總前列腺特異性抗原值
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萬一總前列腺特異性抗原值異常必須要在最開始就找到對應(yīng)的治療措施,否則就會仍由自己的病情癥狀變得更加嚴(yán)重,甚至是誘發(fā)更為嚴(yán)重的疾病類型,這樣就沒有辦法再去做相關(guān)的治療,還有就是如果自己患上前列腺癌以后也會檢查出來這種異常的情況,那么就要盡快去做放化療治療。
異常結(jié)果:血pSA水平與前列腺疾病存著密切關(guān)系,對前列腺良、惡性疾病無特異性,在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、急性尿潴留、前列腺的各種手術(shù)操作和有關(guān)前列腺的各種檢查(如DRE)中,即使僅有很輕微的損傷,均可引起血清pSA水平升高,每克增高的前列腺組織可使血清pSA的水平升高0.3ng/ml,而前列腺癌組織則升高3.5ng/ml,兩者相差10倍。
需要檢查的人群:有前列腺癌家族傾向、高脂飲食、鎘接觸者應(yīng)定期體檢及psa檢查。
①血清中總pSA(t-pSA)包括兩種:較少的是游離型pSA(f-pSA),半衰期0.75~1.2小時;大量存在的是復(fù)合型pSA(c-pSA),半衰期2~3天;
②pSA對前列腺癌具有高度的特異性,總的陽性率可達(dá)82%~97%;
③f-pSA和t-pSA的比例具有重要的診斷價值。特別是當(dāng)t-pSA在4.0~10.0μg/L時,血清中f-pSA/t-pSA比值為0.15可作為前列腺肥大和前列腺癌的鑒別臨界點,比值<0.15時前列腺癌的可能性較大。pSA濃度越高,f-pSA/t-pSA比值越小,前列腺癌的可能性就越大。臨床上常用血清中f-pSA/t-pSA的比值來鑒別良、惡性前列腺腫瘤;
④前列腺癌成功治療后,高濃度的pSA降到正常值需2~3周。
前列腺癌已超過皮膚癌成為北美男性最常見的癌癥,在因癌致死因素中排第二位。pSA在大多數(shù)有臨床意義的前列腺癌中都會升高,也是其最重要的早期檢測指標(biāo)。雖然pSA是最常用的檢測前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也會出現(xiàn)pSA陽性的結(jié)果,解決該問題的一個方法就是檢測游離前列腺特異性抗原。
研究表明,在前列腺癌患者中,絕大部分pSA為結(jié)合狀態(tài),其游離pSA/總pSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,對總pSA異常升高的男性,檢測游離pSA,通過計算游離pSA與總pSA比值可以提高篩查和診斷前列腺癌的特異性。
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