尺骨撞擊綜合征更容易出現(xiàn)在重復(fù)使用腕關(guān)節(jié)的高強(qiáng)度人群中,例如網(wǎng)球選手、舉重運(yùn)動(dòng)員以及長(zhǎng)期操作鍵盤(pán)的辦公人員。女性因腕部解剖結(jié)構(gòu)較小也存在更高發(fā)病率。
尺骨撞擊綜合征是由于尺骨頭在反復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)與腕關(guān)節(jié)的周?chē)Y(jié)構(gòu)發(fā)生異常接觸,導(dǎo)致軟骨磨損、三角纖維軟骨復(fù)合體(TFCC)損傷等。病因可能與遺傳因素導(dǎo)致的尺骨長(zhǎng)短異常有關(guān),部分人結(jié)構(gòu)生來(lái)尺骨較長(zhǎng),更容易引發(fā)摩擦。過(guò)度使用或長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)腕部動(dòng)作可使關(guān)節(jié)受力失衡,加速磨損。外傷也是一大誘因,例如摔倒時(shí)用手支撐地面,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)擠壓損傷。
治療具體包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類方法。當(dāng)癥狀較輕時(shí),可通過(guò)佩戴腕部支具減少尺骨與腕骨的沖突;理療加強(qiáng)手臂肌群的力量和穩(wěn)定性;口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥。當(dāng)損傷嚴(yán)重或非手術(shù)治療無(wú)效時(shí),需考慮手術(shù)干預(yù),常見(jiàn)手術(shù)方案包括尺骨短縮切骨術(shù)(縮短尺骨長(zhǎng)度)、三葉纖維軟骨修補(bǔ)術(shù)(修復(fù)TFCC損傷)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)(清理軟骨碎片)。
建議減少腕部高強(qiáng)度使用,避免單一姿勢(shì)維持太久,工作中時(shí)刻注意調(diào)整手腕姿勢(shì);運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)腕以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;如果工作或生活中頻繁感到腕部疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)盡早咨詢骨科醫(yī)生,避免病情進(jìn)展至難以恢復(fù)的階段。
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