做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶會高什么原因
發(fā)布時間：2021-07-09104875次收聽
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做完手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種相對比較常見的現(xiàn)象，轉(zhuǎn)酶的升高可能存在多種原因。
首先，如果是肝臟或者涉及膽道的手術(shù)，在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的，手術(shù)過程中也會對肝細(xì)胞造成進(jìn)一步的打擊，所以手術(shù)之后的轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。
隨著手術(shù)后時間的延長，肝功能逐步恢復(fù)以后，轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟，肺部，甚至是肢體的手術(shù)，手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高，少數(shù)情況下升高可能會與應(yīng)用的藥物、繼發(fā)的感染，以及其他的相關(guān)因素有一定關(guān)系。
這個時候就需要結(jié)合患者的具體病情，再聯(lián)合分析所采取的治療，制定具體的評估和診療的方案。一般經(jīng)過積極的治療，轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。
首先，如果是肝臟或者涉及膽道的手術(shù)，在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的，手術(shù)過程中也會對肝細(xì)胞造成進(jìn)一步的打擊，所以手術(shù)之后的轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。
隨著手術(shù)后時間的延長，肝功能逐步恢復(fù)以后，轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟，肺部，甚至是肢體的手術(shù)，手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高，少數(shù)情況下升高可能會與應(yīng)用的藥物、繼發(fā)的感染，以及其他的相關(guān)因素有一定關(guān)系。
這個時候就需要結(jié)合患者的具體病情，再聯(lián)合分析所采取的治療，制定具體的評估和診療的方案。一般經(jīng)過積極的治療，轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。
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抽煙惡心、想吐什么原因
最常見的第一個原因煙霧尼古丁，對咽部的刺激引起的惡心、想吐，是咽反射過重的情況。第二、考慮有沒有一些基礎(chǔ)病，尤其是肝炎、肝功能損傷的情況。第三、有沒有消化道動力學(xué)障礙，這些情況。先說第一個，抽煙本身有尼古丁會對的呼吸道，包括對的咽部都有一些刺激，日常生活當(dāng)中需要經(jīng)常說話，有慢性咽炎的情況，抽煙的話會引起咽部的反射，最常見會讓人出現(xiàn)惡心，想吐但是又吐不出來。這么一個情況，至少建議您去呼吸內(nèi)科來看一看，咽部有沒有扁桃體腫大，有沒有慢性咽炎，建議去耳鼻喉科做一個喉鏡，看看咽喉部有沒有特殊的疾病，最常見的就是抽煙也不一定引起來咽部的反射。第二考慮更深層次的原因，患者他有沒有一個肝炎肝功能的損傷，肝硬化的基礎(chǔ)疾病，這個時候的話，即便是不抽煙患者也會存在惡心想吐癥狀，一抽煙會引起胃黏膜的損傷，會引起胃黏膜缺血缺氧的表現(xiàn)，會加重消化道的惡心、想吐癥狀。如果沒有咽部的疾病，或者是咽反射的情況，建議去消化科查血常規(guī)、查生化、查腹部血的超聲，看看有沒有肝功能損傷，肝硬化的基礎(chǔ)。第三、可能是整體的胃腸道的動力學(xué)的障礙，比如說胃腸道蠕動過慢、糖尿病，長期的一個糖尿病的一個患者，可能會引起整體的胃腸蠕動推進(jìn)的一個減慢，抽煙的時候可能會引起或者是誘發(fā)惡心、想吐的癥狀。還有一個情況就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍，引起的幽門管的水腫、出血，一抽煙之后也會引起惡心、想吐癥狀。
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怎么做肝臟檢查
肝臟檢查在臨床上包括了很多的方法，對肝臟的功能進(jìn)行評估的化驗(yàn)，對肝臟的整體狀態(tài)進(jìn)行評估的影像學(xué)檢查，對肝臟的儲備功能進(jìn)行評估的方案。抽血化驗(yàn)肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白以及凝血功能，這些都是非常有意義的指標(biāo)。腫瘤標(biāo)記物的檢查像甲胎蛋白、糖鏈抗原199、癌胚抗原，這些都是評估肝臟是否存在腫瘤的指標(biāo)。彩超、增強(qiáng)ct或者是增強(qiáng)核磁是常用的評估肝臟的影像學(xué)方法，普通體檢，做彩超就可以。懷疑肝臟有腫物時，進(jìn)行增強(qiáng)ct或是增強(qiáng)核磁的檢查，像派特ct，肝穿刺活檢等方式，屬于特殊的，必要時才需要應(yīng)用。
彩超檢查肝正常準(zhǔn)確嗎
彩超如果提示肝臟沒有問題，就代表肝臟沒有器質(zhì)性方面的問題，比如沒有肝纖維化、脂肪肝問題，但是有些問題是超聲提示不出來的。比如肝臟如果有炎癥、肝功能異常、膽紅素升高這些問題是需要通過其他檢查才能夠顯示出來的。所以不僅需要B超的檢查、肝臟的檢查，還需要結(jié)合其他的抽血、化驗(yàn)，甚至更進(jìn)一步的CT核磁的檢查來進(jìn)行綜合的判斷，才能夠確定肝臟是不是真的沒有問題。B超說肝臟沒有問題，可以理解為大致上沒有實(shí)質(zhì)性的病變或纖維化的表現(xiàn)。
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去醫(yī)院檢查肝臟怎么查
像病毒性肝炎這樣的問題，應(yīng)該首選像肝病內(nèi)科、治療肝臟疾病的感染科，這些科室會安排像肝功能以及病毒學(xué)的很多指標(biāo)的檢測，有助于對病情進(jìn)行全面的評估。而對于像脂肪肝這類的疾病，一般可以掛消化內(nèi)科就可以進(jìn)行全面的檢查和評估，而對于體檢發(fā)現(xiàn)肝臟長東西，需要進(jìn)一步檢查評估的情況，建議掛普通外科或者是肝臟外科、肝膽外科這樣的?？苼磉M(jìn)行評估。
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堿性磷酸酶偏高是什么意思
堿性磷酸酶偏高提示肝膽系統(tǒng)疾病或骨骼系統(tǒng)疾病。臨床上測定ALP主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷，尤其是黃疸的鑒別診斷。肝膽疾病包括肝外膽道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。骨骼系統(tǒng)疾病有佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等。其他疾病，如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)等也可以導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。堿性磷酸酶廣泛分布于人體的肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。
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正常人肝區(qū)偶爾會疼嗎
正常人的肝區(qū)偶爾也會疼痛。有些人在生氣以后，肝區(qū)會有不舒服的感覺。肝區(qū)的位置還有其他的器官，所以肝區(qū)疼痛可能是由其他原因?qū)е隆＠缒懩已?、膽石癥患者在進(jìn)食油膩食物以后可能也會造成肝區(qū)疼痛。急性膽囊炎患者會有劇烈的疼痛感并可能伴有發(fā)燒癥狀。青壯年如果患有肋軟骨膜炎，也可能在肝區(qū)位置有疼痛感。這種情況我們需要先去醫(yī)院做影像學(xué)鑒別診斷，判斷疼痛的位置以及原因，這樣才可以有針對性的治療。
肝臟體積縮小是不是肝硬化
肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時，比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時，它有一定正常值的范圍，如果做相應(yīng)的檢查，肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍，則稱之為肝臟體積縮小，這種體積縮小，有可能是一些先天性的發(fā)育異常，但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ)，這個時候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病，甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化，因?yàn)樵谂R床中，酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎？像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎？也不是這樣的，所以這句話正過來說，反過來說實(shí)際上都不成立。一部分肝硬化的病人，他的肝臟體積是縮小的，體積縮小也并不能說就一定是肝硬化所造成，還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。
肝病癥狀是什么
肝病一般包括肝炎、肝硬化、肝癌。早期肝炎患者，肝功能無明顯異常時，一般無明顯臨床癥狀，肝功能損傷加重后會出現(xiàn)以下癥狀，常見的有肝區(qū)不適，肝細(xì)胞腫脹牽涉肝包膜上神經(jīng)，誘發(fā)肝區(qū)不適，肝區(qū)不適和隱痛較具有特異性。還可出現(xiàn)乏力、疲倦感及消化道癥狀，消化道癥狀常見的有惡心、嘔吐，食欲下降、腹脹等。部分病情嚴(yán)重可伴有不同程度黃疸，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，可伴隨有皮膚瘙癢。肝硬化患者晚期會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、上消化道出血，出現(xiàn)腹脹、呼吸困難、神志不清、貧血等表現(xiàn)，查體還會出現(xiàn)肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等。肝癌患者往往出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛。
如何預(yù)防小兒肝病
兒童肝臟占在整個身體中的比例相對成人來說較大。同時，兒童肝臟血供豐富，肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)，但免疫系統(tǒng)不成熟，對入侵的肝炎病毒容易產(chǎn)生免疫耐受。因此，嬰幼兒感染乙肝、丙肝后容易成為慢性攜帶者。所以預(yù)防肝病非常重要，飲食方面，食用一些瘦肉，低脂牛奶，蝦等一些低脂食物，一些含有蛋白的低熱量食物，比如說像雞蛋，豆腐，牛奶等，在平時的飲食上也多以清淡為主，少食辛辣刺激性的食物，對肝的健康也是比較好的。另外，還要做到規(guī)律生活、講究衛(wèi)生，加強(qiáng)鍛煉和預(yù)防保健，在感染高峰季節(jié)注射疫苗，定期體檢，謹(jǐn)記預(yù)防大于治療，大部分小兒肝病預(yù)后較好，兒童肝臟代謝功能較強(qiáng)大，大部分患兒為一過性肝病，基本上能夠痊愈，所以大家一定要認(rèn)清危害，做到預(yù)防為主。
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肝內(nèi)結(jié)石或鈣化嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)結(jié)石和鈣化不是同樣的病，肝內(nèi)鈣化往往是指既往有過感染、炎癥、寄生蟲、和外傷而在肝內(nèi)遺留的一些鈣化病灶，通常這種鈣化病灶長時間不發(fā)展不至于引起不良的后果無需干預(yù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石則是指生長在肝內(nèi)膽管有可能堵塞膽管繼發(fā)膽管炎或者是引流相應(yīng)部位肝臟出現(xiàn)問題的疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石早期也沒有明顯的癥狀定期檢查注意飲食和采取適當(dāng)?shù)乃幬锞涂梢裕呀?jīng)出現(xiàn)局部膽道梗阻、黃疸，局限性的肝細(xì)胞的破壞甚至肝硬化，為了阻止病變發(fā)展，特別是膽管結(jié)石，還有合并打膽癌的風(fēng)險。建議盡早的手術(shù)，肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化再超生上面容易出現(xiàn)混淆，腹部的增強(qiáng)CT以及其他的檢查手段可以進(jìn)行鑒別診斷，肝內(nèi)膽管結(jié)石還需要警惕是否合并有肝外膽管結(jié)石，以及是否已經(jīng)有存在癌變的風(fēng)險，還需要監(jiān)測腫瘤標(biāo)記物。
總膽紅素多少算偏高
總膽紅素明顯的偏高，對于人體的健康來說也是造成一定危害的，所以說一旦超過了規(guī)定的范圍，一旦出現(xiàn)明顯的偏高現(xiàn)象，就應(yīng)該盡快的就醫(yī)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時也需要注重日常飲食的調(diào)節(jié)，如此對于個人的健康才會有一定的幫助。
吃藥期間為什么不能喝酒
在日常生活中，如果我們在吃藥的時候，是不能喝酒的。這也是有很多的科學(xué)依據(jù)的，所以患者要按照囑咐進(jìn)行治療。比如說在吃藥的時候喝酒，會造成患者的肝腎功能異常，引發(fā)患者的過敏病癥，甚至是造成患者的中毒情況，所以一定要做到，吃藥期間不喝酒。
肝功能五項(xiàng)是什么
肝功能五項(xiàng)是用于了解肝臟是否有疾病的檢查項(xiàng)目，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。具體分析如下：
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么治
當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的時候，首先要遠(yuǎn)離毒物，遠(yuǎn)離病因，其次在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降酶的藥物進(jìn)行治療。平時還要注意多休息，調(diào)節(jié)情緒，保持愉快的心情，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，戒煙戒酒，合理飲食等，對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的恢復(fù)也有好處。
肝回聲增強(qiáng)是什么意思
肝回聲增強(qiáng)一般是影像學(xué)檢查結(jié)果，提示患者的肝臟存在病變，例如脂肪肝、肝炎、肝硬化等。具體分析如下：
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