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        慢性哮喘發(fā)作的癥狀有哪些?慢性哮喘病應(yīng)該怎么治療?

        呼吸內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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        關(guān)鍵詞: #哮喘 #癥狀

        慢性支氣管炎與哮喘的區(qū)別

        1、發(fā)病季節(jié)與發(fā)病特征的區(qū)別從發(fā)病年齡來(lái)看,支氣管哮喘患者多年幼或青年時(shí)發(fā)病,約l/5患者有本病家族史,慢性哮喘支氣管炎患者多見(jiàn)中年或老年人,無(wú)家族史。從發(fā)病季節(jié)和發(fā)病特征來(lái)看,支氣管哮喘在春秋發(fā)病率高,具有發(fā)病特征,消除誘因,發(fā)病停止后,患者恢復(fù)正常,無(wú)不良表現(xiàn),如普通人。慢性喘息性支氣管炎在寒冷季節(jié)發(fā)病,以反復(fù)急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后,仍有長(zhǎng)期慢性咳嗽、喘息、咳痰的表現(xiàn)。

        2、體征差異從體征上看,支氣管哮喘以雙肺充滿呼氣為主的哮喘聲慢性哮喘性支氣管炎肺除哮喘聲外,濕性羅音頻繁發(fā)生。

        3、癥狀差異從臨床癥狀來(lái)看,支氣管哮喘一般沒(méi)有慢性咳嗽、咳痰病史,以哮喘為主要特征。伴隨的咳痰很輕。慢性呼吸性支氣管炎咳嗽多,咳痰多年后呼吸,咳痰重。大多數(shù)在上呼吸道感染后加劇。

        4、藥物治療上的區(qū)別從藥物治療上看,支氣管解抽藥物對(duì)支氣管哮喘的治療效果顯著,而慢性哮喘性支氣管炎在急性發(fā)作時(shí),以抗生素控制感染為主要手段。

        慢性哮喘發(fā)作的癥狀有哪些呢

        哮喘發(fā)作期間,病人因氣短伴咳嗽、喘鳴和焦慮而看醫(yī)生?;颊呷藲舛痰某潭扰c氣流堵塞的程度沒(méi)有密切的關(guān)系,經(jīng)常受到發(fā)作的緊急程度的影響。呼吸困難只出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)中,服用阿司匹林后,特異性知道抗原接觸后,或者無(wú)法識(shí)別的理由。在變異性哮喘中,咳嗽、聲音沙啞、整夜睡不著是唯一的癥狀。

        急性發(fā)作的患者進(jìn)氣時(shí)應(yīng)用輔助肌(三凹征),胸部通常多次充氣,呼氣比吸氣更想延長(zhǎng)。聽(tīng)到哮喘的聲音是哮喘的主要體檢發(fā)現(xiàn),但不能根據(jù)這個(gè)確立診斷。哮鳴音一般在呼氣和吸氣相均可聞及,但在呼氣相較為響亮。哮鳴音特點(diǎn)為多音調(diào)和單音調(diào),前者多于后者??砂轭~外聲音,包括干啰音(提示氣道腔內(nèi)有分泌物)或濕羅音(提示局部感染或心衰)。哮喘病人呼吸音減低或消失表示嚴(yán)重氣流阻塞。

        慢性哮喘病應(yīng)該怎么治療

        一般情況下,哮喘是因?yàn)榛颊呤沁^(guò)敏性體質(zhì),而外界有導(dǎo)致過(guò)敏的過(guò)敏原,這樣就會(huì)誘發(fā)哮喘,哮喘病目前的醫(yī)療水平時(shí)不能根治的,現(xiàn)在治療的目的主要是控制并減少疾病的發(fā)作?;颊呖煞梦胄约に睾椭夤苁鎻垊?,效果良好,但應(yīng)注意該病的治療,長(zhǎng)期用藥,癥狀明顯前不開(kāi)始用藥,不必?fù)?dān)心吸入性激素對(duì)人體的危害,該藥與口服激素不同,副作用非常小。

        哮喘是一種氣道高反應(yīng)性的呼吸道疾病,和過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),是器官細(xì)胞的一種炎性反應(yīng),哮喘在治療的同時(shí),平時(shí)的護(hù)理是非常關(guān)鍵的,要盡量避免接觸過(guò)敏原,要多運(yùn)動(dòng),提高免疫力,提高身體素質(zhì),多補(bǔ)充高蛋白和維生素的食物,少吃油炸類(lèi)的食物和零食,治療主要是使用擴(kuò)張器官的藥物,急性期可以使用皮質(zhì)激素,嚴(yán)重的腰長(zhǎng)期服用,呼吸困難可以吸氧治療。

        專(zhuān)家教你如何預(yù)防哮喘

        1.多喝水。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補(bǔ)充了水分,而且還可以稀釋痰液。

        2.注意補(bǔ)鈣。鈣具有抗過(guò)敏功能,哮喘患者可以多吃含鈣的食品。但是,在使用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時(shí),要注意防止過(guò)敏

        3.空氣流通。哮喘多在夜間發(fā)作,患者臥室既要保持一定溫度和濕度,又要保持空氣流通,哮喘患者的衣被、床上用品也應(yīng)少用絲棉及羽絨制品。

        4.少吃多餐。進(jìn)食不要過(guò)飽,要少食多餐,不吃過(guò)甜、過(guò)咸的食物

        5.不在室內(nèi)養(yǎng)動(dòng)物。不要在室內(nèi)養(yǎng)貓、狗等動(dòng)物。不那樣的話,容易發(fā)生哮喘。

        哮喘為什么總是反復(fù)發(fā)作

        (1)早期合理使用消除氣道過(guò)敏性炎癥(消炎)的藥物,根據(jù)消炎力的大小依次吸入皮質(zhì)荷爾蒙、色甘酸鈉和酮替芬,阻止氣道過(guò)敏性炎癥的反應(yīng)程度不同。特別是吸入皮質(zhì)激素,國(guó)內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為其抗炎作用最強(qiáng),副作用最小,被列為預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作的優(yōu)先藥物,國(guó)外已經(jīng)應(yīng)用了20多年,我們也使用了10多年。色甘酸鈉近年來(lái)作為預(yù)防兒童哮喘的優(yōu)先藥物被再次推薦,但其抗炎作用不及吸入皮質(zhì)激素,效果慢,必須在4~8周后發(fā)揮效果。目前國(guó)內(nèi)推出色甘酸鈉定量氣霧劑(混懸型、mdi上海信誼和北京集愛(ài)藥廠生產(chǎn))。治療時(shí)可以吸入皮質(zhì)激素,病情穩(wěn)定后用色甘酸鈉和酮替芬維持。

        (2)避免各種過(guò)敏原和刺激因素,如禁止吸煙、勞逸結(jié)合、預(yù)防呼吸道病毒感染、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用各種免疫調(diào)節(jié)劑增加體質(zhì)。經(jīng)過(guò)過(guò)過(guò)敏原測(cè)定,證明過(guò)敏原過(guò)敏者應(yīng)避免。

        (3)防治并存的過(guò)敏性鼻炎:過(guò)敏性鼻炎是誘發(fā)哮喘的前哨所,兩種疾病都是呼吸道過(guò)敏性疾病,同時(shí)并存者多,應(yīng)盡快使用丙酸氯松噴霧劑或氟替卡松噴霧劑進(jìn)行防治。

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