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答案是否定的，益生菌不能殺滅幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌是唯一一個能夠在胃內(nèi)存活的一種細菌，是一種微需氧菌，還挺頑強的，在這個環(huán)境中間，可以產(chǎn)生一些抗原抗體反應、免疫反應，又不能殺滅細菌，反而導致感染慢性化，能產(chǎn)生尿素酶。尿素酶分解食物中的尿素，產(chǎn)生氨氣、二氧化碳，導致一些消化不良的癥狀，導致胃氣上逆，嗝出的氣體挺臭的，就是口腔異味。益生菌也是一種細菌，主要是在腸道存活，腸道里頭可能有幾億個細菌，也是來分解食物。有分解一些蛋白質(zhì)的，也有分解其他的一些糖類的，導致這些營養(yǎng)物質(zhì)分解以后，能夠有利于小腸絨毛的吸收、攝取。這二者誰也不干預誰，所以益生菌沒辦法殺幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌到底要怎么才能殺滅，常用的是四聯(lián)療法，四聯(lián)療法里頭有兩種抗生素，這兩種抗生素可以選擇阿莫西林，叫青霉素類，也可以選擇克拉霉素，還可以選擇喹諾酮類，像利復星，都是廣譜抗生素，對革蘭氏陰性和陽性菌都有效果，還可以選擇呋喃唑酮，這兩種抗生素主要起到殺滅細菌的功效。質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑干嘛用，是降低胃內(nèi)的酸度，也就是提升胃內(nèi)的PH值，使得抗生素有效的發(fā)揮作用。因為抗生素的發(fā)揮作用也有一定的叫酸堿度的要求，四聯(lián)療法就能夠最大限度地來殺滅細菌。不過有時候，根除幽門螺旋桿菌以后，吃了十四天的藥，會配合一些益生菌讓病人服用，這個并不是說讓它去殺細菌，而是調(diào)節(jié)腸道的菌群。因為之前吃的那些藥物，有可能把腸道的有益菌也殺滅了不少，所以要用益生菌去補充，防止消化功能的受損。

上醫(yī)院怎樣查幽門螺桿菌，幽門螺旋桿菌的檢測有很多手段。最好空腹到醫(yī)院去，如果是查尿素呼氣實驗，是必須要空腹的，會吃一粒膠囊，在吃膠囊之前和后，分別進行吹氣檢查，就是能夠定量的檢測手段。還有抽血、查抗體，只能說明有現(xiàn)癥感染或既往感染，不能夠提示感染的程度。查抗體可能也不需要空腹，但是有備無患，大便的檢測不需要空腹，但這也只是輔助診斷而已，還有侵入性的檢查。一般不能說現(xiàn)在想查了，到醫(yī)院馬上就能做，那不會，需要預約，所以按照醫(yī)生的要求預約進行就行。進行快速尿素酶實驗的時候是必須通過胃鏡的，所以先預約胃鏡檢查。做的時候必須要空腹，而且要停用質(zhì)子泵抑制劑，還有抗生素等，才能夠更加準確地反映幽門螺旋桿菌感染的嚴重程度。醫(yī)院檢查幽門螺旋桿菌，目前最常用的還是尿素呼氣實驗，分為碳13和碳14，所要做的就是停藥和空腹，到了醫(yī)院檢測以后醫(yī)生會根據(jù)情況，來進行幽門螺旋桿菌的治療。必要的時候可能會給四聯(lián)療法，一定要遵醫(yī)生的要求服藥，因為不能根據(jù)說明書上的用藥劑量，那個劑量是不夠的。而且每天都要規(guī)律的服藥，然后停藥以后1個月再去空腹進行檢查，也一定是空腹去，以免反復的奔波醫(yī)院。特別是現(xiàn)在新冠疫情期間，醫(yī)院層層的防護，要見到醫(yī)生是真的沒那么容易，所以空腹去免得總是往返的奔波。

幽門螺旋桿菌感染可以出現(xiàn)非特異性癥狀，如腹部不舒服、反酸、噯氣、早飽、反胃等，如果出現(xiàn)了十二指腸潰瘍，會表現(xiàn)為腹痛、腹痛會表現(xiàn)得典型、慢性、有節(jié)律性。幽門螺旋桿菌的感染的癥狀取決于對感染的人群產(chǎn)生了什么樣的病變，從而引起相關的一系列的癥狀。比如說很多十二指腸球部潰瘍的患者，是由于幽門螺旋桿菌的感染引起來的。本身是幽門螺旋桿菌感染，在沒有造成十二指腸球部潰瘍之前，可能只是有非特異性的腹部的不舒服、反酸、噯氣、早飽、反胃等等這一系列叫做非特異性的癥狀。如果出現(xiàn)了潰瘍的情況，才能夠有腹痛，典型的、慢性的、節(jié)律性的疼痛的表現(xiàn)。所以單純的幽門螺旋桿菌的感染往往是沒有癥狀，或者是像剛才所提到的非特異性的癥狀，也就是說指向性不是很明確的癥狀。怎么發(fā)現(xiàn)是否有幽門螺旋桿菌的感染，就要進行相關的檢查，比如說臨床上常見、也是體檢項目其中的非常主要的呼吸實驗，就可以明確是否有幽門螺旋桿菌的感染。

幽門螺旋桿菌感染陽性嚴重不嚴重，還是要取決于細菌對患者的感染是否造成胃黏膜的侵害。幽門螺旋桿菌如果是這些檢測結(jié)果呈現(xiàn)陽性的嚴重不嚴重，結(jié)果又分為幾種，有一個稱之為尿素呼氣實驗的結(jié)果，結(jié)果如果是陽性的，說明胃內(nèi)的幽門螺旋桿菌正在處于活動期，活動期的幽門螺旋桿菌感染的患者是治療的非常好的時期。還有一些抽血化驗的檢查，抽血化驗的檢查只能夠說既往曾經(jīng)得過幽門螺旋桿菌的感染，即使已經(jīng)給清除了，但是抗體的指標依然是陽性的，所以陽性，結(jié)果的解讀有兩種以上的情況，至于嚴重不嚴重，還是要取決于細菌對患者的感染是否造成了胃黏膜的侵害，也說明臨床工作當中，要建議幽門螺旋桿菌感染的患者完善胃鏡的檢查，來明確幽門螺旋桿菌感染有沒有對胃粘膜產(chǎn)生進一步的侵害，因為幽門螺旋感菌感染的患者有一部分是會誘發(fā)為胃部的癌癥的這樣的誘因，所以還是應該重視起來，完善內(nèi)鏡的檢查，明確陽性的結(jié)果有沒有對胃的黏膜產(chǎn)生危害和侵害。

使幽門螺旋桿菌陽性變成陰性可以使用一些口服藥物。比較常用的藥物有抑酸藥物，另一種是黏膜的保護劑，配合服用抗生素，可以清除幽門螺旋桿菌。清除以后停藥一個月以上再進行呼氣實驗，明確幽門螺旋桿菌是否成功地清除了。幽門螺旋桿菌感染有可能會造成胃癌，如果完善尿素的呼氣實驗證實了存在幽門螺旋桿菌感染，需要明確并不是所有幽門螺旋桿菌感染的患者都能夠進一步的發(fā)展為胃癌或者是潰瘍，菌株毒力不同，只有一少部分是致病的菌株，才會造成感染的患者胃部粘膜的病變，所以要對不同的情況進行區(qū)分。