導管相關(guān)性血流感染(CRBSI)是一種因置入血管導管引發(fā)的嚴重感染,可能危及生命,需及時識別和治療。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部紅腫或分泌物增加,病人常伴有全身感染的癥狀。
這種感染的原因包括細菌通過皮膚侵入導管插入部位、導管腔內(nèi)污染、不良的導管維護操作或患者本身免疫力下降。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及革蘭氏陰性菌等。要確診CRBSI,需結(jié)合血培養(yǎng)、導管培養(yǎng)及排除其他感染來源。CRBSI可能進一步引發(fā)敗血癥、膿毒性休克等并發(fā)癥,加重病情。
這種感染的原因包括細菌通過皮膚侵入導管插入部位、導管腔內(nèi)污染、不良的導管維護操作或患者本身免疫力下降。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及革蘭氏陰性菌等。要確診CRBSI,需結(jié)合血培養(yǎng)、導管培養(yǎng)及排除其他感染來源。CRBSI可能進一步引發(fā)敗血癥、膿毒性休克等并發(fā)癥,加重病情。
預防和處理CRBSI非常關(guān)鍵。做好手衛(wèi)生和無菌操作、定期更換敷料和導管、避免不必要的導管使用是預防感染的重要方法。治療上,輕癥CRBSI可用抗生素治療,如萬古霉素、頭孢他啶或美羅培南。重癥或抗生素無效時需要拔除導管并用抗生素局部沖洗感染部位。如果有高熱或膿毒性休克情況,請立即就醫(yī),切勿延誤處理直至威脅生命。
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