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乙肝大三陽指的是乙肝表面抗原，還有乙肝的異抗原，還有核心抗體陽性，這樣的話是乙肝表面是乙肝的一個大三陽，那所謂轉(zhuǎn)陰，那對于一個乙肝的治療的轉(zhuǎn)陰，其實分很多的方面，首先，在做抗病毒治療的時候，那首先轉(zhuǎn)運(yùn)的其實是HBV-DNA，也就是核酸，那當(dāng)然不是新冠疫苗的核酸，是乙肝的一個核酸，那乙肝的DNA轉(zhuǎn)陰，這個是治療的第一階段，轉(zhuǎn)陰以后，這個病人，他就不會向肝硬化，肝癌發(fā)展，這個是第一個轉(zhuǎn)陰。第二個轉(zhuǎn)陰所謂乙肝的轉(zhuǎn)陰，就是一個異抗原的轉(zhuǎn)陰，也就是老百姓說的大三陽向小三陽轉(zhuǎn)陰的這個過程轉(zhuǎn)化的這個過程，只有這個轉(zhuǎn)陰了以后，才會出現(xiàn)第三個轉(zhuǎn)運(yùn)，那第三個轉(zhuǎn)陰就是表面抗原轉(zhuǎn)陰，那表面抗原轉(zhuǎn)陰是比較困難的，因此大多數(shù)的這個抗病毒治療的用的是這個核酸類似物，也就是口服的抗病毒治療藥物，但口服治療藥物抗病毒作用非常非常強(qiáng)，DNA轉(zhuǎn)陰率非常高，而且很快，但是她的異抗原陰轉(zhuǎn)還有表面抗原運(yùn)轉(zhuǎn)是比較慢的，那比較快的方法，其實是干擾素的治療，干擾素分為短效干擾素，還有長效干擾素，短效干擾素，就是隔日一打的這種干擾素可能比因為他比較比較麻煩，作用的效果，也不如這個長效干擾素強(qiáng)，現(xiàn)在基本上用的比較少，另外一種就是長效干擾素，長效干擾素，他在抗病毒的這個同時，因為有調(diào)節(jié)這種免疫力的作用，通過繼發(fā)體內(nèi)的這種免疫力，造成一個長久作用，因此，造成這個，就異抗原陰轉(zhuǎn)率和表面抗原陰轉(zhuǎn)率就會比核酸就是吃的這種口服抗病毒藥，就要更強(qiáng)點，而因此要想說大三陽完全轉(zhuǎn)陰就達(dá)到一個痊愈，長效干擾素是一個最快的方法。

乙肝病毒e抗體定量偏高是指乙肝病毒e抗體檢測結(jié)果陽性，提示感染或感染過乙肝病毒。其具體的臨床意義需要結(jié)合乙肝兩對半HBV-DNA、肝功能及腹部超聲等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析判斷。乙肝五項是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染檢測血清標(biāo)志物，其主要有5項指標(biāo)，分別是乙肝表面抗原HBsAg和乙肝表面抗體抗-HBS、乙肝e抗原HBeAg和乙肝e抗體抗HBe、乙肝核心抗體抗-HBc。通過兩對半檢測能判定是否感染乙肝及感染的具體情況，表面抗原HBsAg是感染病毒的標(biāo)志，但不反映病毒有無復(fù)制、復(fù)制的程度、傳染性的強(qiáng)弱。HBsAb為保護(hù)性抗體陽性則說明機(jī)體已恢復(fù)或有抵抗力，HBeAb為病毒復(fù)制停止或減少的標(biāo)志，傳染性較弱，但不代表絕對沒有傳染性。HBcAb為曾經(jīng)感染過或正在感染的標(biāo)志，如果僅乙肝病毒e抗體或乙肝病毒e抗體核心抗體、表面抗體三個抗體陽性，而表面抗原陰性，說明既往感染過乙肝，現(xiàn)已自愈，不用處理。如果乙肝病毒e抗體及表面抗原陽性，說明為乙肝病毒的現(xiàn)正感染，需要到肝病科門診咨詢治療。

對于進(jìn)口和國產(chǎn)的乙肝疫苗混著打，并不是太建議。雖然只要能夠完成規(guī)定的3針，即0、1、6個月的注射流程，相應(yīng)的乙肝表面抗體就能夠產(chǎn)生，而且持續(xù)的時間也差不多。但是進(jìn)口和國產(chǎn)的乙肝疫苗混著打并不符合相應(yīng)的注射流程，最好采用同一個廠家生產(chǎn)的乙肝疫苗，如果是采用兩個廠家，或者是國產(chǎn)與進(jìn)口，或者是不同規(guī)格的乙肝疫苗進(jìn)行注射，對抗體量有一定的影響，雖然不至于影響特別大。有些乙肝疫苗采用不同規(guī)格，有10μg，也有20μg的。如果進(jìn)口和國產(chǎn)的規(guī)格不一樣，效果也會有所不同?，F(xiàn)在國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的療效差不多，進(jìn)口疫苗有20ug的大劑量品種，可以提高首次免疫沒有出現(xiàn)抗體的患者的免疫效果，所以如果是出生后首次三針免疫失敗的患者，可以改用進(jìn)口的20ug的疫苗進(jìn)行免疫，絕大部分都能出現(xiàn)抗體。

重度乙肝是怎么回事：重度乙肝也叫肝衰竭，有時也叫重型肝炎，重度的乙肝在臨床上的判斷，主要是通過膽紅素，如果膽紅素、總膽紅素、直接膽紅素或間接膽紅素大于一百七，雖然總數(shù)不大于一百七，但是每天進(jìn)行性的上升，上升的幅度大于十七點一摩爾每升，這是膽紅素的判斷；另外，一方面就是PTA，是凝血酶原活動度，如果凝血酶原活動度小于百分之四十，就認(rèn)為這是重度乙肝，所以重度的乙肝判斷，主要是膽紅素和凝血，這也是肝病判斷嚴(yán)重程度。插入的分級里，考慮白蛋白、腹水、凝血酶原活動度，和膽紅素的情況。就重度乙肝而言，要積極的抗病毒治療，輸入新鮮的血漿，能很好的改善；另外，情況嚴(yán)重的階段，有腹水的跡象。注人血白蛋白，可以達(dá)到一個較好的緩解作用，如果不能積極地緩解，重度乙肝一般都需要人工肝，能起到保肝，清除毒素、緩解癥狀、提高生存率的作用。

乙肝大三陽是指乙肝兩對半檢測中的乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗體都是陽性，表示乙肝病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)。乙肝大三陽的治療主要的是看乙肝病毒對肝臟損害的嚴(yán)重程度。在乙肝肝功能正常的情況下，是不需要治療的，但是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要喝酒，不要吃有損害肝臟的藥物和食物等，還要定期的到醫(yī)院里去進(jìn)行復(fù)查。出現(xiàn)了肝功能的異常和肝臟彩超纖維化出現(xiàn)了異常，在乙肝病毒的含量有點高的情況下，是需要進(jìn)行抗病毒的治療。包括干擾素，核苷核酸類，免疫調(diào)節(jié)藥物類等藥物，還需要服用保肝，降低酶的藥物。如果是出現(xiàn)了肝硬化的情況，無論肝功能有沒有出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高，都是需要進(jìn)行治療的。