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正常的腸鳴音，是每分鐘3-5次。腸鳴音就是醫(yī)生或者是護(hù)士，把聽(tīng)診器放到你的肚子上，然后可以聽(tīng)到咕嚕咕嚕音響，正常的是每個(gè)人都存在的，每分鐘可能是3-5次，吃完飯之后，很明顯。都能夠理解，食物從食管進(jìn)入胃腔，從胃腔進(jìn)入小腸，這個(gè)時(shí)候小腸就開(kāi)始對(duì)進(jìn)來(lái)的食物，進(jìn)行所謂的分解，然后出現(xiàn)消化。小腸就會(huì)分泌大量的小腸液，讓食物得到一個(gè)消化，這個(gè)時(shí)候就自己坐在桌子上，都可以感覺(jué)到，肚子是在咕嚕咕嚕的，有一個(gè)響聲，其實(shí)絕大部分是正常的生理學(xué)的一些現(xiàn)象。當(dāng)然還得需要警惕，尤其是老年人，如果平時(shí)沒(méi)有太多的腸鳴音，但是如果是新近出現(xiàn)了腸蠕動(dòng)增加的情況，就得需要警惕，會(huì)不會(huì)有便秘，會(huì)不會(huì)有不全性腸梗阻。甚至有的老同志在吃完飯，出現(xiàn)咕嚕咕嚕響之后，還出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，就得建議去消化科醫(yī)生看一看了，可能就得需要做一個(gè)胃鏡、腸鏡、腹部立位平片，甚至腹部CT，來(lái)了解有沒(méi)有所謂的胃腔或者是腸腔的不全性梗阻，有沒(méi)有消化道占位，有沒(méi)有糞塊堵塞，有沒(méi)有結(jié)直腸的腫瘤的情況。所以對(duì)絕大部分的青少年或者是中青年來(lái)說(shuō)，吃完飯之后肚子咕嚕咕嚕響，認(rèn)為是正常的生理學(xué)的現(xiàn)象。但是如果是對(duì)中老年，新近出現(xiàn)的咕嚕咕嚕響，而且明顯的是次數(shù)比以前增加，建議還是得去消化科醫(yī)生看一看，有沒(méi)有器質(zhì)性或者是動(dòng)力性的疾病的情況。

懷孕早期有一部分人會(huì)出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，這種情況如果沒(méi)有腹痛，應(yīng)該說(shuō)也是正常的一種生理現(xiàn)象。我們知道懷孕早期，很多人會(huì)有種種的不適，最常見(jiàn)的就是消化道的癥狀，包括惡心、嘔吐、食欲欠佳、不能進(jìn)食，吃什么吐什么，有的人表現(xiàn)在頭暈、心慌不適，有的人表現(xiàn)在睡眠的欠佳，有的人表現(xiàn)在尿頻的情況，每個(gè)人的情況是不完全一樣的，存在著個(gè)體差異。有的人癥狀比較輕，有的人癥狀會(huì)比較重，有的人只有一種癥狀，有的人有多種癥狀，其中腹脹也是常見(jiàn)的一種表現(xiàn)。妊娠的這些反應(yīng)和懷孕以后體內(nèi)的激素水平變化，有密切的相關(guān)性，隨著懷孕以后HCG水平的增高，會(huì)出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)的減慢，因此會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，也出現(xiàn)腹脹的情況，如果不伴有腹痛，單純的輕度腹脹應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。通過(guò)飲食調(diào)理，慢慢地度過(guò)了12周以后會(huì)慢慢地緩解。

肚子痛有便意但拉不出來(lái)，考慮和便秘或腸道梗阻性疾病有關(guān)，需要根據(jù)患者具體的臨床癥狀分析疾病類型。如果患者可以正常排氣，上述癥狀多考慮是因?yàn)槟c蠕動(dòng)緩慢或者大便秘結(jié)引發(fā)的便秘現(xiàn)象。如果患者同時(shí)出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間不排便、不排氣現(xiàn)象，伴隨有明顯腹脹、惡心、嘔吐甚至發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，考慮存在腸套疊、腸梗阻、腸麻痹等腸道梗阻性疾病的可能性較大。后者相對(duì)于前者而言病情較重，建議積極去醫(yī)院進(jìn)行腹部彩超等相關(guān)檢查，在確診疾病類型的基礎(chǔ)上按醫(yī)囑治療。尤其腸道梗阻性疾病發(fā)病期間，建議患者暫時(shí)禁食，以免加重腸道負(fù)擔(dān)使得病情加重。

肚子脹脹的，根據(jù)其內(nèi)容物可考慮腸脹氣、腸梗阻以及腹水。腸脹氣的原因有很多，最主要的是由于飲食不當(dāng)所誘發(fā)的，例如飲食過(guò)程當(dāng)中吸入了較多的空氣或者吃了較多容易產(chǎn)氣的食物，當(dāng)然也不能排除一些消化系統(tǒng)的炎癥。腸梗阻可包括麻痹性的腸梗阻和機(jī)械性的腸梗阻，例如發(fā)生了腫瘤、腹腔的炎癥、手術(shù)的創(chuàng)傷等，一般癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)不緩解，可通過(guò)腹部CT及胃腸鏡的檢查明確。腹水多是由于血管的壓力過(guò)高所引起來(lái)的，例如肝硬化、低蛋白血癥、心力衰竭等，病情持續(xù)不緩解，內(nèi)科治療效果較差。

肚子脹氣首先要消除脹氣的原因，飲食方面，主要要避免一些形成脹氣的原因，特別是少吃香燥、堅(jiān)硬或者是含纖維素比較多的食物，比如說(shuō)像薯類這些容易形成脹氣的食物。另外還要避免一些豆類、干果類，這些很容易形成脹氣的食物我們要盡量避免。除此以外，還要吃一些容易消脹的食物尤其是多飲水，比如說(shuō)像醋，還有酸奶這些都是用于消脹的。除此以外，還要進(jìn)行藥物方面治療，藥物方面注意，多吃一些常用的苦寒類清熱即消炎的這些藥，它也可以除脹。另外一些就是燥濕類，苦寒燥濕的、利濕的，這些藥物也能夠去脹比如像木香順氣丸等理氣藥，也是消脹的常用藥物。除此以外，第三個(gè)方面就是生活上的調(diào)攝，我們做一些腹部按摩，就是順時(shí)針腹部按摩，可以就達(dá)到消脹的目的。最重要的一點(diǎn)，就是腹部脹氣要多飲水，保證胃腸道通暢。