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        什么叫吸入性肺炎

        呼吸內(nèi)科編輯
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        關鍵詞: #肺炎

        吸入性肺炎是因食物、液體(如嘔吐物)或異物進入呼吸道和肺部引起的感染性疾病,其核心機制是吸入的物質對肺部組織造成直接刺激或攜帶的病原體導致感染。

        這種疾病多見于吞咽功能受損、意識水平下降或長期臥床的患者,如腦卒中、老年癡呆、癲癇、麻醉后蘇醒不完全者,也可能發(fā)生在喝酒過量或昏迷等導致嘔吐反流的情況下。當異物進入氣管時,可能會引發(fā)炎性反應或直接感染。例如嘔吐物中胃酸的強刺激作用,會損傷肺泡組織,增加感染風險。常見病原包括需氧菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,和厭氧菌如口腔菌群。吸入性肺炎可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難甚至胸痛,嚴重案例會導致全身性敗血癥。

        這種疾病多見于吞咽功能受損、意識水平下降或長期臥床的患者,如腦卒中、老年癡呆、癲癇、麻醉后蘇醒不完全者,也可能發(fā)生在喝酒過量或昏迷等導致嘔吐反流的情況下。當異物進入氣管時,可能會引發(fā)炎性反應或直接感染。例如嘔吐物中胃酸的強刺激作用,會損傷肺泡組織,增加感染風險。常見病原包括需氧菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,和厭氧菌如口腔菌群。吸入性肺炎可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難甚至胸痛,嚴重案例會導致全身性敗血癥。

        早期治療對控制吸入性肺炎至關重要??股厥侵委煹幕A,輕到中度感染常選用阿莫西林克拉維酸鉀(口服或靜脈注射);厭氧菌感染常用甲硝唑聯(lián)合頭孢菌素;若廣譜覆蓋需合用替加環(huán)素或美羅培南等藥物。嚴重病例可能需通過機械通氣輔助呼吸。吸入性肺炎恢復期可采用半臥位進餐、攝取易消化食物以減少誤吸,同時對于吞咽困難患者推薦言語治療師提供的吞咽康復訓練,配合使用濃稠劑改善食物質地。

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