十二指腸受傷的嚴重程度取決于損傷的類型和程度,輕微損傷可能只需保守治療,但嚴重損傷可能會威脅生命,需要及時手術干預。一旦懷疑十二指腸受傷,應立即就醫(yī)進行評估和治療。
十二指腸受傷可能由鈍性外傷、貫穿性創(chuàng)傷或醫(yī)源性損傷引起。例如,車禍、摔傷、腹部手術等均可導致該部位受損。輕微損傷可能表現為惡心、嘔吐、上腹部疼痛等,往往不容易被察覺,而嚴重損傷則可能造成腹膜炎、感染、休克,甚至危及生命。醫(yī)生通常會結合患者癥狀、體征,以及腹部CT、X光、超聲等影像檢查明確診斷。尤其嚴重的情況下,比如出現十二指腸破裂和毗鄰器官損傷,患者可能還需進行探索性手術確定損傷范圍。
輕微損傷通常以禁食、輸液、抗感染治療為主,促進消化道恢復。藥物治療可以選擇質子泵抑制劑如奧美拉唑、止痛藥如布洛芬和抗生素如頭孢曲松。對于明確穿孔、出血或壞死的情況,手術治療是必需的,常見的手術方法包括縫合修補術、胃十二指腸旁路術、部分切除術。術后需特別關注飲食調整,宜選擇流質食物如米湯、蔬菜濃湯,避免辛辣刺激。康復階段可逐漸增添蛋白質類食物,如魚肉、雞蛋,促進愈合。應謹防劇烈活動以及腹部外力沖擊,以防復發(fā)或二次損傷。
若因腹痛、嘔吐、發(fā)熱等影響生活質量,應及早就診檢查。嚴重受傷則需要立即入院治療,切勿拖延以免加重病情。