孕期肝功能異??赡軐?duì)母嬰健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,包括妊娠期高血壓、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限甚至胎兒窒息死亡,需立即就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
肝功能異常通常由妊娠特有疾病或其他肝病誘發(fā)。妊娠期特有疾病包括妊娠期特發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)、妊娠急性脂肪肝(AFLP)和妊娠期高血壓并發(fā)肝損傷。ICP多表現(xiàn)為嚴(yán)重瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高和膽汁酸異常,若不治療可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧。AFLP起病迅速,癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝衰竭。高血壓性疾病如子癇前期,會(huì)因血液循環(huán)功能紊亂引發(fā)肝損傷。病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)及酒精性肝病也能使肝臟負(fù)擔(dān)增加,進(jìn)一步危及妊娠。
肝功能異常通常由妊娠特有疾病或其他肝病誘發(fā)。妊娠期特有疾病包括妊娠期特發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)、妊娠急性脂肪肝(AFLP)和妊娠期高血壓并發(fā)肝損傷。ICP多表現(xiàn)為嚴(yán)重瘙癢、轉(zhuǎn)氨酶升高和膽汁酸異常,若不治療可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)缺氧。AFLP起病迅速,癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝衰竭。高血壓性疾病如子癇前期,會(huì)因血液循環(huán)功能紊亂引發(fā)肝損傷。病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)及酒精性肝病也能使肝臟負(fù)擔(dān)增加,進(jìn)一步危及妊娠。
預(yù)防和護(hù)理肝功能異常需重點(diǎn)關(guān)注飲食和生活習(xí)慣。多食低脂高蛋白食品,如雞胸肉、豆腐、深綠葉蔬菜,并減少鹽分?jǐn)z入以緩解水腫。應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),包括每月檢查肝功能、膽汁酸水平和胎兒發(fā)育情況。對(duì)于診斷明確的疾病,應(yīng)及時(shí)遵循醫(yī)囑采取針對(duì)性治療。例如,ICP患者可用熊去氧膽酸降低膽汁酸水平;AFLP常要求立即終止妊娠;若病毒性肝炎嚴(yán)重,則需采用抗病毒藥物如替諾福韋。任何肝功能異常癥狀一旦發(fā)生,必須盡快聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生干預(yù),以保障母嬰安全。
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