胰十二指腸切除術(shù)胰瘺臨床癥狀
關(guān)鍵詞: #癥狀
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胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺可能伴隨腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以評估胰瘺的可能性。
1.腹痛
胰液外漏刺激腹膜會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和神經(jīng)反射性疼痛,進而引發(fā)腹痛。腹痛通常位于上腹部,可能伴有持續(xù)性或陣發(fā)性的不適感。
2.腹脹
術(shù)后胃腸功能恢復(fù)不全,導(dǎo)致消化道積氣增多,從而引起腹脹。腹脹的感覺一般集中在上腹部,可能伴隨打嗝或排便后緩解。
3.惡心
胰瘺可能導(dǎo)致胃腸道內(nèi)壓增高,刺激迷走神經(jīng),引發(fā)惡心。惡心常發(fā)生在上腹部,可能是手術(shù)后早期出現(xiàn)的癥狀。
4.嘔吐
胰瘺會引起胰液進入小腸,刺激腸黏膜產(chǎn)生劇烈的蠕動,導(dǎo)致嘔吐的發(fā)生。嘔吐多為噴射狀,可能伴有膽汁樣內(nèi)容物,嚴重時可導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
5.發(fā)熱
胰瘺會造成局部感染,炎癥因子會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點上升而引起發(fā)熱。發(fā)熱通常從低熱開始,隨病情進展可能出現(xiàn)高熱,可能伴有寒戰(zhàn)。
針對胰瘺引起的上述癥狀,建議進行血常規(guī)、淀粉酶水平檢測以及腹部超聲波檢查。治療措施包括禁食、營養(yǎng)支持和必要時使用抗生素治療,重癥者需及時就醫(yī)?;颊邞?yīng)密切監(jiān)測生命體征變化,避免進食油膩食物以減少胰腺分泌,保持充足休息,確保充足的液體攝入量以防水電解質(zhì)失衡。
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