肩袖損傷的原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-06-0361040次收聽(tīng)
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肩袖損傷主要分兩大塊，一大塊就是年輕人，年輕人的肩袖損傷往往有一個(gè)急性的暴力，這種病人也可能是在摔倒的時(shí)候突然手撐地，肌肉劇烈的收縮或者在打一些球類運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)棒球、排球甚至水球的時(shí)候，羽毛球突然用力揮臂，肌肉劇烈地向前伸肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了肩袖受損，這是一種急性損傷。
還有一種損傷的原因就是老年人或者是說(shuō)一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因?yàn)榧缧涞耐懽兒腿毖饾u的慢性的出現(xiàn)了一個(gè)慢慢的緩慢的撕裂。
還有一種損傷的原因就是老年人或者是說(shuō)一些持續(xù)的反復(fù)的慢性勞損，是因?yàn)榧缧涞耐懽兒腿毖饾u的慢性的出現(xiàn)了一個(gè)慢慢的緩慢的撕裂。
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肩袖損傷適合什么姿勢(shì)睡覺(jué)
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上，厲害的時(shí)候，可能病人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)半夜痛醒，其實(shí)對(duì)于睡覺(jué)的姿勢(shì)，通俗一點(diǎn)就是覺(jué)得怎樣舒服，手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉，因?yàn)闋坷珔柡Γ缡址旁谔盎蛘咛蟮奈恢?，此時(shí)牽拉的力量就比較大，會(huì)覺(jué)得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢(shì)。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺(jué)的姿勢(shì)都是可以的。另外就是側(cè)位的時(shí)候，對(duì)局部肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量去避免。因此睡眠姿勢(shì)的選擇，總體是以舒適，不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
肩袖損傷用什么膏藥
對(duì)于肩袖損傷的患者，建議要注意休息，避免加重?fù)p傷的動(dòng)作。保守治療可以是貼膏藥，一般情況下，貼活血止痛的膏藥就可以，起到消腫止痛的作用。然后嚴(yán)重的需要到醫(yī)院，進(jìn)一步去明確診斷，進(jìn)行綜合治療，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療的方法，來(lái)解決病痛。肩袖損傷指的是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉受到外力、勞損、受涼，或其它因素所導(dǎo)致的局部損傷。急性的肩袖損傷，病人會(huì)有明顯的疼痛感，然后胳膊不敢抬起。有的時(shí)候還會(huì)伴有針刺樣的疼痛，局部會(huì)有腫脹的情況。肩袖完全斷裂時(shí)候，因其喪失了對(duì)于肱骨頭的穩(wěn)定作用，將嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)外展功能。肩袖的部分撕裂時(shí)，患者仍然能夠外展上臂，但有60-120度的疼痛弧。
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肩袖手術(shù)后多久不疼
肩袖損傷的手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)療法，手術(shù)后一般會(huì)有輕微的疼痛，伴有局部關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后一般也會(huì)用鎮(zhèn)痛消炎、消腫的藥物輔助治療，術(shù)后一般可逐漸在第二天、第三天進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)。另外，根據(jù)手術(shù)中，肩袖撕裂和修復(fù)的情況，康復(fù)會(huì)不同。通常肩外展支架應(yīng)該是在術(shù)后去進(jìn)行適當(dāng)?shù)嘏宕?，通常?-6周以后取下肩關(guān)節(jié)的支架，釋放肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)、鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化和特異性的差異，個(gè)性化特異性的肩袖損傷，一般病人在2個(gè)月后自由地使用肩關(guān)節(jié)。
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肩袖手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練
對(duì)于比較嚴(yán)重的肩袖損傷，一般會(huì)通過(guò)肩袖損傷后的手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)后涉及康復(fù)訓(xùn)練的問(wèn)題?？祻?fù)訓(xùn)練主要包括兩方面，一是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)，二是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)損傷修復(fù)后會(huì)佩戴一個(gè)肩關(guān)節(jié)外感支具，肩關(guān)節(jié)處于活動(dòng)受限的狀態(tài)，術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的康復(fù)需要專門進(jìn)行監(jiān)管及活動(dòng)范圍的訓(xùn)練?；顒?dòng)度范圍的訓(xùn)練包括前屈、外展、內(nèi)旋、外旋。肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練包括肩袖撕裂后，可通過(guò)康復(fù)增強(qiáng)局部的肌肉力量，通過(guò)針對(duì)性肌肉訓(xùn)練逐漸增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，然后逐漸改善肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。
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肩袖損傷手術(shù)后多久能恢復(fù)日常生活
根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況，如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況，隨后康復(fù)可能會(huì)有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴，支架佩戴的時(shí)間與肩袖撕裂有關(guān)系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架，釋放肩關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化，或者特異性的恢復(fù)，個(gè)異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個(gè)月后，然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，手術(shù)以后基本上沒(méi)有明顯的疼痛，在手術(shù)完了以后，可能會(huì)有短暫的腫脹期，關(guān)節(jié)活動(dòng)可以在術(shù)后早期就開(kāi)始進(jìn)行，因此允許在手術(shù)第二天進(jìn)行主動(dòng)，或者被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)，而不是長(zhǎng)期靜止的制動(dòng)。
肩袖損傷手術(shù)怎么做
做肩袖損傷手術(shù)時(shí)首先要做術(shù)前準(zhǔn)備，包括術(shù)前檢查、禁食禁水、心理輔導(dǎo)等；手術(shù)時(shí)需先打麻藥，然后在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)斷裂或損傷的韌帶進(jìn)行修復(fù)重建，最后止血縫合；術(shù)后要注意肩部制動(dòng)、合理飲食等。
肩袖損傷的早期癥狀有哪些
肩袖損傷早期最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，有些肩袖損傷患者在上舉以及旋轉(zhuǎn)上臂時(shí)會(huì)感覺(jué)到響聲，也會(huì)發(fā)生功能障礙。
肩袖損傷的好發(fā)人群有哪些
肩袖損傷好發(fā)于40歲以上中年人，重體力勞動(dòng)者以及長(zhǎng)期從事以上肢為主的體育運(yùn)動(dòng)的人也容易發(fā)生肩袖損傷。
肩袖損傷手術(shù)怎么做
肩袖損傷手術(shù)其實(shí)最早是一個(gè)完全的開(kāi)放性手術(shù)，因?yàn)閿嗔训募‰鞎?huì)回縮，會(huì)從肱骨頭的外側(cè)緣這個(gè)溝回縮到了肱骨頭內(nèi)，甚至有的回縮到了關(guān)節(jié)內(nèi)，手術(shù)就是要把這個(gè)回縮的肌腱拉出來(lái)，再縫合到原來(lái)的位置，后來(lái)逐漸的可以用小切口進(jìn)而發(fā)展到了在關(guān)節(jié)鏡下邊微創(chuàng)在輔助一個(gè)小切口，把它縫回去，直到現(xiàn)在可以完全在關(guān)節(jié)鏡下邊縫合一些不是特別大的，這種巨大的肩袖損傷都可以在關(guān)節(jié)鏡下完成。如果有巨大的缺損，這種肩袖損傷時(shí)間比較長(zhǎng)了，這樣的病人可能還是要輔助一個(gè)小切口，同時(shí)進(jìn)行一些肌腱的移位，把肩胛下肌給切下來(lái)一部分，把它轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位，替代它的部分功能。
肩袖損傷手術(shù)后注意什么
肩袖損傷手術(shù)以后，一般六周之內(nèi)早期時(shí)要用一個(gè)外展架或者是肩關(guān)節(jié)的外展枕保證肩關(guān)節(jié)外展到40到60度，這樣讓它在一個(gè)無(wú)張力的情況下讓肩袖愈合。這個(gè)時(shí)機(jī)非常重要，這個(gè)時(shí)間里病人不能主動(dòng)做外展的活動(dòng)，如果有別人輔助，可以每天做幾次的肩外展的活動(dòng)避免黏連，但是其他能活動(dòng)的關(guān)節(jié)，比如說(shuō)手、肘關(guān)節(jié)都要主張多做活動(dòng)，在6到8周之后，肩袖已經(jīng)有了一定的愈合能力的情況下，可以在佩戴外展架的情況下適當(dāng)?shù)拿刻熘鲃?dòng)做上6到10次的外展活動(dòng)，但是一般不主張超過(guò)90度，在8到12周之后肩袖基本上已經(jīng)愈合的強(qiáng)度比較大了，這個(gè)時(shí)候肩關(guān)節(jié)逐漸開(kāi)始做主動(dòng)的外展甚至旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，在12周之后逐漸的加強(qiáng)肌肉的練習(xí)，真正的要完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力，大約要半年以后。
肩損傷撕裂的原因
肩損傷撕裂最常見(jiàn)的是肩袖撕裂，常見(jiàn)的原因有創(chuàng)傷、老化、磨損等。一、創(chuàng)傷，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、擠壓或牽扯引起撕裂。二、老化，隨著年齡增長(zhǎng)，肩袖血運(yùn)比較薄弱，導(dǎo)致肩袖老化，變得不結(jié)實(shí)。三、肩袖的長(zhǎng)期慢性的磨損，特別是經(jīng)常需上舉、外展肩關(guān)節(jié)的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，長(zhǎng)期摩擦后肩袖也會(huì)發(fā)生撕裂。肩袖分為四塊肌肉，岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌，每一塊肌肉的撕裂拉傷都叫肩袖損傷，肩袖損傷在肩損傷中不常見(jiàn)，但在肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛中，肩袖損傷比較常見(jiàn)。如果患者肩關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，疼痛還不減輕，且夜間疼痛較重，可確診為肩袖損傷，一般做磁共振能確定。
肩袖損傷與肩周炎的區(qū)別是什么
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。兩種疾病在患者年齡上有很多的不同，還有有發(fā)的原因也不同，還有就是疼痛的癥狀也不同。肩袖損傷的患病年齡在六十歲以上，患病部位一般在肩關(guān)節(jié)部位，由于檢修的韌帶長(zhǎng)期的磨損導(dǎo)致，而肩周炎是由于身體中的激素發(fā)生了變化導(dǎo)致的，患者的年齡越來(lái)越年輕化。
肩袖撕裂手術(shù)后遺癥
肩袖撕裂手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染、術(shù)后粘連；如果是在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，可能會(huì)出現(xiàn)水中毒；另外，肩關(guān)節(jié)功能受損、鉚釘脫落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等，也是肩袖撕裂手術(shù)后比較常見(jiàn)的后遺癥。
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肩袖損傷手術(shù)怎么做
肩袖損傷手術(shù)最早是一個(gè)完全的開(kāi)放性手術(shù)，因?yàn)閿嗔训募‰鞎?huì)回縮，會(huì)從肱骨頭的外側(cè)緣這個(gè)溝回縮到了肱骨頭內(nèi)，甚至有的會(huì)回縮到關(guān)節(jié)內(nèi)，手術(shù)就是要把這個(gè)回縮的肌腱拉出來(lái)，再縫合到原來(lái)的位置。后來(lái)逐漸的可以用小切口進(jìn)而發(fā)展到了在關(guān)節(jié)鏡下邊微創(chuàng)在輔助一個(gè)小切口，把縫回去，直到現(xiàn)在可以完全在關(guān)節(jié)鏡下邊縫合不是特別大的，這種巨大的肩袖損傷都可以在關(guān)節(jié)鏡下完成。如果有巨大的缺損，肩袖損傷時(shí)間比較長(zhǎng)，病人可能還是要輔助一個(gè)小切口，同時(shí)進(jìn)行肌腱的移位，把肩胛下肌切下來(lái)一部分，轉(zhuǎn)位到岡上肌的部位，替代部分功能。
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如何預(yù)防肩袖損傷
肩袖損傷是由于外傷直接作用肩部造成，如摔傷、墜落直接引起。肩袖損傷的預(yù)防是一個(gè)漫長(zhǎng)或者需要很注意的事情。首先要避免損傷肩關(guān)節(jié)的動(dòng)作和工作，再者避免肩部突然運(yùn)動(dòng)，老年人注意不要急性運(yùn)動(dòng)等。1、避免損傷肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)或者工作，例如長(zhǎng)期雕刻的手工業(yè)者，會(huì)讓肩袖部位長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)出現(xiàn)缺血，這樣的病人可能出現(xiàn)慢性的撕裂。2、避免肩部的突然運(yùn)動(dòng)。在做體育活動(dòng)之前，一定要做好體育活動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)之前的熱身，熱身運(yùn)動(dòng)做好后才不容易出現(xiàn)肩袖損傷。3、老年人避免急性運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槔夏耆烁壮霈F(xiàn)肩袖部位撕裂，一定提前做好相關(guān)肌肉的鍛煉，否則急性的這種運(yùn)動(dòng)老年人更容易出現(xiàn)撕裂。
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