腹腔鏡全子宮切除怎么做
婦科編輯
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腹腔鏡全子宮切除，一般是指腹腔鏡下子宮全切術(shù)，是一種用于治療多種婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)。操作步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、術(shù)后注意事項。子宮全切存在一定的風(fēng)險，并不適用于所有患者。需及時詢醫(yī)，以確定是否進行手術(shù)。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
選擇合適的手術(shù)時間：通常選擇在月經(jīng)結(jié)束后的一周內(nèi)進行手術(shù)，以減少術(shù)中出血。術(shù)前檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖、腹部和盆腔超聲等，評估患者的整體健康狀況和手術(shù)風(fēng)險。術(shù)前準(zhǔn)備：患者需空腹一定時間，以減少麻醉風(fēng)險。同時，醫(yī)生會詳細(xì)解釋手術(shù)過程和可能的風(fēng)險，患者需簽署知情同意書。
二、手術(shù)步驟
制作切口：麻醉生效后，在臍周附近制作切口，以便建立氣腹、置入腹腔鏡。放置腹腔鏡：注入二氧化碳?xì)怏w，建立氣腹，放置腹腔鏡，觀察子宮情況，并建立操作孔。暴露子宮：使用抓鉗牽拉子宮，使其充分暴露在視野中。切除韌帶和血管：使用電凝鉤或超聲刀，逐步切斷子宮韌帶、子宮血管，控制出血。切除子宮：使用內(nèi)窺鏡下的切割閉合器，逐步切除子宮體，直至完全切除。取出子宮：將切除的子宮取出，放入標(biāo)本袋，便于術(shù)后病理檢查?？p合切口：檢查手術(shù)區(qū)域，確保無活動性出血，逐層縫合腹壁切口，覆蓋無菌輔料。
三、術(shù)后注意事項
疼痛管理：術(shù)后可能會有輕微疼痛，醫(yī)生會根據(jù)情況給予止痛藥物。傷口護理：保持傷口干燥清潔，防止感染。按醫(yī)囑更換敷料。性生活與盆浴：術(shù)后約6周內(nèi)避免性生活和盆浴，直至醫(yī)生確認(rèn)傷口愈合良好。定期復(fù)查：術(shù)后定期復(fù)查，包括盆腔超聲等，以確保無并發(fā)癥。
通常情況下，腹腔鏡下子宮全切術(shù)適用于子宮肌瘤、子宮腺肌癥、異常子宮出血等多種婦科疾病，且創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。但需要患者在術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，做好護理工作，來確保手術(shù)效果和身體恢復(fù)。
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