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        急性重型肝炎的臨床表現(xiàn)

        肝膽疾病編輯 博禾醫(yī)生
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        關(guān)鍵詞: #肝炎 #重型肝炎

        急性重癥肝炎是肝炎病毒引起大型肝細(xì)胞壞死引起的明顯消化道和全身中毒癥狀的疾病。屬于肝病的急性重癥,又稱(chēng)急性肝衰竭或爆發(fā)性肝炎。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎均可引起急性重癥肝炎,我國(guó)以乙型肝炎為主。

        一、分型

        急性重癥肝炎常分為壞死型和浮腫型。

        1、壞死型:以大型肝細(xì)胞壞死為主要特征。

        2、浮腫型:病變肝細(xì)胞廣泛出現(xiàn)顯著氣球樣品的相互擠壓。

        二、臨床表現(xiàn)

        主要表現(xiàn):發(fā)熱、食欲不足、惡心、嘔吐、極度無(wú)力等明顯消化道和全身中毒癥狀。

        1、以黃疸、出血、肝縮小、肝性腦病為主要表現(xiàn)。

        2、肝性腦病可在14天內(nèi)出現(xiàn)一定程度的表現(xiàn):I級(jí):嗜睡、性格變化II級(jí):明顯性格變化,翼狀顫抖,腦電圖出現(xiàn)異常電波。III級(jí):嚴(yán)重精神障礙,腦電圖明顯異常。IV級(jí):淺昏迷、腱反射和肌張力亢進(jìn)。v級(jí):深昏迷,瞳孔擴(kuò)大。

        3、凝血酶原活動(dòng)度低于40%。

        4、膽紅素每天上升≥17.1umol/L(1mg/dl)以上,總量≥171umol/L。

        三、治療

        有中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)以抗病毒、對(duì)癥下藥為主。

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