肺結(jié)核皮試不能碰水的原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3053337次收聽
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肺結(jié)核皮試是輔助臨床上做肺結(jié)核鑒別診斷的時(shí)候經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射以后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時(shí)之內(nèi)不接觸水，因?yàn)橐?2小時(shí)以后觀察最終的結(jié)果。
如果皮試結(jié)果經(jīng)過72小時(shí)以后，紅腫硬結(jié)小于5mm，認(rèn)為PPT皮試是陰性的，大于5mm是陽性，如果這個(gè)硬結(jié)大于2cm，或者雖然小于2cm但局部有水泡都預(yù)示著強(qiáng)陽性，一般陽性和強(qiáng)陽性多提示是結(jié)核的感染。
當(dāng)然還要結(jié)合病人的情況，有的患者病重，免疫力比較低，即使是比較重的結(jié)核感染，因?yàn)榛颊呙庖吡Ρ容^低下，PPT皮試依然是陰性的，PPT提示對的結(jié)合診斷起一個(gè)參考作用，如果是強(qiáng)陽性肯定是有意義的，如果陰性，還需要結(jié)合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結(jié)核菌等等，來做一個(gè)區(qū)分。
如果皮試結(jié)果經(jīng)過72小時(shí)以后，紅腫硬結(jié)小于5mm，認(rèn)為PPT皮試是陰性的，大于5mm是陽性，如果這個(gè)硬結(jié)大于2cm，或者雖然小于2cm但局部有水泡都預(yù)示著強(qiáng)陽性，一般陽性和強(qiáng)陽性多提示是結(jié)核的感染。
當(dāng)然還要結(jié)合病人的情況，有的患者病重，免疫力比較低，即使是比較重的結(jié)核感染，因?yàn)榛颊呙庖吡Ρ容^低下，PPT皮試依然是陰性的，PPT提示對的結(jié)合診斷起一個(gè)參考作用，如果是強(qiáng)陽性肯定是有意義的，如果陰性，還需要結(jié)合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結(jié)核菌等等，來做一個(gè)區(qū)分。
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通過ct可以判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)，需要根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果以及痰液檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。大部分肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療是能夠治愈的，相關(guān)肺結(jié)核的臨床癥狀也會得到緩解。在這種情況下，如果患者再次出現(xiàn)了肺結(jié)核的明顯癥狀，例如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等，就要考慮是肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。建議患者去醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查例如胸部影像學(xué)檢查痰液檢查，血常規(guī)檢查等，綜合患者的臨床表現(xiàn)癥狀，可以判斷否復(fù)發(fā)肺結(jié)核。
肺結(jié)核的人能運(yùn)動(dòng)嗎
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肺結(jié)核吃什么好
肺結(jié)核多吃富含高熱量、高蛋白、高維生素的食物比較好，肺結(jié)核病屬于慢性消耗性疾病，隨著疾病的發(fā)生，消耗會增加，會出現(xiàn)納差、消瘦、體重下降等。所以應(yīng)注意補(bǔ)充足夠能量及營養(yǎng)物質(zhì)，以保證機(jī)體的代謝。應(yīng)注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，可以多吃一些“肉、蛋、奶”類食物，還可攝入植物蛋白，如豆腐、豆制品。還應(yīng)注意多吃新鮮的蔬菜水果，已補(bǔ)充多種維生素及無機(jī)鹽，飲食以易消化為主，避免辛辣刺激、油膩等會加重胃腸負(fù)擔(dān)的食物。注意休息，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
介紹肺結(jié)核的因素
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入人體的肺部引起的一種具有高度傳染性的慢性疾病。它不受年齡，性別，種族，職業(yè)和地區(qū)的影響，那么這種病的發(fā)病原因是什么，下面我們就來介紹肺結(jié)核的因素。
耐藥肺結(jié)核怎么引起的
耐藥肺結(jié)核的常見病因有：1、在治療期間，治療方法不當(dāng)，從而導(dǎo)致耐藥肺結(jié)核。2、在用藥期間，沒有謹(jǐn)遵醫(yī)囑，擅自停藥，或者更改藥物使用劑量，從而引起耐藥肺結(jié)核。3、有些結(jié)核分枝桿菌在治療過程中出現(xiàn)突變，進(jìn)而引起耐藥肺結(jié)核。4、在治療期間，不慎接觸耐藥肺結(jié)核患者，感染了耐藥結(jié)核分枝桿菌，從而演變?yōu)槟退幏谓Y(jié)核。5、使用的治療藥品不合格，不符合臨床用藥標(biāo)準(zhǔn)，也可能導(dǎo)致耐藥肺結(jié)核的出現(xiàn)。和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核治療難度更大一些。但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分的耐藥肺結(jié)核是有可能被治愈的。
繼發(fā)性肺結(jié)核的誘發(fā)因素有哪些
繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病是由于藥物影響、免疫力低下、職業(yè)等因素影響。通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，可達(dá)到85%的治愈率。
治療肺結(jié)核的藥物有哪些
在臨床上治療肺結(jié)核的藥物有多種，其中首選藥物是異煙肼，該藥物可以有效的抑制體內(nèi)的結(jié)核菌，從而促進(jìn)肺結(jié)核的治療。但是部分患者可能會對該藥物產(chǎn)生耐藥性，這種情況后建議可以服用乙胺丁醇替代。除此之外，還可以選擇使用鏈霉素、利福平和對氨水楊酸鈉等藥物進(jìn)行治療。
肺結(jié)核的癥狀是什么
肺結(jié)核的患者會出現(xiàn)一些癥狀，尤其是比較典型的有很多，午后低熱、盜汗、乏力、女性月經(jīng)失調(diào)等情況都比較常見，有的患者還會出現(xiàn)絕經(jīng)的情況，患者應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院檢查，還要助于疾病的控制。
肺結(jié)核能喝雙黃連口服液嗎
肺結(jié)核患者在感冒的時(shí)候，是可以喝雙黃連口服液的，如果情況嚴(yán)重，還可以喝一些抗病毒的藥物，比如奧司他韋。除了吃藥以外，還在生活中注意，不要外出，做好保暖措施，多喝水，讓水分來帶走身體中的毒素。
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肺結(jié)核咳血的原因
肺結(jié)核咳血主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時(shí)對肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用，引起毛細(xì)血管的破裂，在咳嗽的時(shí)候就會有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會整口痰都是血。對于肺結(jié)核空洞的病人，因?yàn)槌３Ｇ址傅奖容^大的血管，就會有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對于結(jié)核空洞的病人，因?yàn)閭魅拘苑浅?qiáng)，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時(shí)候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會有發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
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肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核咳血主要的原因是結(jié)核菌侵入到肺泡旁邊的毛細(xì)血管，引起血管破裂出現(xiàn)咳血的情況，當(dāng)咳血的時(shí)候，不要緊張，血量大時(shí)要止血治療，及時(shí)就診。一、不要緊張。二、咳血是因?yàn)榉谓Y(jié)核感染引起的，一定要積極的給予抗結(jié)核的治療。1、對于痰中少量帶血，可以不給予止血的治療；2、如果咳血量比較大，或者整口痰都是，可以給用一些如云南白藥等止血治療；3、出現(xiàn)大咳血要及時(shí)到急診科就診，采取靜脈輸液的止血治療；4、如果靜脈輸液止血的治療效果還不好，可以選擇介入治療，把導(dǎo)管深入到肺部，把肺部血管進(jìn)行截?cái)?。雖然局部的血管被截?cái)?，但機(jī)體的代償能力非常強(qiáng)，在短期內(nèi)就會生長出其他血管，叫側(cè)支循環(huán)，來改善局部肺泡的供血功能。
什么是肺結(jié)核病灶鈣化
肺結(jié)核病灶鈣化是指病灶內(nèi)的干酪樣的物質(zhì)干燥濃縮，并經(jīng)鈣質(zhì)沉積形成鈣化灶，被認(rèn)為是肺結(jié)核趨于痊愈的表現(xiàn)，鈣化灶表示病灶的炎癥消散、病變愈合、無活動(dòng)性。在患者拍攝胸片或是CT時(shí)，會提示患者體內(nèi)有鈣化的病灶，表現(xiàn)為類似于結(jié)石一樣的高密度影，這種情況是不用干預(yù)，僅僅提示患者曾經(jīng)患有結(jié)核，但現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)。鈣化灶只是疾病痊愈后在體內(nèi)留下的痕跡，就像衣服上的陳舊的污漬一樣，再洗也是洗不掉，但遺留下的病變對患者不會產(chǎn)生不適癥狀。但有些比較大的鈣化灶，內(nèi)部可能鈣化不完全，會有一些結(jié)核菌潛伏在里，進(jìn)入休眠狀態(tài)，當(dāng)人體免疫力低下時(shí)，有可能重新活動(dòng)，引起復(fù)發(fā)，或重新繁殖導(dǎo)致結(jié)核感染復(fù)發(fā)。
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肺結(jié)核的傳播途徑
肺結(jié)核的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚、胎盤等。通過呼吸道傳播是最主要的傳播方式，其它方式少見。呼吸道傳播主要有飛沫傳播和塵埃傳播兩種。飛沫傳播是主要的傳播途徑，肺結(jié)核患者通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排入空氣中而引起傳播。另外患者把含有結(jié)核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，結(jié)核菌會附在塵埃上，隨塵埃飛揚(yáng)，如吸入肺內(nèi)，就可造成吸入性感染。其它的傳播途徑如飲用帶菌牛奶經(jīng)消化道傳播，患病孕婦經(jīng)胎盤引起母嬰間的傳播，以及經(jīng)皮膚傷口感染等傳播途徑均較為罕見。
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肺結(jié)核怎么檢查
肺結(jié)核需要做的檢查包括影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、瘀圖片檢查、血沉檢查、結(jié)核T-SPOT檢查和氣管鏡檢查等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染性疾病。如懷疑肺結(jié)核，醫(yī)生一般會進(jìn)行以下檢查：1、影像學(xué)檢查。胸部X線及胸部CT是常用的肺結(jié)核檢查方法。2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)是常見的結(jié)核病診斷的檢查手段之一。3、痰涂片檢查?？顾釛U菌痰涂片檢查是最為直接的肺結(jié)核的檢查方法。4、血沉檢查。結(jié)核桿菌感染后可有血沉增快，但不具有特異性。5、結(jié)核T-SPOT檢查。結(jié)核核酸檢測、結(jié)核抗體檢測是近年來新興的檢查方法，對診斷結(jié)核具有重要意義。6、氣管鏡檢查。氣管鏡檢查可以抽取痰液送檢及活檢。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好?？斩葱头谓Y(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴(yán)重，療程相對較長，但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同，一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢，有效的抗結(jié)核治療后空洞會縮小，抗結(jié)核治療無效會擴(kuò)大。肺部空洞可以不閉合，如果觀察幾個(gè)月無變化，且痰內(nèi)連續(xù)幾個(gè)月沒有檢查到結(jié)核菌，可以停藥。因?yàn)榭菇Y(jié)核的化療屬抗菌治療，肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機(jī)體自身的組織修復(fù)功能，所以只要完成療程，痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無法閉合，遺留凈化空洞，也可診斷為肺結(jié)核治愈。
