孕期超聲波檢查有助于孕婦了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,是每個(gè)準(zhǔn)媽媽必須進(jìn)行的檢查,這并不意味著整個(gè)孕期都可以自由進(jìn)行超聲波檢查,沒(méi)有時(shí)間和次數(shù)的限制。醫(yī)生建議,沒(méi)有特殊情況,整個(gè)妊娠期,孕婦超聲波檢查不足5次。研究表明,不恰當(dāng)?shù)某暡z查會(huì)損害胎兒的中樞神經(jīng)。
超聲波有隱性傷害嗎?
美國(guó)超聲波機(jī)構(gòu)建議不要將超聲波作為早產(chǎn)診斷手段。英國(guó)大部分醫(yī)院到11周就可以提供B超篩選檢查。但是,有些地區(qū)可以在16周左右之前進(jìn)行第一次超聲波檢查。許多國(guó)家似乎對(duì)懷孕期間的超聲波檢查很謹(jǐn)慎,超聲波對(duì)孕婦有傷害嗎?經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察,超聲波檢查的孕婦胎兒畸形發(fā)生率沒(méi)有增加。但是,據(jù)海外報(bào)道,在妊娠初期胚胎形成、組織分化期間,超聲波檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。很多婦產(chǎn)科醫(yī)生不主張18周以內(nèi)的孕婦超聲波,特別是懷孕12周以內(nèi)。因?yàn)槌暡ㄟ^(guò)多可能是胚胎細(xì)胞分裂和人腦成形異常、胎寶寶骨骼發(fā)育不良、畸形或死胎的犯人。
一項(xiàng)調(diào)查顯示,懷孕期間做過(guò)5次以上超聲波檢查的孕婦與已經(jīng)做過(guò)3次超聲波檢查的孕婦相比,前者對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的不良影響是后者的2倍。超聲波檢查過(guò)多對(duì)胎兒不利的原因是超聲波可以暫時(shí)抑制大腦,同時(shí)抑制女性卵巢發(fā)育,至少三分之一的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受到一定程度的抑制。
特殊情況的準(zhǔn)媽媽,B超檢查次數(shù)可能會(huì)增多
如果準(zhǔn)媽媽在懷孕早期(前3個(gè)月)出現(xiàn)令人揪心的情況,如陰道出血、突然腹痛等情況,借助B超可以確定胎兒是否存活、有無(wú)異常妊娠(如葡萄胎、宮外孕等)。此時(shí),準(zhǔn)媽媽應(yīng)該積極配合醫(yī)生的檢查,而不是堅(jiān)持上述提供的時(shí)間表。
其次,如果患有糖尿病、高血壓、遺傳性疾病,或者在懷孕期間伴有腹痛、嚴(yán)重的消化障礙,或者有異位妊娠、早期習(xí)慣性流產(chǎn)等特殊病史,需要特別照顧。當(dāng)然,b超檢查的次數(shù)也許比普通準(zhǔn)媽媽多。
另外,一般來(lái)說(shuō),懷孕期間的所有特殊事件都可能增加補(bǔ)充檢查。
專家指出,懷孕期間需要做多少次超聲波取決于具體情況,正常情況下,準(zhǔn)媽媽在懷孕期間做超聲波3次左右,不得超過(guò)5次。妊娠期何時(shí)超聲波檢查有時(shí)間限制,檢查重點(diǎn)也不同。
專家指出,懷孕期間需要做多少次超聲波取決于具體情況,正常情況下,準(zhǔn)媽媽在懷孕期間做超聲波3次左右,不得超過(guò)5次。妊娠期何時(shí)超聲波檢查有時(shí)間限制,檢查重點(diǎn)也不同。
超聲波檢查對(duì)胎兒是否有影響
現(xiàn)在臨床上使用的超聲波檢查,其探針發(fā)射的聲音強(qiáng)度在10毫瓦/平方厘米以下,超聲波檢查的時(shí)間通常只有5~10分鐘,各器官的檢查時(shí)間更短。因此,超聲波檢查對(duì)胎兒的危害極小,不影響胎兒的身心發(fā)育。因此,孕婦不必對(duì)孕期B超檢查產(chǎn)生恐懼心理,適時(shí)的B超檢查是確保胎兒正常發(fā)育的重要手段。
孕早期B超注意事項(xiàng)
孕早期做一次B超是十分必要的,不過(guò),這并不等于妊娠早期可以隨意做B超檢查,一般來(lái)說(shuō),在孕早期做一次B超就夠了?,F(xiàn)在很多父母為了留下紀(jì)念,給胎兒三維、四維的超聲波、彩色超聲波留下照片作為紀(jì)念,但是這些照片大多是電腦合成的,不是胎兒的真實(shí)姿態(tài),而是在這種情況下給胎兒拍超聲波的話,經(jīng)常拍照30分鐘左右,有可能對(duì)胎兒的健康不利。
第一次檢查應(yīng)懷孕12~16周
懷孕12~16周時(shí),準(zhǔn)媽媽通常按照醫(yī)生的指示去醫(yī)院做第一次超聲波檢查。此時(shí)進(jìn)行超聲波檢查,可以確定懷孕是單胎還是多胎,測(cè)量胎兒的大小及其發(fā)育狀況等。例如,從胎兒頭到胎兒臀部的長(zhǎng)度通常用于早孕來(lái)測(cè)量胎兒的妊娠周。測(cè)量胎兒頭部的雙頂徑、頭部周圍、腹部周圍和胎兒股骨的長(zhǎng)度,以判斷胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。另外,落后于正常生長(zhǎng)發(fā)育的胎兒,通過(guò)測(cè)量其身體各部分的比例,例如頭圍和腹圍的比例,也能更好地理解其發(fā)育狀況。
通過(guò)超聲波檢查,醫(yī)生可以直觀地看到胎兒在母體內(nèi)的活動(dòng)狀況。例如,呼吸狀況、運(yùn)動(dòng)狀況、身體整體的大運(yùn)動(dòng)、身體的運(yùn)動(dòng)、胎兒的小吞咽動(dòng)作等。醫(yī)生也可以用超聲波觀察胎兒的張力是否良好。通常,胎兒在子宮內(nèi)缺氧受損時(shí),胎兒的活動(dòng)明顯減少或消失,不超聲波就很難發(fā)現(xiàn)這些變化。
除了胎兒的正常檢查外,還可以通過(guò)超聲波確定子宮內(nèi)妊娠是否正常。例如,宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)妊娠征象,宮腔外發(fā)現(xiàn)異常塊,結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可以考慮異位妊娠的可能性。因此,一般提倡在妊娠初期做超聲波檢查,明確是否正常妊娠或葡萄干等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,可及時(shí)終止妊娠,減輕因終止妊娠對(duì)母親身體的影響和傷害。
特別注意:超聲波檢查時(shí)間過(guò)早
專家認(rèn)為,一般來(lái)說(shuō),懷孕12周以內(nèi)的準(zhǔn)媽媽最好不要超聲波檢查,尤其是懷孕初期。但是,特殊情況例外,妊娠初期有陰道出血的情況下,為了確定胚胎是否生存,是否繼續(xù)妊娠,是否有異常妊娠等,需要超聲波檢查。懷孕周數(shù)與腹部大小不一致時(shí),也要做超聲波檢查了解胎兒的發(fā)育狀況,觀察胎兒是否停止生育。
第二次檢查懷孕20-25周
孕中期超聲波檢查有助于準(zhǔn)母親了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,進(jìn)一步了解胎兒的位置和羊水量。羊水量對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要,羊水過(guò)多或過(guò)少可能預(yù)示胎兒畸形,在所有超聲波報(bào)告書中,醫(yī)生記錄羊水量。
這個(gè)階段也可以通過(guò)超聲波了解胎盤的狀況,如胎盤的構(gòu)造、胎盤的成熟狀況、胎盤和子宮壁之間是否分離、出血等非常重要的信息。超聲波可以清楚地知道胎盤的位置是否正常,胎盤是否有血管瘤,胎盤是否與妊娠年齡的關(guān)系一致,可以明確診斷前置胎盤、胎盤早期剝離等危險(xiǎn)狀況,對(duì)醫(yī)生進(jìn)行正確診斷很重要。
這個(gè)時(shí)期的超聲波檢查,不僅可以預(yù)報(bào)胎兒的安全危險(xiǎn),還可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒的畸形,如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。
第三次檢查懷孕37-40周
這個(gè)階段的超聲波檢查有助于準(zhǔn)媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟度、臍帶是否纏繞等,進(jìn)行產(chǎn)前最后的評(píng)價(jià),做好產(chǎn)前的各種準(zhǔn)備,這次超聲波檢查非常重要。
此次檢查可根據(jù)胎兒頭徑、骨骼測(cè)量估算胎兒體重,明確胎兒胎位,預(yù)測(cè)準(zhǔn)媽媽能否順產(chǎn)。通常,胎兒的頭朝下,臉朝向準(zhǔn)媽媽的脊柱,背朝外的體位可以自然分娩。同時(shí),醫(yī)生還會(huì)檢查胎盤的位置,這個(gè)時(shí)候胎盤應(yīng)該位于上部,為胎兒的出生做好準(zhǔn)備。
這個(gè)階段,如果孕婦胎動(dòng)過(guò)快,孕婦無(wú)名腹痛等特殊情況,醫(yī)生懷疑胎兒子宮內(nèi)缺氧,想確定胎盤位置,懷疑多胎妊娠,懷疑胎兒先天畸形等,也建議孕婦再次超聲波檢查。