肛瘺常見的五種癥狀肛門膿痛需要警惕
肛腸科編輯
博禾醫(yī)生
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肛瘺是肛腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛腸周圍膿腫潰爛或切口引流的后遺病變。肛瘺是膿腫后代，是疾病的兩個階段。典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型的肛門瘺一般只有內(nèi)口沒有外口，或者有內(nèi)口和外口，但中間的瘺管堵塞，或者只有外口，找不到內(nèi)口，或者只有硬結(jié)。那么，肛門瘺會出現(xiàn)什么癥狀呢？
患者大部分肛瘺是由直腸肛管周圍膿腫引起的，因此內(nèi)口多在齒狀線上肛竇處，膿腫自行破裂或切開引流處形成外口，位于肛周皮膚上。由于外口生長快，膿腫經(jīng)常假性愈合，膿腫反復(fù)破裂或切開，形成多個瘺管和外口，使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺。瘺管由反應(yīng)性致密纖維組織包圍，近管腔為炎性肉芽組織，后期腔內(nèi)可上皮化。肛瘺多為一般化膿性感染，少數(shù)為結(jié)核性感染。其他特異性感染如潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛門管道外傷感染也會引起肛門瘺，但很少見。
肛門瘺常見的五種癥狀肛門膿痛需要警惕
1、膿:這是肛門瘺的主要癥狀，膿液多少與瘺管數(shù)量有關(guān)，新天生瘺管，炎癥反應(yīng)大，膿液多，膿液粘稠，黃色，臭味時間長有時候，口腔暫時封閉，不排膿，局部腫脹疼痛和體溫上升，封閉的口腔可以排膿。有些外口可以排出氣體和糞便。
2、疼痛:瘺管通暢無炎癥時不疼痛，局部膨脹和不適，行走時惡化。瘺管感染或膿液排出不暢，腫脹發(fā)炎時，可引起疼痛。內(nèi)瘺時常感覺直腸下部和肛門部位灼熱不適，排糞時有疼痛感。
3、瘙癢:膿刺激肛門周圍的皮膚，瘙癢多，肛門周圍濕潤不適，皮膚變色，表皮脫落，纖維組織增殖增厚，有時會出現(xiàn)濕疹。
4、排便不良:復(fù)雜的肛門瘺口長時間不愈合，肛門直腸四面形成大纖維化疤痕和環(huán)狀線索，影響肛門的張力和閉合，大便時感到困難，感到方便。
5、全身癥狀：在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時，可發(fā)生不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。
如何有效預(yù)防肛門瘺的發(fā)生
1、應(yīng)多吃綠豆、蘿卜、冬瓜等含有豐富維生素的新鮮蔬菜、水果。
2、預(yù)防便秘和腹瀉對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，大便干燥容易損傷肛竇，細菌侵入感染。腹瀉者大多有直腸炎和肛竇炎的存在，可以進一步發(fā)展炎癥。
3、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天排便后坐浴保持肛門清潔，對疫情防控有積極作用。
4、建立正常的膳食習(xí)慣，因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對于油膩飲食，可以內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃。
5、對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
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