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        老人高血壓要注意腦出血的分析
        
            
        
              
              心血管內(nèi)科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #腦出血
                            #高血壓
                            #老人高血壓
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        高血壓已經(jīng)成為我們生活中不可忽視的疾病，腦溢血是高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥之一，已經(jīng)老年人很多，男性比女性多，極少數(shù)年輕患者可以提高對高血壓的預(yù)防，預(yù)防腦溢血的發(fā)生。通過以下介紹，我們可以清楚地理解。
        高血壓病常造成腦底小動脈病理變化，突出的表現(xiàn)是在這些小動脈管壁上產(chǎn)生玻璃樣或纖維樣變性和局灶性出血、缺血和壞死，削弱血管壁的強度，出現(xiàn)局限性擴張，形成微動脈瘤。高血壓性腦出血是在這種病理的基礎(chǔ)上，由于情緒激動、過度的腦力和體力勞動和其他因素血壓急劇上升，病變的腦血管破裂出血。其中豆紋動脈破裂最常見，其他依次為丘腦穿透動脈、丘腦膝狀動脈和脈絡(luò)叢后內(nèi)動脈等。因此，高血壓性腦出血有其特殊的好發(fā)部位，根據(jù)大宗病例的統(tǒng)計，55%在殼核(外囊)區(qū)，15%在腦葉皮層下白質(zhì)內(nèi)，10%在丘腦，10%在中橋腦，10%在腦半球。延髓和中腦發(fā)生的人極少見。有時血腫擴大會破裂到腦室，但一般不會破裂腦皮層引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。病理上，血腫在周圍腦組織受壓、缺血、腦梗塞、壞死的同時，伴隨著嚴重的腦浮腫，容易使這個導(dǎo)致腦內(nèi)壓急劇增加和腦疝。
        臨床的特征是突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，經(jīng)常伴有躁動、嗜睡、昏迷。血腫對面出現(xiàn)偏癱，瞳孔變化，早期兩側(cè)瞳孔縮小，當(dāng)血腫擴大時，腦部水腫加重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引起血腫側(cè)瞳孔擴大等腦疝危象，出現(xiàn)呼吸障礙，脈搏緩慢，血壓升高。之后變成中樞性衰竭。出血量少時，血腫可自行吸收消散，癥狀逐漸緩解。
        根據(jù)高血壓病史和臨床特征，臨床診斷一般不難。腦CT、磁共振掃描對診斷最有幫助，不僅可以早期確診，還可以正確理解出血的部位、出血量、波及范圍、腦室是否破裂、血腫周圍的腦組織狀況。
        突出腦溢血時，應(yīng)立即送醫(yī)治療，根據(jù)患者實際情況接受相應(yīng)治療，以免耽誤病情。預(yù)防高血壓有效預(yù)防腦溢血的發(fā)生。希望通過這篇文章，提高預(yù)防高血壓意識。遠離疾病的痛苦。
        溫暖提示:以上資料僅供參考   
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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