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腎素醛固酮高有什么危害和后果

腎內(nèi)科編輯

9次瀏覽發(fā)布時間：2024-12-31 12:32:05

腎素和醛固酮水平升高對身體健康的影響非常顯著，可能導(dǎo)致高血壓、心力衰竭、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂以及腦血管意外等問題，需要及時關(guān)注并采取措施進(jìn)行控制。

1.高血壓

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）是調(diào)節(jié)血壓的重要系統(tǒng)。當(dāng)該系統(tǒng)被激活時，腎小球旁細(xì)胞分泌腎素增多，進(jìn)而促使血管緊張素II生成，刺激醛固酮分泌，導(dǎo)致血壓升高。長期高血壓會使心臟負(fù)荷增加，心肌代償性肥厚，可能發(fā)展為左心室肥厚，甚至加速心力衰竭的進(jìn)程。高血壓患者需密切監(jiān)測血壓，合理用藥控制病情。

2.心力衰竭

醛固酮升高后會增強(qiáng)腎臟對鈉離子的重吸收，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增多，使心臟負(fù)荷加重，逐步誘發(fā)心力衰竭?；颊咄ǔ憩F(xiàn)出呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸急促等癥狀。嚴(yán)重時，可能引發(fā)急性肺水腫，出現(xiàn)危及生命的呼吸窘迫。日常生活中要限制鹽分?jǐn)z入，防止水鈉潴留。

3.腎功能損害

醛固酮水平升高對腎臟功能同樣存在危害。其促使鈉離子重吸收、鉀離子排出，導(dǎo)致鈉離子在體內(nèi)蓄積，增加腎小管負(fù)擔(dān)，長期作用下可能導(dǎo)致慢性腎臟損害，甚至發(fā)展為尿毒癥等嚴(yán)重疾病?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情惡化。

4.電解質(zhì)紊亂

醛固酮的生理作用之一是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈉、鉀離子的平衡。當(dāng)醛固酮分泌過多時，鈉離子滯留而鉀離子大量排出，容易出現(xiàn)高鈉血癥和低鉀血癥。高鈉血癥可引起口渴、疲勞、肌肉痙攣，而低鉀血癥則可能誘發(fā)心律失常、肢體無力，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致昏迷或心臟驟停。電解質(zhì)紊亂是一種需要緊急處理的臨床問題。

5.腦血管意外

醛固酮升高還會引起血管收縮，使腦部小動脈的壓力增加，易形成微小血栓，堵塞腦血管，導(dǎo)致腦梗死。腦梗死會造成大腦局部缺血缺氧，輕者引發(fā)神經(jīng)功能障礙，重者危及生命。腎素醛固酮異常患者需積極控制血壓，降低腦血管意外的風(fēng)險。

日常管理建議

對于腎素和醛固酮水平升高的患者，日常生活中需要特別注意：

1、定期監(jiān)測血壓、電解質(zhì)水平以及腎功能指標(biāo)。

2、限制食鹽攝入，保持低鹽飲食，減少水鈉潴留。

3、避免過度勞累，保持充足的睡眠，避免情緒劇烈波動。

4、遵循醫(yī)囑服藥，確保血壓穩(wěn)定和電解質(zhì)平衡。

5、增加鉀元素攝入，如多食用香蕉、綠葉蔬菜，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)節(jié)。

腎素和醛固酮水平異常雖然危害較大，但通過科學(xué)管理、合理用藥以及健康的生活方式，大多數(shù)患者能夠有效控制病情，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

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