肺水腫病人的處理方法
呼吸內(nèi)科編輯
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肺水腫的患者可以接受氧療、體位引流、利尿劑、正壓通氣和糖皮質(zhì)激素等治療措施。如果癥狀沒有改善或者加重，應(yīng)立即就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。
1.氧療
通過提高吸入氧氣濃度來改善低氧血癥，減少肺水腫的發(fā)生?？梢允褂妹嬲?、鼻導(dǎo)管等方式給予高流量濕化吸氧。適用于急性呼吸窘迫綜合征等引起嚴(yán)重缺氧的情況。
2.體位引流
改變體位使病變部位處于高位，促進(jìn)分泌物排出，緩解肺水腫癥狀。可采取頭低位俯臥位姿勢或半坐臥位。主要用于排痰困難導(dǎo)致的肺水腫患者。
3.利尿劑
利尿劑如呋塞米能增加尿液排放，降低心臟負(fù)荷，減輕肺水腫。通常口服或靜脈注射。主要用于心力衰竭引起的肺水腫。
4.正壓通氣
正壓通氣能夠打開阻塞性氣道，改善通氣血流比例失調(diào)，有助于肺水腫的恢復(fù)?？赏ㄟ^機(jī)械呼吸機(jī)提供支持性呼吸治療。適于因重癥哮喘發(fā)作或其他呼吸道疾病導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙而引發(fā)的肺水腫。
5.糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用，能抑制免疫應(yīng)答和細(xì)胞因子釋放，從而減輕肺水腫。常用潑尼松或甲潑尼龍口服或靜脈注射。適合于自身免疫性疾病或過敏反應(yīng)所致的肺水腫。
在處理肺水腫時，應(yīng)注意避免劇烈活動以減少耗氧量，保持充足休息，并遵循醫(yī)囑調(diào)整飲食習(xí)慣，避免高鹽食物攝入過多，以免加重水腫。
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