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        脂肪肝早治可恢復(fù)正常 脂肪肝遵循四個(gè)原則

        肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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        關(guān)鍵詞: #脂肪肝 #脂肪

        說到脂肪肝,脂肪肝分為很多種類,原因不同,脂肪肝的種類也不同,相對(duì)治療方法也不同,很多人認(rèn)為脂肪肝是飲酒引起的,其實(shí)脂肪肝的原因很多,脂肪肝是什么,脂肪肝的原因是什么,脂肪肝的原因是什么肝內(nèi)積聚的脂質(zhì)根據(jù)病因可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等,其中三酰甘油較多。根據(jù)脂肪含量,脂肪肝可分為輕型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或&gt30%)三種類型。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,獨(dú)立的疾病,包括脂肪變性、脂肪肝炎、肝硬化等病理變化。脂肪肝臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。實(shí)驗(yàn)室檢查缺乏特異性,被診斷為肝穿刺活檢。一般來說,脂肪肝是可逆性疾病,早期診斷和及時(shí)治療往往會(huì)恢復(fù)正常。

        二、脂肪肝病因:

        肥胖脂肪肝:脂肪肝與脂肪成正比。肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病變率達(dá)到61%~94%。肥胖者的體重被控制后,脂肪的浸潤也減少或消失。

        酒精性脂肪肝:長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%脂肪浸潤。另外,每天過80~160克酒精性脂肪肝的發(fā)生率增加了5~25倍。

        快速減肥性脂肪肝:禁食、過度減肥或其他快速減肥措施在短期內(nèi)大量增加脂肪分解,消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH),大量增加肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物,損傷肝細(xì)胞,引起脂肪肝。

        營養(yǎng)不良脂肪肝:脂肪肝的原因很多,一個(gè)是由營養(yǎng)不良引起的蛋白質(zhì)不足引起的脂肪肝,主要是由于胃腸不冷引起的,不能合成脂肪蛋白,甘油三酯積存在肝內(nèi),形成脂肪肝。

        糖尿病脂肪肝:糖尿病患者約50%可發(fā)生脂肪肝,其中成年患者較多。成年后糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高、脂肪肝變化與肥胖程度有關(guān),與飲食脂肪和糖分過多有關(guān)。

        脂肪肝怎么辦?

        一、清除病因,治療原發(fā)病

        清除病因,控制原發(fā)病對(duì)脂肪肝的防治至關(guān)重要。

        特別要注意藥物副作用、毒品中毒、肉堿不足狀態(tài)、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肝豆核變性(Wilson病)、重癥貧血、心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等容易被忽視的原因。

        二、調(diào)整飲食,糾正營養(yǎng)失衡

        飲食調(diào)節(jié)是治療脂肪肝最重要的一步。

        原則上要攝取新鮮蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉為中心)和富含親脂性物質(zhì)的飲食,使體重接近正常。

        應(yīng)注意的是,脂肪肝患者的飲食中還含有適量的脂肪,注意控制糖類的攝取。

        攝取不含脂肪的食物時(shí),身體可以從糖類和氨基酸前身物質(zhì)合成脂肪,攝取過多的糖類(特別是甜食)可以增加胰島素的分泌,使糖變成脂肪。

        除了保障飲食的正確攝取外,還必須根據(jù)病因的脂肪肝選擇不同的飲食。

        三、增加運(yùn)動(dòng)

        糾正不良行為和自我保健意識(shí)的教育,維持理想體重和比較正常的血脂和血糖值水平。

        經(jīng)常運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)治療對(duì)肥胖、糖尿病、高脂血癥等脂肪肝的消失尤為重要。

        四、藥物治療

        促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退,防止肝細(xì)胞壞死、炎癥和肝纖維化。

        膽堿、蛋氨酸、維生素b族和血脂調(diào)節(jié)藥常用于治療脂肪肝,但療效不正確,副作用大。

        應(yīng)用不當(dāng)會(huì)加劇肝內(nèi)脂肪的沉積,患者的肝功能不全或惡化。

        因此脂肪肝的治療是去除原因,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),降低體重,藥物治療只起輔助作用,本末不倒置。                   

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