靜止性震顫的表現(xiàn)
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關鍵詞: #震顫
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靜止性震顫?大部分帕金森病患者在60歲以后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病隱襲,緩慢進展,逐漸加劇。主要癥狀有靜止性震顫、肌張力增高、運動遲緩等,癥狀出現(xiàn)孰先孰后因人而異。初發(fā)癥狀以震顫最多,其次為步行障礙、肌強直和運動遲緩。癥狀常自一側上肢開始,逐漸波及同側下肢、對側上肢及下肢,即 常呈“N”字形進展(65%~70%),25%~30%病例自一側下肢開始,兩側下肢同時開始者極少見。
靜止性震顫常為帕金森病的首發(fā)癥狀,具體表現(xiàn)是什么呢?
多由一側上肢遠端(手指)開始,逐漸擴展到同側下肢及對側肢體,最終累及下頜、口唇、舌及頭部。
典型表現(xiàn)是安靜或休息時出現(xiàn)或明顯,隨意運動時減輕或停止,情緒激動時加劇,睡眠中停止。強烈的意志努力可暫時抑制震顫,但持續(xù)時間很短,過后反有加重趨勢。少數(shù)患者,尤其是70歲以上發(fā)病者可不出現(xiàn)震顫。
手部的震顫形成特異的“搓丸樣”動作,是拇指與屈曲的食指間形成,節(jié)律為4~6次/秒。
Tips——輕微震顫試驗
讓患者一側肢體運動,如握拳和松拳,可引起另一側肢體出現(xiàn)震顫,該試驗有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫。
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