室上性心動過速是心臟病嗎
發(fā)布時間:2021-05-1277780次收聽
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室上性的心動過速嚴(yán)格意義上講,也算是心臟病中的一種,因?yàn)樾呐K病它的發(fā)病不單是有心臟結(jié)構(gòu)的問題,心臟這種電傳導(dǎo)它也是其中的一種。
但是因?yàn)樗倪@種異常是因?yàn)檫@種心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。最常見的室上性的心動過速,包括室上性的心動過速、心房顫動、心房撲動以及防性心動過速。它的發(fā)生有可能是功能性的,但也有可能跟器質(zhì)性的心臟病有關(guān)。比如說會看到在一些老年人比如說有糖尿病,有高血壓和冠心病病人當(dāng)中,更容易出現(xiàn)心房顫動。出現(xiàn)了室上性心動過速患者最主要的癥狀就是心悸。
而且有的時候基礎(chǔ)脈搏明顯的增快,像房顫發(fā)作的時候,脈搏可能是又快又亂。如果一旦發(fā)現(xiàn)這種快速的心率脈搏應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診做心電圖,明確心律失常的類型。必要的時候應(yīng)該應(yīng)用藥物口服或者是靜脈用藥,把這種室上性心動過素轉(zhuǎn)成正常的竇性心律。
但是因?yàn)樗倪@種異常是因?yàn)檫@種心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。最常見的室上性的心動過速,包括室上性的心動過速、心房顫動、心房撲動以及防性心動過速。它的發(fā)生有可能是功能性的,但也有可能跟器質(zhì)性的心臟病有關(guān)。比如說會看到在一些老年人比如說有糖尿病,有高血壓和冠心病病人當(dāng)中,更容易出現(xiàn)心房顫動。出現(xiàn)了室上性心動過速患者最主要的癥狀就是心悸。
而且有的時候基礎(chǔ)脈搏明顯的增快,像房顫發(fā)作的時候,脈搏可能是又快又亂。如果一旦發(fā)現(xiàn)這種快速的心率脈搏應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診做心電圖,明確心律失常的類型。必要的時候應(yīng)該應(yīng)用藥物口服或者是靜脈用藥,把這種室上性心動過素轉(zhuǎn)成正常的竇性心律。
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陣發(fā)性心動過速是病嗎
陣發(fā)性室上性心動過速嚴(yán)重嗎
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陣發(fā)性室上性心動過速并不嚴(yán)重,但如果不緩解,少數(shù)患者會出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛或低血壓,以及充血性心力衰竭等。此時應(yīng)立即進(jìn)行直流電復(fù)律以恢復(fù)竇性心律。本病一般為突然發(fā)作、突然終止,表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等。如果發(fā)作期間心率特別快,長期不能恢復(fù),就會導(dǎo)致剛才提到的嚴(yán)重后果,即嚴(yán)重心絞痛、低血壓、心力衰竭等。臨床藥物治療包括腺苷、維拉帕米、地爾硫卓、β阻滯劑,如艾司洛爾、普羅帕酮等。目前臨床上最好的治療方法是射頻消融,可以治愈陣發(fā)性室上性心動過速,目前應(yīng)優(yōu)先考慮患者。
室上性心動過速發(fā)作如何自我緩解
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/6F/ooYBAGABdZmAfgMVAAEW5kK404I668.jpg)
首先如果我們感覺到了這種心動過速的發(fā)生,或者是以往發(fā)生的時候,知道自己這種發(fā)生是一個室上性的心動過速。我們可以采取的措施就是刺激迷走神經(jīng)。第一個方法可以做深吸氣后摒氣,然后再用力呼氣。第二種方法可以用手壓舌板或者筷子或者是手指去刺激咽喉部,使人產(chǎn)生這種惡心感。第三種方法可以考慮壓迫一側(cè)的眼球,即閉眼后用拇指壓迫眼球。第四種還可以采取頭低位或者是將面部浸入冰冷的水中。還有一種相對安全性會差一些,比如說用手指向頸椎方向壓迫頸動脈竇,先壓一側(cè)十到三十秒,如沒有效再壓向?qū)?cè)。那這個個人操作起來相對比較困難。因?yàn)檫@個定位可能不是很準(zhǔn)。另外如果是家里有一些減慢心率的藥,比如說阿替洛爾或者倍他樂克,也可以臨時服用一粒,然后盡早的去醫(yī)院就診,明確心動過速的原因具體是哪種類型的。然后采取下一步的治療措施。
心動過速是怎么回事
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/6F/ooYBAGABdZiAFj0GAAHcjyiWf3A234.jpg)
心動過速首先它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指心室率大于每分鐘一百次以上。在臨床上心動過速我們可以分為竇性心動過速、室上性的心動過速和室性心動過速,最常見的是竇性心動過速。竇性心動過速它的發(fā)生可能有一些生理性的原因也有病理性的原因。室上性的心動過速我們可以見到一個是陣發(fā)性、室上性的心動過速,心房顫動、心房撲動,房性的心動過速。而室性的心動過速是相對比較少見的,那它的這個預(yù)后也相對比較差,往往可能引起更嚴(yán)重的臨床的后果。針對于不同的心動過速,他的治療的策略也是不一樣的。竇性心動過速往往我們要尋找引起竇性心動過速潛在的一個因素,去除因素,必要的時候給予一些減慢心率的藥物治療。室上性的心動過速大多就是我們認(rèn)為它是一種心律失常,在發(fā)作的時候會給一些轉(zhuǎn)律的藥物治療,必要的時候給予射頻消融術(shù)。室性心動過速往往是因?yàn)椴l(fā)了一些心臟的基礎(chǔ)疾病,要積極的治療心臟基礎(chǔ)疾病,然后室速的治療的話,往往還需要植入一些埋藏式的心臟除顫器。
陣發(fā)性室上性心動過速的并發(fā)癥
陣發(fā)性室上性心動過速的并發(fā)癥是很多的,比如心力衰竭、心臟性猝死、阿-斯綜合征、心動過速性心肌病等,為了預(yù)防這樣情況的出現(xiàn),一定要注意保養(yǎng),這樣才可以避免并發(fā)癥出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,一定要及早的應(yīng)對,這樣才可以得到好轉(zhuǎn)。
陣發(fā)性心動過速的原因
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陣發(fā)性心動過速,一般是指在心動過速發(fā)作時候,心率超過每分鐘100次,這樣萬一心動過速,范圍很廣,心臟所有電活動均由竇房結(jié)控制,然后從竇房結(jié)依次下傳到房室結(jié)、心室。心臟電傳導(dǎo)通路,任何位置出現(xiàn)異常電活動,可能在傳導(dǎo)通路以外部位,產(chǎn)生新的不正常電傳導(dǎo)通路;或者竇房結(jié)發(fā)放電沖動頻率過快;或在正常電傳腦通路之外部位,形成了異常發(fā)放電活動頻率快起搏點(diǎn)等等,都可能造成陣發(fā)性心動過速。能引起陣發(fā)心動過速原因,可能是生理性,也有可能是病理性原因。生理性因素,比如運(yùn)動、勞動、抽煙、喝酒、喝濃茶或咖啡、情緒激動等等都可能引起,沒有必要治療。病理性因素引起陣發(fā)性心動過速,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲亢、貧血、發(fā)燒等,就應(yīng)該針對原發(fā)病采取針對性治療,必要時可以用一些藥物控制。
陣發(fā)性室上性心動過速的治療方法
陣發(fā)性室上性心動過速出現(xiàn)的時候,對患者的健康影響是非常大的,所以需要及早的去處理,如果是輕微的,那么無需處理,如果比較嚴(yán)重的話,可嘗試通過刺激迷走神經(jīng)方式終止,用抗心律失常藥、消融的方式、手術(shù)的方式,讓患者可以恢復(fù)健康。
室上性心動過速危險嗎
室上性心動過速的患者會心率異常,但是它并不會有生命危險出現(xiàn),但是平時也要保護(hù)好自己的身體,建議患者不要做刺激性的工作,也不要使用興奮的藥物,平時也需要戒煙戒酒,然后盡量控制好自己的情緒,這樣病情就會有所好轉(zhuǎn),嚴(yán)重的可以使用藥物治療。
室上性心動過速的病因
如果有室上性心動過速的患者,注意日常不要從事繁重的勞動,而且也要注意不要過于興奮,切不可從事一些危險性高的工作。導(dǎo)致室上性心動過速發(fā)生的原因比較多,主要有:心臟器質(zhì)性病變、心臟非器質(zhì)性病變、藥物因素、電解質(zhì)紊亂、心臟手術(shù)或心臟介入治療等等。
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