什么是神經(jīng)性腸梗阻?
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神經(jīng)性腸梗阻又稱痙攣性腸梗阻、功能性腸梗阻、動力性腸梗阻。臨床通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查,絕大部分診斷不難。
在診斷困難時,可以進(jìn)行腹部x線透視和照片檢查,發(fā)現(xiàn)小腸內(nèi)有氣體和液面的存在,即湯內(nèi)容物通過障礙,提示腸梗阻的可能性,但本病初期沒有明顯腸梗阻的x線征兆,應(yīng)特別警惕,因此本病的診斷主要是臨床表現(xiàn)
神經(jīng)性腸梗阻可分為麻痹性和痙攣性:
1。麻痹性:由于腸壁肌肉運動受到抑制,失去蠕動能力,腸腔內(nèi)容物無法向下運行,急性彌漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。
2。痙攣性:腸壁肌肉強裂收縮,腸腔內(nèi)外有外傷和炎癥傷和炎癥、異物等刺激的影響。癱瘓性腸梗阻腹痛輕微,主要表現(xiàn)為無大便或排氣,嚴(yán)重腹脹,可引起呼吸和心跳加快,尿少。在腸梗阻的早期可無全身癥狀,當(dāng)伴有反復(fù)嘔吐后,可產(chǎn)生脫水及電解質(zhì)紊亂。麻痹性腸梗阻腸鳴音極度減弱或消失。