左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2022-08-0215807次收聽
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左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位可采取手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療，從而控制疾病發(fā)展，緩解癥狀。
1.手法復(fù)位：對于新鮮左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，從而解除病痛。例如手牽腳蹬復(fù)位法、肩關(guān)節(jié)前脫位法等。
2.藥物治療：對于出現(xiàn)疼痛癥狀的患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生等，或口服非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
3.手術(shù)治療：經(jīng)過藥物治療無效時(shí)，可選擇手術(shù)治療，如切開復(fù)位法、肩胛下肌以及關(guān)節(jié)囊重疊縫合術(shù)、肩胛下肌止點(diǎn)外移術(shù)等。
一旦患者出現(xiàn)左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位的情況，需要及時(shí)配合醫(yī)生采取相關(guān)治療措施。在日常生活中，需保證充足的睡眠時(shí)間，切勿過度勞累或長期熬夜。
1.手法復(fù)位：對于新鮮左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位的患者，需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，從而解除病痛。例如手牽腳蹬復(fù)位法、肩關(guān)節(jié)前脫位法等。
2.藥物治療：對于出現(xiàn)疼痛癥狀的患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生等，或口服非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
3.手術(shù)治療：經(jīng)過藥物治療無效時(shí)，可選擇手術(shù)治療，如切開復(fù)位法、肩胛下肌以及關(guān)節(jié)囊重疊縫合術(shù)、肩胛下肌止點(diǎn)外移術(shù)等。
一旦患者出現(xiàn)左側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位的情況，需要及時(shí)配合醫(yī)生采取相關(guān)治療措施。在日常生活中，需保證充足的睡眠時(shí)間，切勿過度勞累或長期熬夜。
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肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位視頻教程
肩關(guān)節(jié)脫臼通常與直接暴力、間接暴力有關(guān)，常見的復(fù)位方式是蹬腳，有較好的復(fù)位效果。復(fù)位步驟：第一步：患者先平躺在檢查臺上，保持正常仰臥的姿勢，然后將毛巾墊在腋窩處。第二步：醫(yī)生站在脫臼的那一側(cè)肩關(guān)節(jié)處，用同側(cè)的腳抵住患者的腋窩。第三步：醫(yī)生的雙手需要拉住患者的手腕，然后進(jìn)行適當(dāng)力道的牽引，由外展位逐漸轉(zhuǎn)到內(nèi)收位。第四步：適當(dāng)?shù)匦D(zhuǎn)，聽到咔嚓一聲的彈響，停止動作，此時(shí)肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復(fù)位。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫臼的復(fù)位，復(fù)位后短時(shí)間要避免提重物，以免再次脫臼。
肩關(guān)節(jié)脫位不治療的后果是什么
肩關(guān)節(jié)脫位是肩部損傷常見的形式，脫位以后會造成局部明顯的疼痛，還有功能活動受限。肩關(guān)節(jié)從外形上來看就是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)肩峰下的空虛感，這樣對生活還有功能造成很明顯的影響。因此一般建議肩關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)脫位，及時(shí)到醫(yī)院去就診，由?？漆t(yī)生進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位以及后期的方案制定。肩關(guān)節(jié)急性脫位由于是暴力所造成的，此時(shí)有的時(shí)候脫位的情況下，還會伴隨著盂唇還有盂唇撕裂的情況。如果此時(shí)盂唇組織保存良好或者撕裂不大，肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位以后，盂唇撕裂會變得越來越大，盂唇會發(fā)生退變。嚴(yán)重病例盂唇消失，關(guān)節(jié)囊廣泛撕脫，肱二頭肌腱、長頭肌腱受損。因此在復(fù)位以后，還要繼續(xù)關(guān)注患者肩關(guān)節(jié)附近軟組織、肌腱組織的情況。
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肩關(guān)節(jié)的損傷有哪些
肩關(guān)節(jié)損傷主要有急性損傷，包括外傷引起的軟組織損傷和骨折脫位。肩關(guān)節(jié)的慢性損傷主要是肩關(guān)節(jié)活動過度、周圍軟組織長期勞損引起慢性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮、軟組織粘連等，像肩關(guān)節(jié)周圍炎。另外的慢性損傷是由于肩峰下的組織，特別是肩袖、肱二頭肌長頭肌腱和喙肩弓長期摩擦、撞擊所引起的勞損，產(chǎn)生肩部疼痛綜合征。所以肩關(guān)節(jié)這個地方損傷的病情種類繁多，我們還是需要通過病人的病史、受傷過程以及核磁檢查來進(jìn)行綜合的判斷，區(qū)別對待處理。
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肩關(guān)節(jié)脫位不治療的后果
肩關(guān)節(jié)脫位是肩部損傷常見的形式，脫位以后會造成局部明顯的疼痛、功能活動受限。肩關(guān)節(jié)從外形看就是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)肩峰下的空虛感，對生活、功能造成很明顯的影響。肩關(guān)節(jié)急性脫位由于是暴力所造成的，此時(shí)有的時(shí)候脫位的情況下，還會伴隨著盂唇還有盂唇撕裂的情況。如果此時(shí)盂唇組織保存良好或者撕裂不大，肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫位以后，盂唇撕裂會變得越來越大，盂唇會發(fā)生退變。嚴(yán)重病例盂唇消失，關(guān)節(jié)囊廣泛撕脫，肱二頭肌腱、長頭肌腱受損。因此在復(fù)位以后，還要繼續(xù)關(guān)注患者肩關(guān)節(jié)附近軟組織、肌腱組織的情況。
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肩關(guān)節(jié)軟組織損傷多久恢復(fù)
如果只是輕微的肩關(guān)節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復(fù)。如果是比較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，得到手術(shù)的治療基本上需要在兩個月左右時(shí)間才可以逐漸恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力或者是由于提重物的時(shí)候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復(fù)和軟組織損傷的嚴(yán)重程度，以及治療的措施是成正比的。當(dāng)出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進(jìn)行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復(fù)期患者就可以進(jìn)行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進(jìn)行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達(dá)到治愈的目的。
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肩胛骨酸痛吃什么藥
病人出現(xiàn)肩胛酸痛要明確具體病因，再選擇相適宜藥物治療。由于著涼出現(xiàn)肩部風(fēng)濕病癥而導(dǎo)致局部酸痛，可口服通絡(luò)膠囊、風(fēng)濕止痛片，還有金龍丸等藥物。同時(shí)在肩膀部位給與適當(dāng)熱敷，可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法。如果病人肩部由于慢性勞損導(dǎo)致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物，如舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等。由于肩周炎等疾病所導(dǎo)致的，要積極治療原發(fā)病，運(yùn)用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥，配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
什么是肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是由于肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了病理性的改變，常是由于外來暴力傷或摔傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，從肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂脫出，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。在肩關(guān)節(jié)由于肱骨頭比較大，而關(guān)節(jié)盂比較淺而且小，關(guān)節(jié)囊松弛，在其肩關(guān)節(jié)的前下方為組織的最薄弱的地方，關(guān)節(jié)活動范圍大，常受到外力的作用后，就會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位常見于青壯年，男性較多。肩關(guān)節(jié)脫位之后，會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)局部的腫脹、疼痛，疼痛常為撕裂樣的疼痛。肩關(guān)節(jié)明顯的活動受限，肩關(guān)節(jié)空虛，局部會有畸形、方肩畸形并有彈性固定。那么肩關(guān)節(jié)脫位之后要常規(guī)的拍攝X線片以及CT。X線片可以診斷肩關(guān)節(jié)脫位，那么CT可以診斷肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，還可以診斷是否伴有肩部的骨折。對于治療有一定的指導(dǎo)意義，關(guān)節(jié)脫位要早期的治療，恰當(dāng)?shù)闹委?，以免形成?xí)慣性脫位。
復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療
突發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)是由于患者在關(guān)節(jié)脫位后，沒有嚴(yán)格的執(zhí)行肩關(guān)節(jié)的固定，而早期的進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動，這樣就會導(dǎo)致復(fù)發(fā)性的脫位。因?yàn)槿绻麤]有長時(shí)間的固定，關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊就沒有愈合，從而出現(xiàn)反復(fù)的脫位或者是嚴(yán)重的撕裂傷及到了關(guān)節(jié)盂，或者是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)盂的撕脫骨折就可以導(dǎo)致復(fù)發(fā)性的脫位。復(fù)發(fā)性脫位的治療一般有兩種方法，第一種是關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)治療，一種是小切口的開放性的手術(shù)治療。隨著技術(shù)的進(jìn)步，近幾年關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療已成新的熱門兒，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以在鏡下探查關(guān)節(jié)盂骨折的情況，同時(shí)可以在鏡下進(jìn)行破裂關(guān)節(jié)囊的縫合，這樣能夠治療復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位。小切口治療復(fù)發(fā)性脫位也有一定的作用，小切口也能夠起到切口小、術(shù)后并發(fā)癥少的作用，也能夠同樣治療復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
肩關(guān)節(jié)脫位是由于外來暴力傷或者是跌倒傷，而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的肱骨頭從肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂脫出，而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的脫位，也叫脫臼。肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置可分為前頭位和后脫位。肩關(guān)節(jié)的前脫位很多見，常是因?yàn)殚g接暴力導(dǎo)致，比如在跌倒時(shí)，上肢外展、外旋，手掌或肘部著地，外力沿著肱骨肘軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛骨下肌和大圓肌之間薄弱處撕脫而向下前脫位，形成前頭位。如果肱骨頭被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下，就形成喙突下脫位。如果暴力較大，肱骨頭可以被推移到鎖骨下，而形成鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位相對來說比較少見，多數(shù)是由于肩關(guān)節(jié)受到了由前向后的外來暴力作用，或者是在摔倒時(shí)肩關(guān)節(jié)時(shí)，關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位跌倒，手部著地而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)后脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位。肩關(guān)節(jié)脫位如果在初期治療不當(dāng)，?？梢詫?dǎo)致習(xí)慣性脫位。
如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病，其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度，保持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，通常從以下方面做起：加強(qiáng)鍛煉，提高三角肌、岡上肌、肩袖組織以及肩胛骨方面的肌肉力量，要注意各部位肌肉的平衡協(xié)調(diào)。避免外傷，生活中要注意回避外傷對肩關(guān)節(jié)的損害，如電擊會造成肌肉收縮，使肌肉失衡而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位固定方法
肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生幾率比較高，肩關(guān)節(jié)脫位之后首先要采用手法復(fù)位，復(fù)位成功之后再選擇合適的方法而固定。肩關(guān)節(jié)脫位固定的方法主要有兩種，對于單純性肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位之后用三角巾或者是頸肩腕托等吊帶懸掛患肢即可。如果伴隨有骨折這一情況，則需要做合并切開部位內(nèi)固定手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后疼痛怎么辦
疼痛的問題越來越引起臨床醫(yī)生的注意，要進(jìn)行人文關(guān)懷。所以肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)以后，根據(jù)病人對疼痛的耐受情況，選擇幾種方法：一種是可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯，用長效的麻醉劑，使病人在最疼痛的24小時(shí)能減輕疼痛。也可以采取靜脈的鎮(zhèn)痛泵來減輕病人的疼痛，也可以采取口服和注射的止痛藥來減輕病人的疼痛。
左背部肩胛骨下方疼痛怎么回事
如果出現(xiàn)了左背部肩胛骨下方疼痛的癥狀，有可能是一些生理性的原因引起，常見的就是受涼、姿勢不良以及過度的勞累。也有可能是病理性的原因?qū)е?，比如說肩關(guān)節(jié)脫位和心臟主動脈夾層。
肩關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)治療方法
當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候可以選擇足蹬法，膝頂法，牽引回旋法等進(jìn)行手法復(fù)位；也可以應(yīng)用一些中藥緩解病情，比如舒筋活血湯，壯筋養(yǎng)血湯，活血散，舒筋活絡(luò)藥膏等內(nèi)服外敷，都有不錯的效果。
肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦
肩關(guān)節(jié)脫位以后，需要立即對受傷的肩關(guān)節(jié)或者脫位的肩關(guān)節(jié)拍X光片進(jìn)行檢查，明確脫位性質(zhì)，以及脫位的同時(shí)是否存在有骨折的問題。對不存在有骨折的，我們需要立即進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位方法有很多種，一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進(jìn)行復(fù)位，但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進(jìn)行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經(jīng)的損傷。比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法，適用于人手少的情況，病人臥床，醫(yī)生站自肩關(guān)節(jié)脫位的患側(cè)，雙手握住患者的前臂，用腳跟蹬在脫位腋窩內(nèi)，救護(hù)者手腳同時(shí)用力，一邊用腳蹬，一邊牽引患肢，并慢慢向外旋轉(zhuǎn)上臂即可復(fù)位。當(dāng)復(fù)位成功以后，我們需要使用三角巾，或者繃袋等等一些輔助的工具，對脫位的上肢進(jìn)行固定2到3周時(shí)間，以使得肩關(guān)節(jié)周圍的一些關(guān)節(jié)囊等組織得到良好的恢復(fù)，避免發(fā)生習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位。
