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        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        肩周炎拍片子可以拍出來嗎

        發(fā)布時(shí)間:2021-07-0981829次收聽

        語音內(nèi)容:

        肩周炎是指肩關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性炎癥反應(yīng),老百姓多稱之為五十肩。骨科醫(yī)生臨床一般通過病史、臨床表現(xiàn)都可以診斷為此疾病。
        早期的肩周炎癥,當(dāng)患者的肩部已經(jīng)出現(xiàn)了軟組織的充血水腫的時(shí)候,進(jìn)行X片上就會(huì)發(fā)現(xiàn)軟組織對(duì)比度會(huì)下降,同時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
        中晚期的肩周炎,會(huì)出現(xiàn)肩部的軟組織的鈣化,X線可見相關(guān)的位置組織出現(xiàn)一些密度大而不均的鈣化斑影。晚期鈣化影是致密銳利,有些患者會(huì)出現(xiàn)大結(jié)節(jié)、骨質(zhì)的增生、骨贅形成等等。肩關(guān)節(jié)的核磁共振可以明確診斷為肩周炎疾病。
        病人出現(xiàn)肩周炎以后,一般建議做肩關(guān)節(jié)部位的核磁檢查。因?yàn)楹舜殴舱駥?duì)軟組織的顯影比較好,并且行核磁共振檢查以后,能夠看到肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊水腫或者是鈣化的情況,通過磁共振都能夠更加清楚地看見。

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        肩周炎引起胸痛嗎
        一般肩周炎不會(huì)引起胸痛,對(duì)于有一些肩周炎癥狀向內(nèi)側(cè)放散,會(huì)引起胸痛。胸部的胸大肌、胸小肌止點(diǎn)都在肱骨的大小結(jié)節(jié)上,肩周炎有可能彌散到胸大肌、胸小肌的止點(diǎn)引起疼痛。肩部活動(dòng)受限以后,也會(huì)引起胸大肌、胸小肌活動(dòng)受限,會(huì)牽扯出胸痛的情況。但胸痛都是比較表面的疼痛,沒有像冠心病、胸膜炎比較深部的疼痛,一般也是比較少發(fā)生的。總的來說,肩周炎引起胸痛這種情況并不是特別常見。如疼痛癥狀明顯,還是應(yīng)該在臨床上首先去排查胸痛相關(guān)的一些科室和疾病,不要耽誤這些疾病的治療。在排除其他的內(nèi)科疾病情況下,如果肩周炎確實(shí)癥狀活動(dòng)受限、功能障礙比較明顯,也可以在治療的過程中去觀察胸痛的癥狀是否能夠隨之緩解,從而進(jìn)一步去確診是否跟肩周炎有相關(guān)性。
        語音時(shí)長 01:22

        2021-07-09

        72737次收聽

        02:10
        肩周炎如何確診
        肩周炎的確診首先應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行x光或者核磁的檢查。有專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的治療建議。首先要了解肩周炎的定義。肩周炎又叫凍結(jié)肩,多發(fā)生于四十歲以上的女性,發(fā)生率呢左肩要高于右肩。肩周炎目前發(fā)病機(jī)制和原因不完全清楚,通常與過度的勞損和外傷有關(guān)系,一般也不需要手術(shù)治療。通過康復(fù)治療和藥物治療一般是可以痊愈的。其次肩周炎發(fā)病過程一般有三個(gè)階段,如果感覺肩關(guān)節(jié)前外側(cè)疼痛、僵硬、肩周以及三角肌、肱二頭肌的壓痛,持續(xù)時(shí)間在半年左右,可能處于急性期;如果持續(xù)性的疼痛,夜間疼痛感加重,甚至不能做手臂的外旋、內(nèi)旋等動(dòng)作,發(fā)病時(shí)間超過半年,就可能處于肩關(guān)節(jié)病變的粘連期;如果疼痛持續(xù)時(shí)間超過數(shù)年,而且疼痛緩解,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸得到改善,可能處于緩解期。
        肩周炎會(huì)不會(huì)引起鎖骨疼
        從嚴(yán)格意義上來講肩周炎不會(huì)引起鎖骨疼,因?yàn)檫@是兩個(gè)不同的解剖部位,肩周炎一般來說是肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥。更多的是比如肱二頭肌腱的、長頭的腱鞘炎或者是上面有個(gè)肩袖,四肩袖包括四個(gè)肌肉,這四個(gè)肌肉可能是因?yàn)槟挲g的原因或者是外傷的原因,出現(xiàn)損傷,慢性的損傷,出現(xiàn)在所謂的肩周炎的癥狀。肩周炎的癥狀包含有肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,包括鎖骨這個(gè)部位的疼痛,但是準(zhǔn)確來說并不是鎖骨的疼痛,鎖骨本身沒有病,鎖骨并不疼痛。但是肩周炎這個(gè)范圍往往非常廣,不單是出現(xiàn)肩周的一個(gè)部位,有的時(shí)候還出現(xiàn)臂前部、臂后部、肩后部、鎖骨上面皮膚的疼痛,這種疼痛不能夠當(dāng)作那個(gè)部位自己的病變,而只是肩周炎的一個(gè)反應(yīng)。所以說肩周炎能不能引起鎖骨疼,準(zhǔn)確來說是不能夠。但是這并不妨礙肩周炎本身會(huì)引起鎖骨這個(gè)部位的疼痛,所以說也不用針對(duì)鎖骨進(jìn)行任何的治療。但是出現(xiàn)鎖骨疼痛,有的時(shí)候在表面上并不能完全區(qū)分,還是應(yīng)該照一個(gè)x光片,甚至做一個(gè)進(jìn)一步的檢查,來區(qū)別一下到底這個(gè)鎖骨有沒有毛病,別真是鎖骨有毛病,因?yàn)榭紤]是肩周炎,而把鎖骨真正的毛病給耽誤。
        語音時(shí)長 01:48

        2021-06-25

        51797次收聽

        如何確診肩周炎
        肩周炎的確診可以通過以下幾個(gè)方面,第一是臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為病人的肩部的疼痛,疼痛常位于肩峰的下方,以及肩關(guān)節(jié)的前方,宮二頭肌肘行處嚴(yán)重者可以放置到。肩關(guān)節(jié)的下方以及上皮的遠(yuǎn)端。還有一個(gè)癥狀就是活動(dòng)受限,如果肩規(guī)關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重,可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)受限。比如肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋,外旋以及外展功能受限,這時(shí)病人不能夠用手。夠到自己的頭枕部,不能夠到自己的后背,也不能夠外展,不能夠抱道對(duì)方的肩部。第二就是通過查體,在查體時(shí),可以在肩部有明顯的壓痛點(diǎn),同時(shí)在做肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)以及膝關(guān)節(jié)的內(nèi)旋外旋外展時(shí)明顯的活動(dòng)范圍減小。第三就是通過相關(guān)的輔助檢查,比如x線片以及核磁共振的檢查,x線片可以看到肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。在核磁共振上可以看到肩關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)囊,以及組織的粘連性的改變。通過以上的方法就可以診斷為肩周炎。隨著肩關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)發(fā)展,肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行確診和治療,也有很重要的意義。
        語音時(shí)長 01:57

        2021-01-22

        67055次收聽

        治肩周炎的功能訓(xùn)練
        肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,從而影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。其病變特點(diǎn)是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關(guān)節(jié)周圍炎,好發(fā)于50歲左右的人,故又稱五十肩。因患者患病以后肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng),仿佛被凍結(jié)或凝固,故又稱凍結(jié)肩、肩凝癥。肩周炎患者常感覺有冷氣進(jìn)入肩部,也有患者感覺有涼氣從肩關(guān)節(jié)內(nèi)部向外冒出,故又稱漏肩風(fēng)
        得了肩周炎是否遺傳
        肩周炎的發(fā)生給很多人帶來了傷害和困擾,但是還是有很多人不重視該疾病的發(fā)生,當(dāng)然最終也給自己造成了更大的傷害。有些肩周炎患者擔(dān)心會(huì)遺傳給孩子,導(dǎo)致精神壓力很大,這樣對(duì)康復(fù)是不利的。專家指出,肩周炎雖然不是很嚴(yán)重的疾病,但是危害性還是很大的。想要知道肩周炎是否遺傳,就要了解肩周炎的病因
        什么導(dǎo)致肩周炎發(fā)生
        肩周炎的出現(xiàn)讓讓患者異常痛苦,主要是這種病癥屬于慢性骨科頑疾,會(huì)長期危害患者的健康。由于目前的高發(fā)病率,我們要搞清楚肩周炎的主要病因,做好平時(shí)的預(yù)防措施,才能避免肩周炎發(fā)生在我們的身上。那么,什么導(dǎo)致肩周炎?下面來系統(tǒng)看肩周炎的病因。
        肩周炎的保健誤區(qū)
        大家對(duì)肩周炎都不陌生,肩周炎是指肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的功能活動(dòng)均有不同程度的受限,患者不僅要積極治療,也可做些自我鍛煉,但是往往在保健中中會(huì)有一些誤區(qū),下面我們就來看看肩周炎的保健誤區(qū)到底有哪些
        肩周炎有什么鍛煉方法
        肩周炎在治療的同時(shí)配合肩關(guān)節(jié)鍛煉,可以促進(jìn)病情恢復(fù)。可以選擇爬墻、甩手鍛煉、畫圈運(yùn)動(dòng)以及展臂運(yùn)動(dòng)等,這些姿勢(shì)都可以鍛煉到肩關(guān)節(jié),促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕疼痛癥狀。
        肩周炎能治愈嗎
        肩周炎屬于慢性無菌性炎癥,通過中醫(yī)康復(fù)、針灸、理療、艾灸,配合中藥外敷、放血,能夠改善肩周炎癥狀,達(dá)到臨床治愈。肩周炎如果得病以后及時(shí)積極治療,是有治愈的可能性的,但是臨床上肩周炎得了以后,患者他剛開始會(huì)覺得一忍就過去了,所以得不到積極有效的治療。如果他患病時(shí)間比較短,粘連不是很厲害,積極治療也有可能治愈。如果患病時(shí)間比較長,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)已經(jīng)明顯受限,說明它粘連已經(jīng)很重了,就很難完全恢復(fù),只能是部分恢復(fù)功能。而且肩周炎即使及時(shí)治療以后,還是有復(fù)發(fā)的可能性。所以肩周炎的患者最重要的是注意保養(yǎng),減緩肩關(guān)節(jié)退變的程度和速度。
        語音時(shí)長 01:25

        2020-08-18

        57988次收聽

        02:42
        肩周炎的好發(fā)年齡是多少
        肩周炎是中老年人的常見病和多發(fā)病,患者多數(shù)以50歲上下人群居多。肩周炎又稱五十肩、漏肩風(fēng)、凍結(jié)肩,臨床上是指以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限為主的一種炎癥性疾病。肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便是肩周炎的主要表現(xiàn)。肩周炎女性發(fā)病概率略高于男性,從事體力勞動(dòng)或反復(fù)用肩膀活動(dòng)的患者更多見。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化或勞累而誘發(fā),逐漸發(fā)展為持續(xù)疼痛,且逐漸加重,晝輕夜重,不能向患側(cè)側(cè)臥。肩周炎的治療以物理治療、休息、熱敷為主,結(jié)合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,可取得較好療效。
        肩周痛是什么原因
        肩周痛可能是肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸部疾病、遭受外傷后其局部的軟組織損傷、骨折以及脫位等,引起肩周的疼痛,一些相關(guān)的腫瘤性因素,以及感染性因素等均可引起肩周的疼痛。具體常見原因如下:一、肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱冷凍肩,又稱50肩,是由于肩關(guān)節(jié)處的疼痛以及肩關(guān)節(jié)的各個(gè)方向活動(dòng)受限,其一般發(fā)生于50歲的中年人。二、肩周疼痛可能是有頸部疾病所引起如頸椎病、頸椎管狹窄癥,其可以造成頸肩部的疼痛。其疼痛一般以頸部疼痛不受為主,同時(shí)伴有肩部的疼痛不適,甚至可以造成上肢的麻木等。三、肩周疼痛不排除是由于肩袖損傷,股二頭肌、肌腱炎,以及肩峰撞擊綜合征等原因所引起。四、肩周疼痛可能與局部的韌帶、關(guān)節(jié)的慢性勞損有關(guān)。
        語音時(shí)長 01:34

        2020-03-19

        55990次收聽

        02:04
        肩周炎的癥狀
        肩周炎的癥狀包括:第一,最突出的癥狀是肩部疼痛。病人會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,之后會(huì)有逐漸加重,而且會(huì)向頸部及肘部放射,尤其在肩關(guān)節(jié)受到碰撞或者牽拉時(shí),會(huì)出現(xiàn)撕裂樣疼痛,夜間尤為明顯。第二,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)都受限,包括外展、上舉、內(nèi)外旋。第三,怕冷。肩關(guān)節(jié)非常怕冷,尤其在晚上睡覺的時(shí)候,往往需要加蓋棉被。第四,局部壓痛。肩關(guān)節(jié)周圍會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn)。第五,肩周肌肉萎縮。肩關(guān)節(jié)的三角肌、岡上肌,出現(xiàn)早期肌肉廢用性萎縮,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肩峰突起等外觀性改變。
        02:25
        肩周炎的鍛煉方法
        肩周炎患者的日常鍛煉需要特別注意以下幾點(diǎn):第一,患有肩周炎的患者,可以進(jìn)行水平上舉。也就是患者的上肢跟胸,在一個(gè)平臺(tái)上,而不是往前或者是往后;第二,肩周炎患者,在平時(shí)的日常生活中,也可以進(jìn)行爬墻鍛煉。當(dāng)患者舉疼的時(shí)候,就可以把手放在墻上,用手爬墻,來進(jìn)行爬墻鍛煉;第三,患有肩周炎的病人,也可以通過將雙側(cè)上肢,使勁往后伸的方法,來進(jìn)行日常的鍛煉?;颊叩碾p側(cè)上肢往后伸,如果雙側(cè)上肢后伸的幅度相同,就可以說明,患者的肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得差不多;第四,可以旋轉(zhuǎn),從前往后轉(zhuǎn),比如現(xiàn)在一些健康社區(qū)的健身器材,開方向盤轉(zhuǎn)一圈,太極拳大云手、小云手,對(duì)肩周炎患者功能恢復(fù)都有幫助。但是,患者鍛煉一定要循序漸進(jìn),要堅(jiān)持不懈,才能達(dá)到治療效果。
        01:52
        肩周炎的癥狀有哪些
        肩周炎起初癥狀是肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,且呈持續(xù)性,吹風(fēng)疼、壓著疼,且晝輕夜重,還會(huì)出現(xiàn)梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,如得不到有效的治療,有可能嚴(yán)重影響人們的正常生活。