国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

妊娠高血壓的誘發(fā)因素有許多學(xué)說(shuō)，很難解釋為是指單一原因引起的，通常是胎盤的血流障礙和產(chǎn)婦身體各方面因素相互作用的結(jié)果。一般認(rèn)為是來(lái)自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，引起孕婦機(jī)體的免疫因子改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣而發(fā)生高血壓，也有研究發(fā)現(xiàn)與遺傳因素有關(guān)。患妊娠期高血壓的孕婦，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細(xì)血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會(huì)引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。攝入鈣，鎂，鋅，維生素C不足也會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓，此外也和環(huán)境因素，肥胖等脂質(zhì)異常以及糖尿病等胰島素抵抗癥有關(guān)。相對(duì)而言，以下情況的孕婦得妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)更高。初產(chǎn)婦，有妊娠期高血壓家族史的產(chǎn)婦，多胎妊娠，有糖尿病患者，腎臟疾病患者，高血壓患者，葡萄胎，超聲檢查中胎兒水腫。

妊娠期高血壓一定要吃降壓藥把血壓降到一個(gè)滿意的水平，前提是需要用降壓藥治療，因?yàn)椴还軐?duì)于妊娠期高血壓還是普通人的高血壓來(lái)說(shuō)，把血壓保持在一個(gè)穩(wěn)定滿意的水平就是獲得滿意結(jié)局的最佳的方法。所以如果血壓高了該吃藥，常見的孕期使用的安全降壓藥有鹽酸拉貝洛爾，就是αβ受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑就是心痛定等。需要吃藥的時(shí)候一定要到醫(yī)院來(lái)讓大夫根據(jù)病情開出相應(yīng)的藥，并遵囑服用。

因?yàn)槊總€(gè)孕婦的情況不一樣，她既往有沒(méi)有孩子，她的年齡，她丈夫的年齡，她的生育史，她有沒(méi)有她的既往史，就是她以前有過(guò)什么疾病等等一系列的因素，都會(huì)影響到是否要終止妊娠的這個(gè)問(wèn)題。就是說(shuō)每一個(gè)孕婦，一旦在孕期發(fā)生了妊娠期高血壓疾病，她可能都會(huì)面臨這個(gè)問(wèn)題。因?yàn)槲覀冎廊绻焉锝K止，這個(gè)疾病基本上就會(huì)停止，所以她不懷孕她好好的，她沒(méi)有高血壓，也沒(méi)有尿蛋白。但是她一懷孕她就會(huì)出現(xiàn)這種情況，一旦這個(gè)媽媽她在懷孕比較早期的情況下，她出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的情況，甚至我們?cè)u(píng)估已經(jīng)有肝腎功能的損害，甚至已經(jīng)非常嚴(yán)重的子癇，HELLP綜合征甚至胎死宮內(nèi)，那肯定要及時(shí)終止妊娠。但是如果到了24周以后，尤其在我們國(guó)家在26周以后或者是28周以后，這個(gè)孩子出生體重能達(dá)到800克以上，究竟在什么時(shí)候延長(zhǎng)孕周呢。這個(gè)時(shí)候就要和產(chǎn)科醫(yī)生共同的討論，也根據(jù)孕婦的年齡，既往有沒(méi)有正常的孩子。其次，這次一旦發(fā)生早產(chǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治能力有沒(méi)有。還有這個(gè)孩子，當(dāng)時(shí)處于一個(gè)什么樣的情況。如果是急癥的情況，胎盤早剝了那不得不終止。所以這是有很多很多的準(zhǔn)媽媽和準(zhǔn)爸爸最為糾結(jié)的情況。因?yàn)樗焉镆唤K止，這個(gè)病病程就基本上會(huì)終止，但是如果不積極終止妊娠，甚至?xí)绊戇@個(gè)媽媽。所以選擇最佳的孕周，選擇最佳的時(shí)機(jī)和方式來(lái)終止妊娠，要根據(jù)這個(gè)孕產(chǎn)婦本身的疾病情況，本身的條件。還有醫(yī)院的條件，新生兒科的救治能力，甚至還有這個(gè)醫(yī)院，對(duì)危重癥孕產(chǎn)婦的一個(gè)搶救能力或者是高危孕產(chǎn)婦的ICU，外科ICU或產(chǎn)科ICU來(lái)決定她不同的孕周。所以在我們國(guó)家它有最小的孕周。比如說(shuō)有二十五六周，600克左右的孩子也有存活的，當(dāng)然了因?yàn)檫@個(gè)媽媽過(guò)早的終止了妊娠，孩子發(fā)生了晚期的流產(chǎn)或者發(fā)生了早產(chǎn)，這也是我們國(guó)家早產(chǎn)率，發(fā)生率較高的一個(gè)重要原因。因?yàn)闉榱藡寢尣坏貌唤K止妊娠，所以近年來(lái)我們國(guó)家的早產(chǎn)率成翻倍的增加，這也是對(duì)這個(gè)影響比較大的一個(gè)。但是究竟是在什么最佳的時(shí)節(jié)，最佳的孕周來(lái)終止，一定要和醫(yī)生充分的溝通。

妊娠高血壓一般產(chǎn)后三個(gè)月恢復(fù)。大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)一旦妊娠終止，媽媽的病程就會(huì)好轉(zhuǎn)，血壓就會(huì)下降，尿蛋白就會(huì)消失，水腫也很快的消失。但有一部分的女性在整個(gè)妊娠期、產(chǎn)褥期還會(huì)出現(xiàn)一些波動(dòng)，尤其妊娠高血壓疾病的媽媽，生完了也面臨了很多問(wèn)題，比如術(shù)后傷口的疼痛，分娩過(guò)程后的過(guò)度疲勞，產(chǎn)時(shí)的大出血。還有一些其他的情況，產(chǎn)后的哺乳等也會(huì)令她非常疲勞，或處于一個(gè)非常不利的狀態(tài)。所以如果她在分娩期或產(chǎn)前就有妊娠高血壓疾病，產(chǎn)后也要注意監(jiān)測(cè)。按照醫(yī)生的指導(dǎo)，吃一些降壓藥預(yù)防產(chǎn)后子癇，醫(yī)生可能還會(huì)建議她輸硫酸鎂2到3天，這些治療都非常有必要。在服用降壓藥期間要咨詢醫(yī)生，降壓藥是不是可以哺乳，會(huì)不會(huì)影響哺乳，另外降壓藥什么時(shí)候可以停，這個(gè)降壓藥要吃多長(zhǎng)時(shí)間，劑量要不要調(diào)整。對(duì)于這類患者，分娩后要及時(shí)的把自己的母嬰保健手冊(cè)送到街道。這樣街道醫(yī)務(wù)人員也會(huì)增加對(duì)她產(chǎn)后訪視的次數(shù)，自己也要在家里好好監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓有增高，甚至這些癥狀又再次出現(xiàn)，要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外也建議，除了產(chǎn)后42天常規(guī)的產(chǎn)后檢查以外，產(chǎn)后三個(gè)月還要注意血壓的監(jiān)測(cè)。如果產(chǎn)后三個(gè)月血壓還沒(méi)有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。

妊娠高血壓病人要監(jiān)測(cè)自己的血壓變化，根據(jù)病人高血壓的病程，評(píng)估心臟有沒(méi)有心臟擴(kuò)大。看眼底有沒(méi)有出血或者水腫，還要監(jiān)測(cè)肝腎功能這一系列的檢查，做一些自身免疫系統(tǒng)的一些檢查，看看究竟是什么原因引起來(lái)的高血壓。