肩胛下肌起止點(diǎn)位置
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0987471次收聽
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肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉，起自肩胛下窩，肌束向上外方向，逐漸移行為扁腱，經(jīng)過肩關(guān)節(jié)囊的前方，屬于肱骨小結(jié)節(jié)。它的主要作用是收縮時(shí)，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。肩胛下肌、崗上肌、崗下肌和小圓肌共同組成了肩袖，對(duì)于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到了十分重要的作用。
肩胛下肌會(huì)由于上肢突然內(nèi)收、內(nèi)旋而造成損傷，也有可能是長期持續(xù)的上肢內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)、來回多次的收縮、舒張肩胛下肌，從而使止點(diǎn)處的肌肉纖維撕裂、小血管破裂，一般不會(huì)有突出的明顯癥狀，在早期不為人們所注意。如果上肢不斷地運(yùn)動(dòng)而牽拉傷處，使之不能很好的修復(fù)、出血、滲出、日久激化、黏連、結(jié)疤而導(dǎo)致功能障礙，主要的臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋疼痛，患肢后背活動(dòng)范圍縮小。
肩胛下肌會(huì)由于上肢突然內(nèi)收、內(nèi)旋而造成損傷，也有可能是長期持續(xù)的上肢內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)、來回多次的收縮、舒張肩胛下肌，從而使止點(diǎn)處的肌肉纖維撕裂、小血管破裂，一般不會(huì)有突出的明顯癥狀，在早期不為人們所注意。如果上肢不斷地運(yùn)動(dòng)而牽拉傷處，使之不能很好的修復(fù)、出血、滲出、日久激化、黏連、結(jié)疤而導(dǎo)致功能障礙，主要的臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋疼痛，患肢后背活動(dòng)范圍縮小。
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手臂抬起來肩膀疼怎么回事
手臂抬起來肩膀疼，一般來說，說明肩關(guān)節(jié)有了毛病，這個(gè)毛病可能是外傷，也可能是隨著年齡增大之后，肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了病變。年輕人比如運(yùn)動(dòng)員，經(jīng)常揮拍動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員，會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛，這就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大、過猛，出現(xiàn)了肩部軟組織損傷。出現(xiàn)了這種損傷，一般來說運(yùn)動(dòng)員可能是比較重的，可能需要肩關(guān)節(jié)鏡下的，手術(shù)來治療才行，當(dāng)然，這個(gè)損傷還可以有其他的原因，比如說有沒有肩關(guān)節(jié)的脫位或者是半脫位等。更多見的肩膀疼痛，是老年人或者還沒到老年，就是五十肩，五十肩就是過去所說的肩周炎的一種俗稱。
左肩和左胸疼痛什么原因
左肩和左胸疼痛的原因，考慮可能跟很多原因有關(guān)系，首先可以考慮最常見的，比如肩周炎的問題，肩周炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)肩膀，還有胸部的疼痛，同時(shí)會(huì)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的受限，常常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的僵硬，肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限，還有背手功能活動(dòng)受限。還應(yīng)該警惕發(fā)生了心臟相關(guān)疾病，比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能會(huì)導(dǎo)致左肩，還有左胸部的疼痛，進(jìn)行必要的檢查是十分有幫助的。最簡單排除心臟問題的就是心電圖，在心電圖去進(jìn)行檢查以后，不排除心臟缺血疾病的情況下，還可以進(jìn)一步抽血，包括心肌酶、心肌損傷、心肌鈣蛋白，還有心衰等血液化驗(yàn)檢查。還有一些病人是炎癥性疾病所導(dǎo)致的，包括肺部的問題、肺部的炎癥等，有的時(shí)候會(huì)伴隨一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的問題，根據(jù)不同的表現(xiàn)，應(yīng)該去確診出不同的引起胸廓疼痛的病因。
肩關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)是什么
肩關(guān)節(jié)一般指的上肢和軀干連接的部分，包括肩的上臂、腋窩、胸前區(qū)以及肩胛骨所在背區(qū)域等身體很大一部分，由肩胛骨、關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，也稱之為盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié)，可做三軸運(yùn)動(dòng)，即在冠狀軸上屈和伸，矢狀軸上收和收展，垂直軸上旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)囊較松弛，附著于關(guān)節(jié)盂周圍和解剖頸部位，這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度，但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶，對(duì)其起到了穩(wěn)定加固的作用。那么關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層，經(jīng)過纖維層膨出，形成肩胛下肌的滑液囊，還有包裹肱二頭肌長頭肌腱的這種滑液鞘，關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等，綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
肩袖損傷怎樣保守治療
對(duì)于肩袖損傷的患者，臨床還是需要根據(jù)病人的病情去選擇是保守治療還是手術(shù)治療。術(shù)前根據(jù)患者的病情的長短、病人的癥狀，還有醫(yī)生的查體，結(jié)合現(xiàn)在比較清晰的輔助影像學(xué)檢查，對(duì)患者的病情做一個(gè)綜合的判斷。對(duì)于比較輕的、部分損傷的患者，大都傾向于采取保守治療的方法。保守治療的話，實(shí)際上也是根據(jù)患者進(jìn)行一些方法的選擇合理化搭配的過程，主要包括藥物治療、膏藥治療、理療，還有支架、支具固定的選擇。急性損傷期疼痛較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，充分結(jié)合個(gè)人的情況，選擇合適的止痛藥，并且進(jìn)行冰敷，這可能會(huì)出現(xiàn)腫脹得到控制。此外，肩袖損傷的患者應(yīng)該合理的使用肩關(guān)節(jié)，避免過度的活動(dòng)、長期的負(fù)重、猛用力等，注意休息，防止病情的加重。經(jīng)過保守治療無效的，我們才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
肩鎖關(guān)節(jié)炎如何治療
肩鎖關(guān)節(jié)炎也是在臨床上，尤其是體力勞動(dòng)、肩部負(fù)重的患者經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)問題。肩鎖關(guān)節(jié)治療方法主要有四種。第一、需要保持肩鎖關(guān)節(jié)位置，充分的放松，避免繼續(xù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，否則會(huì)導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)位置刺激增加，然后使炎癥的進(jìn)一步的加劇，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致疼痛以及活動(dòng)不利逐漸增加。第二、要保持肩鎖關(guān)節(jié)位置的保暖，不能出現(xiàn)受涼。因?yàn)槭軟鲋?，關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)會(huì)減慢，就會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的堆積，導(dǎo)致癥狀加重。第三、可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥，比如雙氯芬酸鈉等藥物，能夠有效的緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥情況，從而減輕癥狀。第四、經(jīng)過以上治療之后，如果肩鎖關(guān)節(jié)的炎癥還是比較明顯，癥狀比較明顯，可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射少量的激素和鎮(zhèn)痛藥物來進(jìn)行局部的封閉治療。有的時(shí)候能夠起到比較好的效果，緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥、疼痛、病變等。
02:05
肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎電療效果好嗎
這個(gè)問題可以說是回答很明確，有效果，但是效果不見得好，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊的滑膜炎，如果沒有外傷是一種老年病或者是人生到一定時(shí)候，關(guān)節(jié)囊滑膜發(fā)生增生，產(chǎn)生無菌性炎癥，當(dāng)然這是其中的一種。還有一種是所謂外傷性的，而且肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，本身這個(gè)病的診斷也是比較含糊的，有好多病都可以造成肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，不是要針對(duì)著滑膜炎做一個(gè)專門的治療，而是要針對(duì)造成肩關(guān)節(jié)囊黃膜炎的原因。單純的電療或者熱療都會(huì)減輕滑膜炎的無菌性炎癥，減少滑膜炎炎癥因子的聚集，所以，電療、熱療的效果都是比較好的。
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肩關(guān)節(jié)積液可以熱敷嗎
正常的肩關(guān)節(jié)任何關(guān)節(jié)里頭都有一些關(guān)節(jié)液，這種關(guān)節(jié)液是維持關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)的一個(gè)重要的因素，不能視為異常。但是所謂的積液肯定液體比較多了，如果多了之后那就是一種疾病，造成這種積液的原因有好多種，比如肩袖損傷，肱二頭肌長頭腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，當(dāng)然還有其他的這種原因。針對(duì)這癥狀來說，熱敷是肯定有效的，也是對(duì)這個(gè)疾病的治療有好處的，做了熱敷之后疼痛癥狀肯定是減輕，甚至肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度也會(huì)有所增加，但是根本的導(dǎo)致積液的原因，還需要專門去找醫(yī)生決定是不是進(jìn)行治療。
肩關(guān)節(jié)周圍炎能治好嗎
肩關(guān)節(jié)周圍炎可以治愈。有些患者病情較輕時(shí)可能自愈，病情較重可選擇藥物、理療或手術(shù)方式治愈疾病。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的誘發(fā)因素有哪些
肩部受寒著涼，肩部活動(dòng)量小，肩關(guān)節(jié)損傷、肩關(guān)節(jié)退行性病變都會(huì)誘發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎。
肩關(guān)節(jié)周圍炎是如何進(jìn)行分期的
臨床上把肩關(guān)節(jié)周圍炎分為四個(gè)階段，發(fā)病的第一階段是疼痛期；限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)進(jìn)入僵硬期；癥狀緩解進(jìn)入解凍期；肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常時(shí)是潛存期。
肩關(guān)節(jié)周圍炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肩關(guān)節(jié)周圍炎有可能復(fù)發(fā)。肩關(guān)節(jié)周圍炎治愈若沒有做好日常保健措施，疾病復(fù)發(fā)可能性較大。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的好發(fā)人群有哪些
50歲以上的人、體力勞動(dòng)者、長期戶外露天作業(yè)的人、經(jīng)常用肩膀扛重物的人、進(jìn)行投擲運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員等，也容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍炎。
左后背肩胛骨處疼怎么回事
如果是最近出現(xiàn)的疼痛，首先考慮可能是背部軟組織的疼痛，可能與勞累或過度運(yùn)動(dòng)引起軟組織牽拉損傷有關(guān)，需要回顧一下有沒有這樣的病史。如果合并有同側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，就要考慮有沒有肩周炎的情況，肩周炎一般好發(fā)于50歲左右的人群，主要癥狀是肩關(guān)節(jié)明顯的有疼痛，開始可以沒有明顯的活動(dòng)受限，僅僅出現(xiàn)疼痛，隨著病情的進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)單方向或者多方向的活動(dòng)受限，病情嚴(yán)重的話，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)疼痛，呈現(xiàn)持續(xù)性疼痛，并且以夜間疼痛尤為明顯，確診肩周炎需要到骨科經(jīng)專門的醫(yī)師進(jìn)行查體，如果有必要的話，需要檢查肩關(guān)節(jié)的核磁，除外一下肩關(guān)節(jié)的其他原因?qū)е碌难装Y。確診以后按照正規(guī)的康復(fù)流程進(jìn)行康復(fù)鍛煉，一般病情就能夠很快恢復(fù)。
