胃食管反流引起后背疼
普外科編輯
關(guān)鍵詞： #后背疼
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胃食管反流引起后背疼可能是由胃炎、食管裂孔疝、幽門螺桿菌感染、食管裂傷、胸椎間盤突出等病因?qū)е碌?，需根?jù)具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫(yī)，明確診斷。
1.胃炎
胃炎是由各種原因?qū)е碌奈葛つぱ装Y反應(yīng)，當胃炎嚴重時會導(dǎo)致胃酸分泌過多，進而出現(xiàn)燒心、惡心嘔吐等癥狀。這些癥狀可能通過神經(jīng)反射引起背部疼痛。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物進行治療。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔臟器通過膈肌上的食管裂孔進入胸腔的情況，由于存在解剖異常，可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流入食管和咽喉部，引起反流性食管炎和咽炎，從而產(chǎn)生胸痛、吞咽困難等癥狀。對于較大的食管裂孔疝，可通過腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)裂孔以減少疝囊膨出。
3.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染會引起胃黏膜炎癥和損傷，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致胃炎的發(fā)生，進一步加重胃食管反流的癥狀，如上腹部不適、噯氣、惡心、嘔吐等，有時也會放射至背部。根除幽門螺桿菌通常采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法，例如克拉霉素聯(lián)合阿莫西林、膠體果膠鉍以及奧美拉唑進行治療。
4.食管裂傷
食管裂傷多由劇烈嘔吐、咳嗽或長期慢性胃食管反流所致，可導(dǎo)致局部組織受損而發(fā)生破裂，引起急性出血、穿孔等并發(fā)癥，此時會出現(xiàn)劇烈胸痛、吞咽困難等癥狀。若裂傷較小，可通過禁食、胃腸減壓等方式緩解；若裂傷較大，則需行開腹探查術(shù)、食管裂口修補術(shù)等手術(shù)方式處理。
5.胸椎間盤突出
胸椎間盤突出是發(fā)生在胸椎部位的一種退行性疾病，突出的間盤壓迫周圍神經(jīng)根，可引起胸部、肩胛骨區(qū)域的持續(xù)性鈍痛或刺痛感，這種疼痛可以向頸部、手臂甚至背部放射。胸椎間盤突出的治療方法包括物理療法、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素注射或脊柱微創(chuàng)手術(shù)等。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物止痛。
針對胃食管反流引起的背部疼痛，應(yīng)注意飲食調(diào)整，避免食用辛辣刺激性食物，保持規(guī)律的生活作息，避免過度勞累，定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。
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