臥位型心絞痛的原因是什么？
心血管內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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臥位型心絞痛可能沒有聽說過。對此，臥位型心絞痛從字面上理解為臥位時發(fā)作，發(fā)作時間長，疼痛強(qiáng)，容易引起心肌梗塞和猝死。以下通過文章進(jìn)一步理解臥位型心絞痛。
臥位型心絞痛是指平臥時發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時必須立即坐立或站立。其發(fā)病機(jī)理尚未定論，但與以下因素有關(guān):
(1)冠狀動脈嚴(yán)重粥樣硬化狹窄，冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯下降是臥位型心絞痛的最主要病理基礎(chǔ)。
(2)平臥時心血量增加，心腔容積增大，心肌收縮力增強(qiáng)，心率、血壓上升，心肌氧量增加，是臥床型心絞痛的重要誘因。發(fā)作的主要原因是心肌氧消耗量的增加，與心功能的不完全無關(guān)，治療以心肌阻滯劑和冠狀藥物為主。
(3)隱性心力衰竭的存在。其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面，可能與冠心病長期心肌缺血導(dǎo)致心肌收縮力下降或長期高血壓導(dǎo)致心肌適應(yīng)性下降和左心室肥厚有關(guān)。
左心室舒張功能異常時，容量負(fù)荷的增加特別敏感，心肌消耗氧氣在平臥時明顯增加的肌肉收縮功能異常時，平臥后的心血量的增加也不能完全補(bǔ)償，反射性地心率和血壓的增加這種發(fā)作主要與心功能不全和回心血量增加有關(guān)，心功能不全的存在是決定性因素，而回心血量增加是誘發(fā)性因素。治療以強(qiáng)心、利尿、冠狀擴(kuò)張等藥物為主。
以上是臥位型心絞痛的發(fā)病機(jī)理的介紹，對臥位型心絞痛有了進(jìn)一步的理解，身體不舒服的時候建議在正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤治療時機(jī)，根據(jù)實際的病情進(jìn)行相關(guān)治療。
上一篇：心絞痛心肌缺血如何護(hù)理
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