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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷方法有什么

內(nèi)分泌科編輯

27次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2024-10-17 14:14:49

關(guān)鍵詞： #腎上腺 #診斷

腎上腺皮質(zhì)功能減退是由腎上腺中三種類(lèi)固醇（糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和雄激素）分泌不足引起的。破壞腎上腺的原發(fā)性損害是最常見(jiàn)的（如自身免疫性疾病、膿毒癥期間的出血性梗死、結(jié)核感染、轉(zhuǎn)移等），也可能繼發(fā)于垂體或下丘腦功能不全。那么腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷方法有什么?

1、患者的臨床表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)功能障礙會(huì)導(dǎo)致患者皮質(zhì)激素分泌減少，患者也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。例如，可發(fā)生頑固性低鈉血癥和低血糖癥?；颊叱０橛?a href="http://talkpolkadot.com/k/dhq4nylk3a3wk0c.html" target="_blank">低血壓和疲勞癥狀。有類(lèi)似癥狀的患者需要進(jìn)一步驗(yàn)血?？梢詸z測(cè)血液中糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素的水平。

2、疑似腎上腺皮質(zhì)功能障礙的患者，還需要對(duì)雙側(cè)腎臟進(jìn)行彩色多普勒超聲或超聲波檢查，一些患者還需要對(duì)垂體進(jìn)行磁共振檢查。這些測(cè)試可以幫助診斷腎上腺皮質(zhì)功能障礙的分類(lèi)。

根據(jù)診斷結(jié)果分為急性腎上腺皮質(zhì)功能不全和慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全，來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)臨床懷疑急性腎上腺功能減退時(shí)，應(yīng)立即給予糖皮質(zhì)激素（氫化可的松），這可以緩解高熱和休克的癥狀。如果是慢性腎上腺功能減退，需要口服強(qiáng)的松，口服劑量因人而異。

患者在飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白質(zhì)和高碳水化合物為基礎(chǔ)，還可以補(bǔ)充維生素以增加身體抵抗力;同時(shí)，也應(yīng)該注意補(bǔ)充鈉。應(yīng)該吃高鈉飲食，每天攝入的鈉不應(yīng)少于10克。尤其對(duì)于失水量大的患者，應(yīng)合理增加鈉和水的每日攝入量。少吃含鉀量高的食物或水果，如橙子和香蕉，因?yàn)楫?dāng)人體血鉀增加時(shí)，會(huì)誘發(fā)心律失常，加重患者病情?；颊呖梢赃m當(dāng)補(bǔ)充一些維生素C，因?yàn)榫S生素C具有解毒功能，可以減少副作用，提高患者抵抗疾病的能力。

腎上腺診斷

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