輸尿管支架取出后肚子疼是怎么回事
消化內科編輯
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輸尿管支架取出后肚子疼可能是由輸尿管損傷、輸尿管狹窄、輸尿管炎、輸尿管結石、腎盂積水等病因引起的，需根據(jù)具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫(yī)，明確診斷。
1.輸尿管損傷
輸尿管損傷導致輸尿管壁完整性受損，在移除支架時會引起局部炎癥反應和疼痛。輕度輸尿管損傷可通過非手術方法如止痛藥緩解，重度需手術修復。
2.輸尿管狹窄
輸尿管狹窄會導致尿液流通受阻，引起輸尿管擴張和積水。當支架被移除后，尿液流動恢復正常，但受損的組織需要時間恢復，這可能導致短期不適感。對于輸尿管狹窄，通常采用內鏡下球囊擴張術進行治療。
3.輸尿管炎
輸尿管炎是由細菌感染引起的輸尿管黏膜炎癥，此時輸尿管水腫、充血，容易受到刺激而出現(xiàn)腹痛的癥狀。輸尿管炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素進行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。
4.輸尿管結石
輸尿管結石移動過程中可能對輸尿管壁產(chǎn)生摩擦和壓迫性損傷，引起輸尿管痙攣和腹部絞痛。輸尿管結石一般可以通過體外沖擊波碎石術的方式進行處理。
5.腎盂積水
腎盂積水是指腎臟產(chǎn)生的尿液無法順利通過輸尿管流入膀胱，導致腎盂壓力增高，進而引起腰部酸脹、腹痛等癥狀。腎盂積水可通過經(jīng)皮穿刺造瘺引流術來減輕壓力，嚴重時可能需要手術治療，如輸尿管切開取石術。
術后應密切觀察是否有持續(xù)性的腹痛，必要時復查超聲波檢查以評估是否存在殘留的輸尿管異物或其他并發(fā)癥。建議遵循醫(yī)囑服用止痛藥物，同時保持充足的水分攝入，促進體內代謝產(chǎn)物及時排出。
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