ST-T異常什么病
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3096223次收聽
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如果出現(xiàn)了心電圖上ST-T的異常,首先要排除是否是心肌缺血導(dǎo)致的。因?yàn)樾募∪毖幕颊哌M(jìn)行心電圖掃描的過程中,如果出現(xiàn)了心肌缺血,就會(huì)表現(xiàn)為ST段的壓低、T波的低頻或者是倒置。這個(gè)時(shí)候可以綜合的評估是否存在心肌缺血,可以進(jìn)一步的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT掃描,或者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確相關(guān)的診斷。第二,還要考慮是否存在慢性疾病而引起的心電圖ST-T出現(xiàn)異常,包括貧血、心肌病、先天性心臟病、心包積液,或者存在早期復(fù)極綜合征等等。這幾類疾病都會(huì)引起心電圖出現(xiàn)ST-T的異常。第三,如果存在有不良的作息習(xí)慣,也會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)一定的變化。有些人會(huì)由于作息時(shí)間的異常,比如經(jīng)常的熬夜、加班、通宵熬夜,就會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)一定的ST-T的異常改變。第四,某些疾病如高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高同型半胱氨酸血癥或者體力活動(dòng)減少,或者高齡等因素導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化,使血管變窄,血流量通過減少,就會(huì)引起心肌缺血,長期就會(huì)引起缺血性心肌病,而缺血性心肌病就會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)持續(xù)的異常。
所以在臨床中如果心電圖出現(xiàn)ST-T改變,不能僅通過一次心電圖檢查明確是否患有哪一類的疾病,往往需要進(jìn)一步的進(jìn)行相關(guān)的專科檢查,如冠狀動(dòng)脈造影檢查、冠狀動(dòng)脈CT檢查或者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,明確相關(guān)的診斷。
所以在臨床中如果心電圖出現(xiàn)ST-T改變,不能僅通過一次心電圖檢查明確是否患有哪一類的疾病,往往需要進(jìn)一步的進(jìn)行相關(guān)的專科檢查,如冠狀動(dòng)脈造影檢查、冠狀動(dòng)脈CT檢查或者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,明確相關(guān)的診斷。
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跑步后心臟劇烈疼痛什么原因
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正常情況下,跑步運(yùn)動(dòng)后心臟會(huì)比平時(shí)加快,血壓會(huì)有所升高,但是不會(huì)出現(xiàn)心臟劇烈疼痛的情況。所以在跑步運(yùn)動(dòng)后心臟出現(xiàn)劇烈疼痛感,如果休息之后有所緩解,不建議再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。這時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖等檢查,明確跑步后心臟疼痛的原因。在臨床中如果出現(xiàn)跑步后心臟疼痛,首先就要懷疑是否有冠心病的情況。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也就是負(fù)責(zé)給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,甚至?xí)斐砷]塞的病變。當(dāng)冠心病患者在跑步的時(shí)候,心肌耗氧會(huì)顯著的增加,但是由于冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重病變,供血、供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上,就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,這時(shí)就會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。所以跑步后出現(xiàn)心臟劇烈的疼痛,很有可能是冠心病患者出現(xiàn)了心絞痛,這時(shí)就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查或者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確相關(guān)的診斷。如果存在有冠心病的情況,就要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,手術(shù)干預(yù)。除此之外,如果出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,也是十分危重的疾病。運(yùn)動(dòng)就可以誘發(fā)心臟或者心前區(qū)周圍劇烈的疼痛,這時(shí)就要第一時(shí)間到急診科就診。因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層也是非常危重的疾病,也可以瞬間威脅到患者的生命,所以如果出現(xiàn)跑步后劇烈疼痛,就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,除外是否有病理性因素導(dǎo)致的相關(guān)癥狀。
總覺得胸口有東西噎著什么原因
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如果總感覺胸口有東西噎著,可能有以下幾種原因造成:首先如果出現(xiàn)了心臟增大,尤其是心房增大,就可以壓迫食道,這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致吞咽東西不順暢,胸口有東西噎著,甚至?xí)霈F(xiàn)哽咽感。如果是這種情況,可以進(jìn)行心臟超聲檢查,明確是否有心臟增大的情況。如果出現(xiàn)了心臟增大,就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估和判斷,尋找心臟增大的原因。其次食管炎,食管炎是由胃部賁門括約肌的松弛,胃內(nèi)容物反流到了食管,就會(huì)引起血管的水腫,受到損傷,臨床表現(xiàn)為反酸燒心,甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難、胸部疼痛,也會(huì)感覺到胸口有東西噎著的情況。如果是食管炎誘發(fā)的類似的癥狀,就要第一時(shí)間到消化內(nèi)科門診就診。必要的時(shí)候服用抑酸的藥物,才能有效的改善相關(guān)的癥狀。同時(shí)在日常的飲食生活中,也要注意避免食用辛辣、油膩、刺激、生冷的食物,在疾病的治療過程中,在飲食的選擇要以流食或者半流食為主,不要進(jìn)食干燥生硬的食物,避免引起食管的二次損傷。其次,其他食道病變也會(huì)感覺胸口有東西噎著,包括食道的占位、腫瘤等等,如果在吞咽的時(shí)候出現(xiàn)明顯的哽咽感,這時(shí)就要第一時(shí)間到胸外科、消化內(nèi)科門診就診,明確相關(guān)的診斷。
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左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是什么意思
左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成是由于不健康的飲食、不適當(dāng)?shù)淖飨ⅲ蛴捎诟哐獕?、高脂血癥、糖尿病等病理因素造成左側(cè)頸動(dòng)脈的內(nèi)皮受損,而后炎性細(xì)胞的侵入,脂類物質(zhì)的沉積導(dǎo)致左側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。隨著時(shí)間延長,頸動(dòng)脈的內(nèi)膜下,動(dòng)脈粥樣硬化的隆起導(dǎo)致脂類的沉積加重,而脂類沉積不斷加重,就會(huì)引起斑塊形成。頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的典型表現(xiàn),好發(fā)于頸動(dòng)脈等大血管的部位。出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,評估血糖、血壓、血脂,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。日常生活中,要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣。
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什么情況下需要做心臟彩超檢查
心臟彩超是準(zhǔn)確評估心臟結(jié)構(gòu)和功能的一種無創(chuàng)性的檢查手段。心臟彩超主要分為胎兒心臟超聲和成人心臟超聲。成人做心臟彩超,主要有以下情況:一、需要確診或排除的心血管疾病,或已經(jīng)確診了有高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心力衰竭等等心血管疾病。二、心血管疾病在定期的隨訪中。三、老年人的常規(guī)體檢。四、外科手術(shù)前、嚴(yán)重的外傷、腫瘤化療前后。胎兒心臟超聲,可以檢查先天性心臟病、胎兒畸形等。
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心臟支架后抽煙的后果
心臟冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后,患者要繼續(xù)規(guī)律用藥,定期隨訪,加強(qiáng)健康監(jiān)測和健康管理,有利于疾病的恢復(fù),在心血管病二級(jí)預(yù)防中,包括生活方式的干預(yù),支架術(shù)后生活方式的干預(yù)尤其重要,吸煙和飲酒本身就是引起冠心病的高危因素。所以,必須強(qiáng)調(diào)的是,支架術(shù)后的病人一定要戒煙、限酒,最好是戒煙。因?yàn)橄銦熤械哪峁哦〉鹊扔泻Φ奈镔|(zhì),可以損害冠脈血管的內(nèi)膜,并引起血管的痙攣或收縮,導(dǎo)致血管腔的狹窄,容易形成血栓,使原有的病變加重。
低密度脂蛋白正常值范圍是多少
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臨床上特定的是低密度脂蛋白膽固醇,正常人群的正常值范圍是小于3.37mmol/L,有心血管高危的人群,比如糖尿病的患者或者合并高血壓、肥胖或者有家族史的患者,低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值就是控制在2.59mmol/L以下。對于已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者,比如發(fā)生過心絞痛、心肌梗死、腦卒中等,這些患者的低密度脂蛋白膽固醇,正常值要求小于2.07mmol/L。近些年各個(gè)專業(yè)學(xué)會(huì)組織對低密度脂蛋白膽固醇使用了更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),像這些確診的心腦血管疾病的患者,要求低密度脂蛋白膽固醇小于1.8mmol/L。低密度脂蛋白偏高的原因和日常的生活飲食,和習(xí)慣有很大的關(guān)系。第一、飲食不合理,飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因。像動(dòng)物的食物牛肉、豬肉、全脂牛奶和蛋黃都是飽和脂肪酸豐富的來源。加工油炸食品,還有高濃度的反式脂肪酸,如果吃這類食物過多就會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白升高。另外像運(yùn)動(dòng)過少、肥胖、精神壓力過大、包括遺傳因素,都是低密度脂蛋白升高的一些原因。
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低密度脂蛋白正常值范圍
低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇由肝臟進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒,可以被氧化成低密度脂蛋白。正常人群的低密度脂蛋白膽固醇的正常值范圍是小于3.37mmol/L,對于心血管高危的人群,低密度脂蛋白膽固醇的目標(biāo)值是2.59mmol/L以下。對于確診心腦血管疾病的患者,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)小于2.07mmol/L。低密度脂蛋白偏高和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系,飽和脂肪和反式脂肪酸是導(dǎo)致體內(nèi)低密度脂蛋白偏高的主要原因。另外,運(yùn)動(dòng)過少、肥胖、精神壓力過大,都是低密度脂蛋白升高的原因。
拜阿司匹林和阿司匹林一樣嗎
心血管疾病常用藥物有哪些
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心血管疾病常用藥物分為很多種,如降壓藥物包括5大類:鈣離子拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑(BB)和利尿劑。緩解心絞痛的藥物包括:β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等;硝酸酯類,如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等;某些情況下,如存在冠狀動(dòng)脈痙攣,鈣拮抗劑是緩解心肌缺血和心絞痛的主要甚至首選藥物。降血脂藥物的代表主要為“他汀”類藥物,既是調(diào)節(jié)血脂的藥物,有效降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),還是主要的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物,能夠預(yù)防、抑制斑塊的形成和發(fā)展,防止斑塊不穩(wěn)定和發(fā)生破裂。降低甘油三酯的藥物主要是“貝特”類,如非諾貝特等。對于冠心病的病人,阿司匹林為常規(guī)使用,不耐受者可以氯吡格雷替代??诜鼓幹饕▋纱箢?,一類是維生素K拮抗劑華法林,另一大類是新型口服抗凝藥,包括利伐沙班、達(dá)比加群酯等。
脈搏偏低怎么回事
脈搏偏低的原因有生理性和病理性之分。生理性的原因最常見的便是經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),比如說各類職業(yè)運(yùn)動(dòng)員。和性別有一定的關(guān)系,女性的脈搏通常比男性低。病理性的原因常見的便是貧血,如缺鐵性貧血,也有可能是患上了冠心病。
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