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其實很多腫瘤包括很多疾病在早期是沒有太多表現(xiàn)的，所謂說沒有太多表現(xiàn)是指表現(xiàn)非常的普通，讓人很難直接和食道癌或某一個癌、腫瘤直接連接在一起，如果早期腫瘤、食道癌會有什么表現(xiàn)呢？因為食道癌是在食道的黏膜出現(xiàn)了腫瘤，食道又是人體進(jìn)食非常重要的管路，當(dāng)食物從這里經(jīng)過的時候，一般來說食物呈團(tuán)塊而且相對來說還比較硬，不像小腸，小腸食物已成食糜了，所以通過腸道的時候可能沒有太多感受，而進(jìn)食的食物經(jīng)過食道的時候，如果有腫瘤的話對局部可能有哽咽感，或者有刺激會感覺到胸骨后的隱痛，進(jìn)食的時候或者有哽咽感，就提示要懷疑有沒有可能是早期的食道癌。另外，極個別的病人可能會出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻，可能會發(fā)酵引起一定的氣味，所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化，可以到醫(yī)院就診看一下。

食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時的分期。在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達(dá)到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過熱、過硬食物，以免損傷粘膜，同時要避免吃腌制食品；若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。

食管癌在放療的時候都會有哪些副作用，通常我們在食管癌治療的前一到兩周，患者都沒有什么太多的副反應(yīng)。我們的最常見的副反應(yīng)，我們稱之為放射性的食管炎。放射性食管炎出現(xiàn)的時間，一般都在兩周以后開始出現(xiàn)，放射性食管炎。主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛，并且隨著，我們放射治療劑量的增加，也就是越到快治療結(jié)束的時候，可能這種食管炎疼痛的癥狀，就越來越重，那么這是我們最常見的副反應(yīng)。同時食管癌的放療，它還會產(chǎn)生輕微的骨髓抑制，那么就是比如白細(xì)胞的降低，這是最多見的，如果您在放療期間，還合并應(yīng)用了化療，我們稱之為同步放化療。那么副反應(yīng)就會有相應(yīng)的加重，比如說食管炎，可能會變得越來越嚴(yán)重，或者是你的骨髓抑制的情況，白細(xì)胞的下降會明顯的降低，那么這個都是我們在放療期間非常常見的癥狀，當(dāng)然您也不用很擔(dān)心。因為我們放療期間的這些，不是在放療結(jié)束后兩周左右，就會慢慢的恢復(fù)，當(dāng)然如果遇到年老體弱的患者，他可能恢復(fù)的時間會長一些個別患者可能需要，一到兩個月左右的時間才能恢復(fù)。遇到這些副反應(yīng)您不用擔(dān)心。可以跟您的主管醫(yī)生反映，我們也會有相應(yīng)的手段，來幫您渡過這個難關(guān)。食管癌在我們放療的時候，通常我們會進(jìn)行一次，放療期間的評估。有一部分對放療比較敏感的患者，他在我們進(jìn)行療中評價的時候，就會出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮，當(dāng)然也有一部分患者，在療中進(jìn)行評價的時候，我們會發(fā)現(xiàn)他的腫瘤與療前，并沒有太多的變化，甚至只是微微的縮小，還有一部分患者，可能會表現(xiàn)為食管的影子，比之前還要大一些，那么這些到底能不能夠直接說明，您是放療特別有療效的患者，還是沒有療效的患者，我們并不能給特別的非常準(zhǔn)確的答案。因為有一部分患者會在放療后，結(jié)束一個月左右的時候，我們發(fā)現(xiàn)他的腫瘤會持續(xù)的退縮，所以究竟放療如何來評價療效呢，所以究竟放了到幾次，能夠有療效呢，每個人都是不一樣的。有的人在療中的時候，就發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，還有的人是在放療結(jié)束后一個月，甚至兩個月去復(fù)查的時候，會發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)完全退縮了，所以我們的答案并不唯一，所以放療究竟幾次能夠有療效，不同的患者，得到的答案是不一樣的。

食管癌從病理類型上，我們中國人最多見的，是鱗狀細(xì)胞癌，我們簡稱就是鱗癌。中國的鱗癌的比率，能夠占到95%以上，剩下的5%里，最多見的類型是食管的腺癌，還有非常罕見的一些病理類型，比如說我們可以見到食管的惡性淋巴瘤。惡性黑色素瘤或者一些水樣癌，還有一些肉瘤等等。這些的比例就更低了，同時也預(yù)后不是太好。我們預(yù)后，最好的病理類型是鱗癌，那么鱗癌患者，通常其實你一問他就可以知道，很多的病人有長期的吸煙飲酒史，還有一些患者，比較喜歡吃很燙的食物，吃東西很快，不嚼，就把它一下子咽下去，那么這些都是不好的進(jìn)食的不良習(xí)慣。食管腺癌是在歐美國家比較的多見，所以我們中國總體來說還是食管鱗癌為主。

食管癌患者胸痛與腫瘤侵犯食管外膜或其他正常組織有關(guān)，部分是由于致痛因子引起。一、胸痛是食管癌患者比較常見臨床癥狀，患者出現(xiàn)胸痛，意味著腫瘤分期偏晚。只有當(dāng)局部腫瘤長得比較大時，患者才會有胸痛癥狀。腫瘤長得比較大，侵犯到食管外膜甚至是食管周圍正常組織時，就會產(chǎn)生胸痛；二、食管本身生長腫瘤時，表現(xiàn)為潰瘍似生長。潰瘍表面會有壞死、出血，也會引起患者疼痛；三、腫瘤生長過程中，會釋放出致痛因子，造成患者的疼痛。胸痛通常與進(jìn)食無關(guān)，為持續(xù)性的胸背痛。有的患者是胸悶，沉重感覺，不是直接痛感。這類胸痛會隨著治療，如放療、化療的進(jìn)行，在腫瘤退縮以后逐漸緩解。