膽結(jié)石掉入膽管里通常難以自行排出體外,需要根據(jù)情況采取醫(yī)療干預(yù)。未及時處理可能引發(fā)膽管梗阻、膽管炎等并發(fā)癥,甚至危及生命。
膽結(jié)石掉入膽管后,會因其大小、位置和膽管的結(jié)構(gòu)狀態(tài)而影響排出可能性。小于5毫米的細小結(jié)石有時可隨膽汁流入十二指腸排出,但多數(shù)情況下,膽汁流動不足以完全排出較大的結(jié)石。當結(jié)石阻塞膽管時,患者常出現(xiàn)劇烈腹痛、黃疸、惡心嘔吐及發(fā)熱等癥狀。這種情況下,需盡早就醫(yī),明確診斷并采取合適的治療措施。
目前主要的治療包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)干預(yù)。藥物療法如口服熊去氧膽酸可幫助緩解輕微癥狀,但很難溶解掉膽管結(jié)石。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)是最常用的治療方式,可通過微創(chuàng)手段直接取出膽管結(jié)石或植入支架解決梗阻問題。對于較大的結(jié)石或合并膽管感染的患者,可能需要通過膽囊切除術(shù)或膽管切開取石術(shù)進行徹底處理。術(shù)后可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如少吃高脂肪、多油膩食物,多進食高纖維、水分豐富的蔬果,減少膽結(jié)石再生的風險。
當發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石掉入膽管時,應(yīng)盡快就醫(yī)確診,切勿拖延,避免病情進一步惡化。定期體檢可有效發(fā)現(xiàn)早期問題并及時處理,保護肝膽健康。