谷丙轉(zhuǎn)氨酶高100多嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0984585次收聽
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一般情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT，高100U/L多不是很嚴(yán)重，屬于輕到中度的升高。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶AST，主要存在于肝細(xì)胞中，ALT主要存在于包漿中，AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。
肝炎細(xì)胞膜被損傷時(shí)，ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線粒體時(shí)，AST也會(huì)進(jìn)入血中，如果肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死時(shí)，還可以伴隨膽紅素的升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~37U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎時(shí)ALT升高幅度較大，都在500單位以上，甚至可以達(dá)到1000單位以上，AST也有不同程度的升高。慢性肝炎ALT升高的幅度一般不大，都在300單位以下。如果把谷丙谷草正常比值，是1.5~2.5:1，當(dāng)比例小于1時(shí)稱為倒置。AST升高幅度大于或等于ALT，常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對(duì)較重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。
此外若出現(xiàn)膽紅素的明顯升高，也提示肝臟炎癥壞死較嚴(yán)重，應(yīng)警惕肝衰竭的可能。引起ALT、AST升高的疾病，常見的有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲病等疾病，所以一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，以便針對(duì)病因給與相應(yīng)的治療。
肝炎細(xì)胞膜被損傷時(shí)，ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線粒體時(shí)，AST也會(huì)進(jìn)入血中，如果肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死時(shí)，還可以伴隨膽紅素的升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~37U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎時(shí)ALT升高幅度較大，都在500單位以上，甚至可以達(dá)到1000單位以上，AST也有不同程度的升高。慢性肝炎ALT升高的幅度一般不大，都在300單位以下。如果把谷丙谷草正常比值，是1.5~2.5:1，當(dāng)比例小于1時(shí)稱為倒置。AST升高幅度大于或等于ALT，常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對(duì)較重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。
此外若出現(xiàn)膽紅素的明顯升高，也提示肝臟炎癥壞死較嚴(yán)重，應(yīng)警惕肝衰竭的可能。引起ALT、AST升高的疾病，常見的有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲病等疾病，所以一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，以便針對(duì)病因給與相應(yīng)的治療。
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什么是肝炎
肝炎簡單的說就是肝臟出現(xiàn)了炎癥，就是肝細(xì)胞出現(xiàn)了變性、水腫、壞死等等這些病理改變我們叫肝炎。對(duì)于肝炎，一個(gè)是肝細(xì)胞的炎癥，除此之外還有一些比如說膽管的炎癥，我們現(xiàn)在肝內(nèi)膽管的炎癥，我們也把它歸到肝炎這個(gè)范圍里面來，比如說一些自身免疫性肝病，它的損傷主要是損傷膽管，我們也把它認(rèn)為它叫也是屬于肝炎的一部分，因?yàn)樗歉闻K的組成部分，但它主要的是指肝細(xì)胞的炎癥。肝炎是由多種致病因素引起的肝臟的炎癥反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為黃疸、瘙癢、厭食、腹脹等癥狀。根據(jù)病因分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病、中毒性肝炎等。最常見的是病毒性肝炎，多由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起，一般分為嗜肝病毒性肝炎和非嗜肝病毒性肝炎，主要癥狀為肝臟出現(xiàn)炎癥、其它器官受到損害。
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和肝炎病人一起吃飯會(huì)傳染嗎
脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎不會(huì)傳染，與乙肝和丙肝人群一起吃飯，不考慮傳染的問題。而如果與甲肝、戊肝人群一起吃飯則會(huì)傳染。所以這個(gè)問題要分情況來對(duì)待。肝炎分為傳染性肝炎和非傳染性肝炎。非傳染性肝炎有脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎，這些肝炎本身不傳染。傳染性肝炎，乙肝、丙肝，一般是呈慢性化肝炎的情況。而甲肝、戊肝是急性肝炎多見的情況。甲肝、戊肝可以自愈，但是甲肝、戊肝的傳播途徑是通過糞口傳播，與家人一起吃飯的情況下有可能會(huì)傳染。而乙肝、丙肝的傳播途徑是母嬰傳播、血液傳播、性傳播，所以與乙肝、丙肝人群一起吃飯，不考慮傳染的問題。如果有感染，也要考慮是接觸到他的血液，剛好本身有一些破潰的口子，身上有一些黏膜的破損，接觸了血液有可能被感染。如果是甲肝、戊肝這種消化道傳播疾病，一起吃飯還是有風(fēng)險(xiǎn)的。所以一旦發(fā)現(xiàn)是急性的甲肝、戊肝的感染人群，建議把他的碗筷單獨(dú)分開，用開水煮沸，煮沸10分鐘以上，就能起到消毒的作用。
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肝痛按摩哪里可以緩解
肝臟疼痛首先我們不忙于止痛，應(yīng)先找原因。肝區(qū)疼痛可能是由于急性肝炎腫或者是肝炎恢復(fù)期牽扯神經(jīng)導(dǎo)致，也可能是膽囊炎或者肋骨出現(xiàn)問題，例如肋軟骨膜炎導(dǎo)致。有的病人是由于心理性因素造成。如果是肝臟出現(xiàn)問題需要用舒肝止痛的藥物，如果是心理因素造成應(yīng)做一些心理疏導(dǎo)。如果是肝癌引起的，按摩一般不會(huì)起作用，如果是肝疼不太嚴(yán)重的患者，熱敷或者理療可能會(huì)起到一定的緩解作用。
治療肝炎的藥有哪些
得了肝炎的患者，一般情況下，是會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀，而且肝區(qū)隱痛也是比較常見的癥狀之一，患者通常食欲都會(huì)受到一定的影響，會(huì)出現(xiàn)惡心想吐的感覺，因此及時(shí)的治療是很重要的，那么治療肝炎的藥都有哪些呢？
脂肪肝算不算肝炎
脂肪肝是指人體肝臟內(nèi)中性脂肪過度積蓄所引起的肝病，脂肪肝也不是一種獨(dú)立的疾病，是由諸多原因造成的后果，一旦得了脂肪肝，如果不及時(shí)的治療對(duì)于患者的危害也是很大的，很多患者對(duì)于脂肪肝還是不怎么了解的，那么，脂肪肝算不算肝炎呢？
急性肝炎和慢性肝炎的病理
肝炎可根據(jù)發(fā)病情況分為急性肝炎以及慢性肝炎，慢性肝炎又可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎，其病理也大不相同。
脂肪肝與肝炎的區(qū)別有哪些
脂肪肝與肝炎的區(qū)別有哪些？脂肪肝是由多種因素導(dǎo)致肝臟堆積大量脂肪細(xì)胞的一種肝臟病變，一般當(dāng)脂質(zhì)蓄積超過肝濕重的百分之五，或組織學(xué)每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞脂變即可確定為脂肪肝，下面就來詳細(xì)地看看脂肪肝與肝炎的區(qū)別。
肝炎吃什么藥好得快
肝炎治療藥物主要包括針對(duì)病因的藥物治療以及保肝、護(hù)肝藥物。對(duì)于肝炎治療。首先應(yīng)該明確引起肝炎的病因，一般情況下非病毒性肝炎大部分都是因?yàn)榧?xì)菌、阿米巴原蟲、酒精，還有就是藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒，或者自身免疫性疾病，脂肪性的肝炎等。對(duì)于這種情況治療首先應(yīng)該積極地針對(duì)病因治療，戒除危險(xiǎn)因素。如酒精引起來的，應(yīng)該戒酒。如果某些藥物引起來的，首先應(yīng)該停止應(yīng)用這些藥物；如果細(xì)菌感染引起肝炎，主要應(yīng)用抗生素進(jìn)行積極的抗細(xì)菌治療。針對(duì)肝功能下降以及出現(xiàn)其并發(fā)癥，都是需要進(jìn)行積極治療，要保護(hù)肝臟，對(duì)于有些像免疫系統(tǒng)疾病引起肝炎，如果比較嚴(yán)重可能需要進(jìn)行人工肝替代治療，甚至可能需要進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。對(duì)于生活中比較常見病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等要使用抗病毒的藥物。只是攜帶者，一般不需要特殊治療；急性病毒性肝炎則多為自限性經(jīng)過，當(dāng)肝損害明顯、不需要抗病毒治療患者，應(yīng)保肝治療。慢性病毒肝炎尤其乙肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服用抗病毒藥、調(diào)整免疫藥、抗纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物，同時(shí)要注意保持生活規(guī)律，合理安排飲食。過多的藥物或者盲目用藥反而會(huì)造成肝臟損害。因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝，都會(huì)或多或少加重肝臟損害，所以按照醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥是肝炎治療用藥的原則。
肝炎吃什么食物比較好
肝炎患者應(yīng)多吃清淡易消化的食物，多吃綠葉蔬菜，如油麥菜、青菜、芹菜以及瓜果類蔬菜，如苦瓜、西紅柿等。谷物雜糧里含有豐富的膳食纖維，可以適當(dāng)多吃，如豆類，全麥等。蘋果、橙子、獼猴桃之類富含維生素的水果等可以供給優(yōu)質(zhì)的果糖和葡萄糖，補(bǔ)充日常生活所需熱量、增進(jìn)肝臟的解毒功能。植物油、雞蛋、牛奶等可為肝炎患者提供脂肪酸，補(bǔ)充熱量，幫助脂溶性維生素的吸收。魚、蝦、貝類，牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類等可補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食品，可以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，補(bǔ)充機(jī)體代謝消耗，提供一定熱量。肝炎患者尤其要注意避免煙酒、辛辣刺激油膩食物。有肝硬化患者要注意避免吃過于堅(jiān)硬食物，腹水患者要注意控制鹽分的攝入。
暴發(fā)性肝炎是什么
暴發(fā)性肝炎又叫做急性壞死型肝炎，標(biāo)準(zhǔn)名稱應(yīng)該是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的發(fā)病初期癥狀多與急性黃疸型肝炎相似，但病情迅速惡化，肝臟進(jìn)行性縮小，黃疸迅猛加深。往往還伴隨有牙齦出血、鼻出血、皮下淤點(diǎn)、嘔血、便血等出血癥狀。患者會(huì)很快出現(xiàn)煩躁不安、精神錯(cuò)亂、嗜睡或昏迷。部分患者出現(xiàn)腹脹、腹水、水腫及少尿或無尿。白細(xì)胞正?；蛏栽龈?，血清膽紅素升高，肝功能損害嚴(yán)重。抽血檢查時(shí)會(huì)顯示，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶初期升高，隨后會(huì)下降甚至正常，出現(xiàn)明顯酶膽分離的情況。凝血酶原活動(dòng)度逐漸或迅速下降，部分患者血氨濃度增高，并且血氨是決定肝昏迷程度的直接因素。大塊性肝細(xì)胞壞死以及橋接壞死可導(dǎo)致血糖降低。急性重型肝炎多數(shù)由慢性肝炎引起，尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最為多見。對(duì)于病毒性肝炎引起急性重型肝炎，除改善肝功能及針對(duì)具體癥狀治療之外，可以在初期或者病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，以制約因肝炎病毒復(fù)制而造成病情進(jìn)展和惡化。
乙型病毒性肝炎的治療
乙型病毒性的肝炎是乙肝病毒感染引起來的傳染病。需要根據(jù)乙肝病毒DNA的數(shù)量，還有肝功能的情況，肝膽彩超的情況等來綜合判斷之后，決定治綜合治療方案。因?yàn)橐腋文苁垢喂δ車?yán)重的破壞，發(fā)展成為肝腹水，肝硬化，甚至肝癌等。乙肝一般化的治療，在乙肝活動(dòng)期是需要臥床休息，住院治療，不喝酒，多給維生素的治療。也要考慮抗病毒治療，包括干擾素，阿糖腺苷和單磷酸阿糖腺苷，腎上腺糖皮質(zhì)激素，拉米夫定，泛昔洛韋，磷甲酸鈉，阿昔洛韋、阿德福韋等。還有免疫調(diào)節(jié)劑轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等調(diào)節(jié)免疫功能，還有護(hù)肝的藥物，還可以用中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善癥狀，恢復(fù)肝功能等。不要喝酒，不要過度的勞累，多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的藥物和食物等。
肝功五項(xiàng)檢查
肝臟是人體最大的消化腺體，臨床上通過肝功能檢查可以了解出肝臟是否正常，是否發(fā)生病變，以及肝臟的受損程度等信息。肝功能檢查項(xiàng)目雖然有很多，但其中有五項(xiàng)是比較常規(guī)的，因此將其稱為肝功能五項(xiàng)，肝功能五項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。
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慢性乙型肝炎可以自愈嗎
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情況下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分為肝功能B超完全正常的乙肝攜帶者，以及存在肝功能異常的慢性活動(dòng)性肝炎人群。如果這兩個(gè)狀態(tài)的人，不進(jìn)行慢性乙肝的抗病毒治療，也會(huì)有極少數(shù)的人，可以出現(xiàn)自愈的情況。一般情況下，自愈是指在沒有進(jìn)行治療的情況下，患者的肝功能恢復(fù)正常，B超也沒有發(fā)現(xiàn)問題，甚至是患者的表面抗原轉(zhuǎn)陰。但是，慢性乙型肝炎的患者出現(xiàn)自愈的情況，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在經(jīng)過抗病毒治療以后，可以實(shí)現(xiàn)痊愈。如果慢性乙型肝炎沒有癥狀，只是一種攜帶狀態(tài)，患者只檢查肝功能B超，可能會(huì)檢查不出來問題。只有在進(jìn)行表面抗原，或者乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候，才能發(fā)現(xiàn)是感染者。
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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎怎么區(qū)分
肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似，免疫性肝炎沒有傳染性，病毒性肝炎是有傳染性的。主要是靠病原學(xué)的檢查，如果是病毒性肝炎,我們肯定要查,常見的甲乙丙丁戊，如果這些陽性那除外別的原因，我們才能說這個(gè)是病毒性肝炎。
02:53
肝炎都會(huì)傳染嗎
病毒性肝炎有傳染性，非病毒性肝炎沒有傳染。具有傳染性的主要是乙肝和丙肝，以血液傳播為主；藥物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝等非病毒性肝炎不具有傳染性。概括為由病原菌、病原體等引起的肝炎有傳染性，沒有病原的不具有傳染性。
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