宮頸癌的早期癥狀和診斷是怎樣的？女性宮頸癌是怎么引起的？
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
宮頸癌的臨床癥狀和診斷方法:
一、癥狀原位癌和早期浸潤癌沒有癥狀，多在普查中發(fā)現(xiàn)。宮頸癌的主要癥狀有陰道出血、陰道分泌物增多、疼痛等。其表現(xiàn)形式和程度與宮頸癌病變的早晚和病理類型有關。
(1)陰道分泌物增多的宮頸癌患者在一定程度上陰道分泌物增多。早期由于癌癥的存在刺激了宮頸腺體分泌功能亢進，產(chǎn)生了粘液樣白帶，隨著癌癥的發(fā)展，癌癥組織壞死脫落和繼發(fā)感染，白帶混濁，如淘米水樣和膿樣帶血，具有特殊的惡臭。
(2)陰道不規(guī)則出血初期表現(xiàn)為少量血性白帶和接觸性陰道出血，患者經(jīng)常在性交和排便后出現(xiàn)少量陰道出血。絕經(jīng)后陰道出血出血應注意尋找原因。宮頸癌陰道出血極不規(guī)則，一般先少后多，時少。菜花型出血早，量也多，晚期癌腫侵蝕大血管后，可引起致命大量陰道出血。由于長期反復出血，患者經(jīng)常繼續(xù)貧血。
(3)疼痛是末期宮頸癌的癥狀。引起疼痛的原因主要是因為盆腔神經(jīng)被癌癥浸泡或壓迫。閉孔神經(jīng)、骶神經(jīng)、大血管或盆壁受損時，可引起嚴重疼痛，有時向下肢放射。其他疼痛的原因是宮頸管內(nèi)被癌癥堵塞，子宮腔內(nèi)分泌物引流不良或子宮腔積膿時，出現(xiàn)下腹部疼痛的癌癥侵犯子宮旁部組織，輸尿管被壓迫或浸潤時，輸尿管和腎盂輸尿管積水，出現(xiàn)膨脹疼痛或痙攣性下腹部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛的癌癥壓迫髂骨、髂骨血管阻塞回流時，下肢腫脹和疼痛
(4)其他癥狀晚期宮頸癌侵犯膀胱時，尿頻、尿痛、血尿甚至膀胱陰道瘺。兩側(cè)輸尿管受壓堵塞，可引起尿閉癥和尿毒癥，是死亡的主要原因之一。癌癥向后蔓延壓迫或侵犯直腸時，往往有急后重、便血或排便困難，直腸陰道瘺。晚期癌腫長期消耗會產(chǎn)生惡病質(zhì)。
二、體征和早期宮頸癌的局部肉眼觀察無法識別，多為不同程度的糜爛和輕微的接觸性出血，宮頸外觀光滑。對于可疑或臨床可識別的宮頸癌患者，應仔細進行婦科檢查和必要的全身檢查，以便盡快診斷和確定癌癥的生長類型和范圍。
(1)婦科檢查
1、外陰診察注意外陰部是否有癌癥。晚期患者娃娃有外陰轉(zhuǎn)移。另外，宮頸癌和外陰癌也可以同時存在。
2、窺鏡檢查對于有陰道反復出血的人員，最好先進行指診，先了解病變范圍，然后輕輕放入窺鏡檢查，以免傷害癌癥組織造成大出血。
窺視的主要目的是了解宮頸形態(tài)，如癌癥，了解其類型、大小、宮頸和陰道范圍，必要時局部涂抹復方碘液輔助檢查3%。
早期宮頸癌局部變化不明顯，應進行宮頸刮片細胞學檢查。有人建議兩種試驗方法輔助檢查:①組織脆性試驗:用直徑2mm的探針輕輕按壓宮頸可疑區(qū)域，在宮頸表面慢慢滑動，輕輕按壓可插入宮頸組織，表示這里組織脆性，可能是癌癥組織，活檢證明②組織彈性試驗:由于癌癥組織的彈性減退或消失，使用舌板或長鑷子的背部輕輕按壓宮頸表面時，癌癥組織硬，脆性易出血。正常組織彈性好，按壓后立即恢復原形和顏色。
3、陰道診斷用食指從陰道口向內(nèi)接觸所有陰道壁、宮頸表面和宮頸管，注意質(zhì)量、癌癥范圍、指套是否有血等。
4、雙合診除除了可以了解宮頸病變外，還可以了解子宮的大小、質(zhì)地、活動程度以及兩側(cè)配件和宮旁是否有腫塊、增厚和壓痛。
5、三合診注意直腸前壁是否光滑，陰道后壁的彈性、宮頸管的粗細和硬度、宮頸旁主韌帶和骶韌帶是否增厚、變硬、彈性消失和結(jié)節(jié)感、盆壁是否有癌腫浸潤、腫脹的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。三合診檢查是確定宮頸癌臨床分割不可或缺的步驟。
(2)全身檢查需要全身檢查宮頸癌患者，不僅可以知道有沒有遠處轉(zhuǎn)移的爐子，還可以為制定治療方案提供依據(jù)。晚期患者體檢時，要注意髂窩、腹股溝、鎖骨淋巴結(jié)是否腫大，腎臟是否接觸，腎區(qū)是否敲擊疼痛等。
(3)其他輔助檢查為了進一步了解癌癥擴散、轉(zhuǎn)移的部位和范圍，必須根據(jù)情況進行胸部透視和照片、膀胱鏡、直腸鏡、靜脈腎盂造影、淋巴造影、同位素腎圖檢查等必要的輔助檢查。活體組織病理檢查是確診宮頸癌最可靠的依據(jù)，不論是癌癥早晚都要通過活檢確診。因為有些宮頸病變類似阿米巴宮頸炎，所以如果不進行活檢就很難確診。另外，組織切片檢查也可以得到癌變類別及其分化程度。
延伸閱讀
特色醫(yī)院
.jpg)
專家觀點
最新推薦
大便不成形偶爾還便血
吃太辣是不是也會便血
視力已下降有沒有什么辦法提高
得腎病后注意什么癥狀
小腿抽搐疼痛是缺鈣嗎
吸東西吸快了會不會是吸到氣管里了
先天性食道狹窄怎么辦
鼻梁上有個突出的骨頭怎么回事
就是耳朵后面起兩鼓包
孕婦怎么知道是否宮寒
產(chǎn)后關節(jié)痛怎么防治呢
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高如何去降低格治療
腎病綜合癥兩年有時候會流鼻血
孕25周吃鐵劑大便又黑又稀是怎么了
腦基底節(jié)出血很嚴重嗎
膀胱里面長東西還血尿
大便干便血痛怎么回事
花斑癬怎么治療？多長時間能好
東方衛(wèi)視冬季腎病保健
生理期前期呈現(xiàn)黑色沒有紅色經(jīng)血
詢問婦科問題類似癥狀
只要一吃辣的就拉肚偶爾小便尿道也感覺辣
因為飲食造成尿酸升高
喝酒尿尿分叉什么原因
大便血能否化驗出結(jié)果
早上起床后鼻塞流鼻涕一天偶爾打噴嚏
板藍根顆粒影響血小板
反流性咽喉炎喉鏡查體
吃多了胃有灼燒感還疼
早上刷牙牙齦老是出血
思瑞康適用于哪些疾?。窟m合精神分裂癥患者嗎？
熊膽粉治療咽喉腫痛嗎 有什么服用禁忌
易倍申用法是什么?具體劑量是多少
安康信依托考昔片適用于哪些疾病患者
關節(jié)炎患者應該怎么使用益賽普
萌爾夫用于涂抹治療牛皮癬一日3次行不行
痔瘡痛怎樣緩解疼痛？
痛經(jīng)止痛儀的功效原理是什么
超聲波霧化器怎么用
米維血壓低的病人能用嗎
醫(yī)院動態(tài)
-
大慶看肺癌好的醫(yī)院是哪個 大慶哪家治療肺癌的醫(yī)院好
大慶看肺癌最好的醫(yī)院是哪個,大慶哪家治療肺癌的醫(yī)院好?大慶治療肺癌...
-
沈陽治腋臭的?？漆t(yī)院排名 沈陽治療腋臭好的醫(yī)院排名
-
營口治療肝癌的醫(yī)院哪家出名 營口治肝癌哪個醫(yī)院好
-
福州哪里治療牛皮癬好 福州治療牛皮癬正規(guī)的醫(yī)院排行榜
-
南京治包皮過長到哪個醫(yī)院好 南京治療包皮過長的醫(yī)院排名
-
大慶看失眠哪家醫(yī)院好 大慶治療失眠去哪家醫(yī)院好
-
大慶治痤瘡口碑好的醫(yī)院 大慶哪里治痤瘡好
-
沈陽治療痤瘡評價好的醫(yī)院 沈陽治痤瘡哪家醫(yī)院好
