糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有哪些
發(fā)布時間：2021-04-1999501次收聽
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血糖高的孕婦39周必須住院嗎
血糖高的孕婦39周有身體不適時，一般必須住院；如果沒有身體不適，通常不是必須住院。1.必須：孕婦39周血糖高，并有其他不適癥狀，通常需要注意治療，以免癥狀加重影響胎兒和孕婦的健康，此時不及時治療，可能有糖尿病酮癥酸中毒、胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。孕婦日常應(yīng)注意控糖，避免食用過多奶油、蛋糕、糖果等高糖食物。2.不是必須：如果孕婦39周血糖高，但是沒有引發(fā)不適癥狀，通常不需要治療，日常應(yīng)嚴格控制糖分的攝入。建議孕婦多食用蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，比如瘦肉、魚肉、西紅柿等，有助于維持身體健康。在妊娠期間，孕婦要避免食用雪糕、辣椒、大蒜等生冷、辛辣刺激性食物，避免劇烈運動，避免過度勞累，胎兒穩(wěn)定后，可適當(dāng)運動，能增強身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是使用胰島素降低血糖、糾正酸中毒和電解質(zhì)平衡紊亂。糖尿病酮癥酸中毒的患者及時合理的使用胰島素，對于治療是非常關(guān)鍵的。可以有效的促進機體對糖的利用，從而減少脂肪的分解，降低體內(nèi)酮體的產(chǎn)生。這個時期使用胰島素一般是采用靜脈滴注的方式，癥狀控制之后再采取皮下注射。其次糾正酸中毒和電解質(zhì)平衡紊亂，要注意合理的補液、補鉀、補充堿性的液體的。補液時要注意控制液體量，尤其是存在心衰癥狀的患者，補液量控制在3500~5000毫升左右。
酮癥酸中毒能自愈嗎
酮癥酸中毒并不能自愈，應(yīng)及時進行治療。該病是一種急性嚴重代謝紊亂綜合征，病情比較嚴重，如果不及時治療，可能會引發(fā)多種嚴重后果。
糖尿病酮癥酸中毒有哪些分型
糖尿病酮癥酸中毒主要分輕度、中度及重度癥狀，輕癥或中度患者可出現(xiàn)明顯不適感，而重度患者可出現(xiàn)嚴重意識障礙、昏迷等癥狀。
糖尿病酮癥酸中毒會不會遺傳
糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病常見并發(fā)癥，不會遺傳，主要誘因跟不正確飲食習(xí)慣、胰島素注射不正確引起，對身體危害性較大，應(yīng)積極治療。
糖尿病酮癥酸中毒的危害有哪些
糖尿病酮癥酸中毒可引起心血管疾病、出現(xiàn)腎臟危害，導(dǎo)致腎功能進入衰竭狀態(tài)，出現(xiàn)嚴重神經(jīng)系統(tǒng)危害，如出現(xiàn)心律不齊等。
糖尿病酮癥酸中毒的治療方法
糖尿病酮癥酸中毒的治療，應(yīng)給予積極的補液，恢復(fù)血液體積，降低血糖，正確電解質(zhì)和酸-堿平衡，還應(yīng)該積極消除誘因?qū)ΠY治療。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，常由血糖控制不良引起。糖尿病酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者，而2型糖尿病患者在感染應(yīng)激或停胰島素、飲食不當(dāng)?shù)惹闆r下也可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。在糖尿病酮癥酸中毒患者中，體液補充液的量通常是根據(jù)病人的體重和脫水的嚴重程度來估計的。開始給予生理鹽水，當(dāng)血糖降到13.9毫摩爾每升時，以百分之五的葡萄糖溶液按一定比例的加入胰島素繼續(xù)治療。另外應(yīng)該給予小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時血糖下降的速度要小于3.9毫摩爾每升到六點一毫摩爾每升。如經(jīng)脫水矯正后，患者可正常進食，可改為皮下注射胰島素。
酮癥酸中毒怎么糾正電解質(zhì)紊亂
可以及時補鉀治療，也可以根據(jù)情況補磷，如果出現(xiàn)低血鎂，需要補鎂。糖尿病酮癥酸中毒時由于滲透性利尿引起嚴重脫水、電解質(zhì)丟失，以及使用胰島素、補堿引起的鉀離子細胞內(nèi)移，需要糾正電解質(zhì)紊亂。補鉀需要根據(jù)入院時血鉀水平及入院后尿量制定補鉀方案。先靜脈補鉀，注意補鉀的量、速度和濃度，停止輸液后改為口服補鉀。糖尿病酮癥酸中毒時，血磷同血鉀一樣可降低，一般認為補磷是有益的，若患者腎功能差，可不補磷。糖尿病酮癥酸中毒時，經(jīng)胰島素和補液治療后，可發(fā)生低血鎂。當(dāng)補鉀治療后心電圖仍有異常時，注意有無低血鎂，給予補鎂治療。由于補堿治療可引起嚴重低鉀血癥，目前不主張常規(guī)應(yīng)用堿性藥物，并認為一般輕度中毒病人經(jīng)輸液和應(yīng)用胰島素后，血酮即下降，酸中毒自行糾正。
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎怎么治療
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎可以補液、胰島素降血糖、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸中毒的同時內(nèi)皮細胞損傷因素減少，血液黏稠度下降，脂肪酸被重新利用，減少了胰腺炎發(fā)生的危險因素，配合抑酸、抑制胰腺分泌、抗血小板等綜合治療可取得很好的效果。糖尿病酮癥酸中毒易合并胰腺炎的機制：糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生時，由于胰島素缺乏升血糖激素增加，脂肪分解加速利用減慢，大量脂肪被動形成游離脂肪酸產(chǎn)生高脂血癥，游離脂肪酸和卵磷脂在胰腺腺泡附近堆積對胰腺產(chǎn)生損傷。同時高脂血癥導(dǎo)致血液黏稠度增加，胰腺局部微循環(huán)不良。高血糖、酸中毒等導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮細胞損傷加重了胰腺的缺血缺氧，最終導(dǎo)致了胰腺炎的發(fā)生。糖尿病酮癥酸中毒合并胰腺炎的發(fā)病率為10%~15%。針對以上發(fā)生機制，及時糾正可逆危險因素，阻斷胰腺炎發(fā)展惡化是救治此類患者的核心。
糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事
糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖控制不理想引起的，屬于糖尿病急性并發(fā)癥。它是由于人體的糖不能被人體利用，開始消耗脂肪，但脂肪利用不充分，經(jīng)過一系列環(huán)節(jié)代謝，最后生成β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮三種酸性代謝產(chǎn)物。
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