白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞高是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3072246次收聽
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白細(xì)胞分為五大類，其中一類就是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞在白細(xì)胞中的百分比是40%-70%，所以當(dāng)一些原因?qū)е铝馨图?xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值明顯升高時(shí)，白細(xì)胞總的計(jì)數(shù)必然上升。通俗的理解就是，白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞是包含和被包含關(guān)系，淋巴細(xì)胞升高，其他粒細(xì)胞變化不大的情況下，白細(xì)胞總數(shù)就會(huì)升高。只有當(dāng)淋巴細(xì)胞升幅不明顯，同時(shí)伴隨中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值下降時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)才不會(huì)明顯升高。所以臨床上白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)升高是比較常見的現(xiàn)象。
白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)明顯升高時(shí)，可以見于以下情況：第一，急性感染期，例如病毒感染情況下，淋巴細(xì)胞明顯升高，此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)也會(huì)明顯升高。第二，身體伴有嚴(yán)重的組織損傷，或者出現(xiàn)大量的血細(xì)胞被破壞情況，例如急性溶血反應(yīng)、嚴(yán)重的外傷或者大手術(shù)后。第三，急性大出血狀態(tài)，容易導(dǎo)致身體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)以及淋巴細(xì)胞同時(shí)增高。淋巴細(xì)胞升高的不太明顯。第四，急性中毒的情況，如腹瀉患者出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂后引起代謝性中毒，糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、腎衰患者尿毒癥等。第五，血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生性疾病等，體內(nèi)白細(xì)胞也會(huì)增高。第六，器官移植后，如腎移植、肝移植后，身體出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)，體內(nèi)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯增多，此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)會(huì)明顯上升。
白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)明顯升高時(shí)，可以見于以下情況：第一，急性感染期，例如病毒感染情況下，淋巴細(xì)胞明顯升高，此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)也會(huì)明顯升高。第二，身體伴有嚴(yán)重的組織損傷，或者出現(xiàn)大量的血細(xì)胞被破壞情況，例如急性溶血反應(yīng)、嚴(yán)重的外傷或者大手術(shù)后。第三，急性大出血狀態(tài)，容易導(dǎo)致身體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)以及淋巴細(xì)胞同時(shí)增高。淋巴細(xì)胞升高的不太明顯。第四，急性中毒的情況，如腹瀉患者出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂后引起代謝性中毒，糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、腎衰患者尿毒癥等。第五，血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生性疾病等，體內(nèi)白細(xì)胞也會(huì)增高。第六，器官移植后，如腎移植、肝移植后，身體出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)，體內(nèi)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯增多，此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)會(huì)明顯上升。
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血小板低同時(shí)還有發(fā)燒，最常見的原因還是一些感染性疾病，特別是一些病毒的感染。在病毒感染的時(shí)候可以引起發(fā)熱，也可以激活體內(nèi)的T細(xì)胞。T細(xì)胞被激活以后，就可以破壞血小板，引起血小板一過性的降低，這時(shí)候病人往往還有一些咽部的不適、咳嗽等等呼吸系統(tǒng)的癥狀。經(jīng)過有效的治療，病毒被清除，體溫恢復(fù)正常，血小板往往迅速的隨之恢復(fù)正常。當(dāng)然也有一些血液系統(tǒng)疾病，比如一些急性白血病的情況，可以有血小板嚴(yán)重的減少伴隨有一些出血的癥狀，同時(shí)還有發(fā)熱，而且這些發(fā)熱往往是一些抗菌藥物所不能控制的發(fā)熱。所以出現(xiàn)了血小板減少合并發(fā)熱的情況，建議患者朋友還是到醫(yī)院血液科就診，由血液專科大夫根據(jù)患者的情況，根據(jù)血常規(guī)檢查的結(jié)果，提出專業(yè)性處理的方式。
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白細(xì)胞1萬多是否嚴(yán)重要綜合病人情況，進(jìn)行具體分析。不同的疾病、不同病人的狀態(tài)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1萬多所代表的意義是不一樣的。白細(xì)胞正常上限是10×109/L，按過去的老單位是1萬每微升，所以白細(xì)胞1萬多也只是輕度的升高，偏離于正常的上限。白細(xì)胞升高最常見的原因還是感染，如果白細(xì)胞升高的程度和感染的嚴(yán)重程度并不平行，還要看病人感染本身的嚴(yán)重程度怎么樣。如果是重癥的感染，即使白細(xì)胞升高的不是很明顯，也需要對(duì)病人進(jìn)行加強(qiáng)的治療，進(jìn)行有效的抗生素，全身支持治療，避免發(fā)生感染休克等等不利的結(jié)局。如果白細(xì)胞升高是由于一些血液病，比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起來的白細(xì)胞升高1萬多，一般還是早期的狀態(tài)。當(dāng)然還要結(jié)合血小板、結(jié)合血紅蛋白、結(jié)合骨髓的結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。其他一些疾病，包括藥物也能引起白細(xì)胞升高。所以建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高以后，到醫(yī)院血液科就診，根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行具體的評(píng)估來決定后續(xù)的處理方式。
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臨床上白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞偏低的原因是很多的，有兩大類：一類是原發(fā)血液系統(tǒng)疾病引起的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。再有一類是非血液性疾病所繼發(fā)的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。原發(fā)血液系統(tǒng)疾病比如再生障礙性貧血，會(huì)由于骨髓造血功能障礙導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。白血病、淋巴瘤也可以因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的增殖，導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。繼發(fā)的非血液系統(tǒng)疾病，比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，由于體內(nèi)的自身抗體導(dǎo)致細(xì)胞破壞加速，引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。病毒的感染可以繼發(fā)淋巴系統(tǒng)的增殖，導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞降低。年老體弱的病人、肝腎疾病、感染也常引起白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少?？辜谞钕俚乃幬?、抗感染的藥物也?？梢砸鸢准?xì)胞和中性粒細(xì)胞的減少。
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超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。超敏C反應(yīng)蛋白升高可能見于以下情況：第一，急性炎癥反應(yīng)，當(dāng)各種病原菌侵入人體引起急性感染的情況下，C反應(yīng)蛋白就會(huì)明顯升高，包括細(xì)菌感染、病毒、真菌、結(jié)核桿菌以及支原體、衣原體感染等等，超敏C反應(yīng)蛋白的敏感度很高，急性炎癥發(fā)生后6-8小時(shí)開始升高，感染后48小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰，隨著體內(nèi)炎癥的逐漸消退、超敏C反應(yīng)蛋白會(huì)快速下降甚至恢復(fù)正常。一般來說細(xì)菌感染的情況下超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度比較大，但是病毒感染時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白升高不太明顯。第二，可見于各種風(fēng)濕免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎等，急性發(fā)作期可以出現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白升高。第三，超敏C反應(yīng)蛋白升高還見于惡性腫瘤的患者，通常表現(xiàn)為中度以上程度的升高。第四，可見于一些嚴(yán)重的創(chuàng)傷、損傷等應(yīng)激狀態(tài)。如重癥胰腺炎、燒傷、大手術(shù)等后，發(fā)生急性心?；蛘吣X梗等，機(jī)體有嚴(yán)重組織創(chuàng)傷、壞死的情況，會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高。超敏C反應(yīng)蛋白在臨床可以用于鑒別一些感染與非感染性疾病，評(píng)估抗生素治療的效果，也可以作為手術(shù)后監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白需要和血常規(guī)檢查結(jié)果一起來綜合判斷，對(duì)于確診炎癥的類別有一定幫助。
寶寶缺鐵性貧血有什么癥狀和危害
寶寶缺鐵性貧血可能出現(xiàn)精神不振、胃口變差、智力發(fā)育異常等癥狀，部分患兒眼瞼、口唇皮膚顏色會(huì)有所變化，或伴有惡心、嘔吐等癥狀。少數(shù)患兒會(huì)存在異食癖，愛吃一些不健康的物體，如樹皮、報(bào)紙、沙土等。
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血紅蛋白減少怎么辦
血紅蛋白減少，說明身體存在著貧血的情況，需要進(jìn)行各項(xiàng)檢查明確貧血的原因，了解貧血的嚴(yán)重程度，然后制定科學(xué)有效的治療方案。第一，貧血是因?yàn)榧t細(xì)胞生成減少造成的，如再生障性貧血、急性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，需要骨髓穿刺明確診斷，常規(guī)的是進(jìn)行化學(xué)藥物治療，有條件的可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植等治療。第二，造血原料缺乏引起的貧血，如缺鐵性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，都會(huì)引起紅細(xì)胞生成減少，導(dǎo)致血紅蛋白降低。這種情況下明確貧血類型后可以積極補(bǔ)充造血的原料，例如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療，例如可以服用復(fù)方三維亞鐵口服溶液、二維亞鐵顆粒等，同時(shí)補(bǔ)充維生素C，有利于鐵離子的吸收和利用。巨幼紅細(xì)胞性貧血可以補(bǔ)充葉酸、鐵劑、維生素B12等進(jìn)行治療。第三，自身免疫性溶血性貧血，地中海貧血等，這些貧血和基因突變有關(guān)系，沒有很好的治療辦法，但是可以通過成分輸血、補(bǔ)充造血原料等辦法減輕貧血的癥狀，讓血紅蛋白盡量提高一些，滿足身體的需求。第四，各種出血性疾病造成的出現(xiàn)，如痔瘡出血，消化道潰瘍、腫瘤出血、女性月結(jié)經(jīng)過多等，此時(shí)也會(huì)引起血紅蛋白減少。這種情況查明出血的原因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，同時(shí)可以補(bǔ)充鐵劑、葉酸等進(jìn)行對(duì)癥糾正。第五，腎性貧血，這種情況和腎功能衰竭有一定關(guān)系，此時(shí)腎臟合成的促紅細(xì)胞生成素減少，可以外源性補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素，也可以同時(shí)補(bǔ)充葉酸、鐵劑等，當(dāng)然最主要的還是應(yīng)該積極治療腎衰竭的原發(fā)病。
02:57
中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低是怎么回事
中性粒細(xì)胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情況，如果中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.0×10^9/L被定義為粒細(xì)胞減少癥。臨床上導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低的原因主要有以下幾方面：第一，病毒感染，此時(shí)血常規(guī)檢查結(jié)果中會(huì)有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，合并中性粒細(xì)胞下降，患者往往也存在發(fā)熱、咽痛、頭痛、流鼻涕等流感癥狀。經(jīng)過抗病毒治療一周左右，再次復(fù)查血常規(guī)時(shí)中性粒細(xì)胞數(shù)量會(huì)恢復(fù)到正常。第二，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降，可能是慢性病毒感染，需要做慢性病毒排查，另一種可能是長(zhǎng)期服用某些藥物造成的，服用一些藥物可能影響骨髓造血功能，或者干擾免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑，在治療甲狀腺功能亢進(jìn)的過程中，長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量下降；另外一些抗血小板的藥物，如氯吡格雷、阿司匹林等，也可能造成中性粒細(xì)胞的減少。第三，自身免疫系統(tǒng)疾病對(duì)造血系統(tǒng)的影響，此時(shí)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，多發(fā)生在自身免疫性疾病的早期。一些風(fēng)濕免疫性疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗心磷脂綜合征等患者，伴有中性粒細(xì)胞的輕度下降。第四，血液系統(tǒng)的病變，如骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病，都可能伴有中性粒細(xì)胞減少甚至粒細(xì)胞缺乏，需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺來明確原發(fā)病。
01:35
單核細(xì)胞絕對(duì)值偏高是什么意思
單核細(xì)胞絕對(duì)值偏高，并不針對(duì)某一種疾病。以下情況可以出現(xiàn)單核細(xì)胞的絕對(duì)值偏高：一，最常見的是感染。特別是病毒感染，可以看到單核細(xì)胞的比例偏高。二，一部分放化療的病人，在血象由低點(diǎn)向正常恢復(fù)的時(shí)候，也往往見到單核細(xì)胞比值一過性的偏高。三，很多的藥物、劇烈的運(yùn)動(dòng)也能引起單核細(xì)胞的比值偏高。四，一些血液系統(tǒng)疾病，比如急性白血病或者慢性白血病也能引起單核細(xì)胞比值的升高。這部分升高單核細(xì)胞，往往是病理性的單核細(xì)胞。所以建議大家發(fā)現(xiàn)單核細(xì)胞長(zhǎng)期的升高,到醫(yī)院血液科就診。
02:57
白細(xì)胞偏高吃什么水果
正常的白細(xì)胞的范圍是4~10×10^9個(gè)/L，如果數(shù)值超過了10×10^9個(gè)/L，就認(rèn)為是白細(xì)胞偏高。白細(xì)胞里包括中性粒細(xì)胞，占比50%~70%，淋巴細(xì)胞占比20%~40%，還有單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞，占比非常少，所以白細(xì)胞升高，主要是中性粒細(xì)胞的升高或淋巴細(xì)胞的升高。中性粒細(xì)胞最常見的是細(xì)菌性感染，容易發(fā)生在上呼吸道的扁桃體、咽部、氣道、肺部，或泌尿系統(tǒng)感染、胃腸道的感染?？梢猿愿缓S生素C的水果，如橙子、葡萄、梨等水果。淋巴細(xì)胞主要是病毒感染引起的。
02:58
查凝血功能要空腹嗎
一般情況下，查凝血功能是不需要空腹的。進(jìn)食以后，對(duì)化驗(yàn)結(jié)果是沒有明顯影響的。主要是采用特殊的抗凝劑，來做凝血指標(biāo)的檢測(cè)。查凝血功能是把抽出來的血，放到試管中觀察到血液從液體狀態(tài)凝固成固體狀態(tài)以后，一般所需的時(shí)間是4-12分鐘。進(jìn)食以后，對(duì)凝血時(shí)間測(cè)量沒有明顯的影響，檢測(cè)的這幾個(gè)指標(biāo)來講，PT的時(shí)間一般的正常是12S-14S，APTT一般的上限是在36S附近。最常用的是用這兩個(gè)指標(biāo)來反映外源性和內(nèi)源性的凝血途徑。輕度的變化，只是反映著凝血指標(biāo)有輕度的異常，不用特別緊張。
嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低的原因
嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低，一般沒有太大的臨床意義。只要身體沒有出現(xiàn)異常癥狀，都屬于正常。如果患者本身身體出現(xiàn)了異常癥狀，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有嗜堿性粒細(xì)胞偏低，有可能是疾病引起。比如某些嚴(yán)重感染性疾病、過敏性疾病等。因?yàn)槭葔A性粒細(xì)胞中含有很多種活性物質(zhì)，比如肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子，以及慢反應(yīng)物質(zhì)和血小板活化因子等。所以，嗜堿性粒細(xì)胞的生理功能具有參與超敏反應(yīng)的功能，如果出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞比率偏低，同時(shí)伴有過敏反應(yīng)臨床癥狀，就可能是過敏因素引起。
高粘滯血癥有什么癥狀
高粘滯血癥患者其主要癥狀表現(xiàn)為頭暈，尤其是在清晨時(shí)頭暈嚴(yán)重。其次，患者也會(huì)出現(xiàn)午后犯困，且無法自行控制。另外，患者在突然下蹲時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)氣短，而且主要原因是由于肺部、腦部等器官出現(xiàn)缺血缺氧性癥狀所致；視力模糊也較為常見，尤其是病癥較為嚴(yán)重的患者。
總蛋白偏高是怎么回事
患者的總蛋白偏高出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象，可能是過量飲酒、細(xì)菌感染、慢性肝病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能障礙、白血病等原因引起的，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
