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肺水腫是怎么引起的

呼吸內(nèi)科編輯

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-09 13:59:37

關(guān)鍵詞： #肺水腫 #水腫

肺水腫通常由心臟功能衰竭、肺部感染或其他系統(tǒng)性疾病引起，具體原因可以分為心源性和非心源性因素。其核心機(jī)制是液體從血液滲透到肺泡內(nèi)，導(dǎo)致肺部充滿液體而無法正常交換氧氣。

心源性原因最為常見，多與左心衰竭有關(guān)。當(dāng)左心室無法有效泵血時(shí)，血液在肺靜脈中積壓，導(dǎo)致液體滲出進(jìn)入肺泡。嚴(yán)重高血壓、心肌梗死、心瓣膜病也可能誘發(fā)肺水腫。非心源性因素則涉及肺泡毛細(xì)血管通透性增加，例如急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、重度感染（如敗血癥）、吸入有毒氣體或腎衰竭。其他誘因包括嚴(yán)重過敏反應(yīng)、低蛋白血癥或高原病。創(chuàng)傷性腦損傷或神經(jīng)系統(tǒng)異常（神經(jīng)源性肺水腫）也可能導(dǎo)致該病發(fā)生。

對(duì)于肺水腫的處理，應(yīng)根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。如果是心源性肺水腫，可通過藥物如利尿劑（呋塞米）、擴(kuò)血管藥物（硝酸甘油）、正性肌力藥物（如多巴酚丁胺）改善心功能；若氧合障礙嚴(yán)重，可以考慮無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助供氧。非心源性肺水腫的治療通常集中在解決原發(fā)病，例如抗感染治療、激素抑制過度炎癥反應(yīng)或緊急透析以糾正液體過載。吸氧、維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定也十分重要。在肺水腫恢復(fù)期間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離誘發(fā)因素如高鹽飲食和有毒空氣。

一旦出現(xiàn)呼吸困難、咳出粉紅色泡沫痰等典型癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。肺水腫發(fā)展迅速且具有潛在生命威脅，及時(shí)診斷并控制病因是患者恢復(fù)健康的關(guān)鍵。

水腫肺水腫

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