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        急性腎功能衰竭的病因

        腎內(nèi)科編輯
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        關(guān)鍵詞: #腎功能

        急性腎功能衰竭的病因包括遺傳因素、外部環(huán)境因素、自身生理因素、外傷以及其他病理性疾病的影響,這些因素可能單獨(dú)或共同作用,導(dǎo)致腎臟功能在短時(shí)間內(nèi)急劇下降。早期明確病因并及時(shí)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

        1、遺傳因素:

        部分患者可能存在遺傳易感性,使腎臟在面臨其他風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí)更容易受損。例如,某些罕見(jiàn)遺傳性代謝病或先天性腎臟發(fā)育異??赡茉黾蛹毙阅I功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。雖然遺傳因素所占比例較小,但家族中有腎臟相關(guān)疾病史的患者需格外注意。

        2、環(huán)境因素:

        急性腎功能衰竭的許多誘因?yàn)榄h(huán)境因素,比如藥物和毒物中毒。這包括長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林、某些抗生素如氨基糖苷類或暴露于工業(yè)毒物如重金屬、殺蟲劑等。嚴(yán)重脫水、體液丟失如劇烈嘔吐、腹瀉、中暑脫水也會(huì)因腎灌注不足誘發(fā)腎功能衰竭。

        3、身體生理因素:

        自身生理功能的紊亂也可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭,例如嚴(yán)重的低血壓、休克或心衰導(dǎo)致的血液循環(huán)受限。高齡患者腎功能儲(chǔ)備本身較低,在身體應(yīng)激反應(yīng)下更容易發(fā)生功能衰竭。惡性高血壓和某些免疫系統(tǒng)疾病如狼瘡性腎炎也會(huì)損傷腎臟功能。

        4、外傷和手術(shù)相關(guān)因素:

        外傷引起的組織創(chuàng)傷會(huì)釋放大量毒性物質(zhì)如肌紅蛋白、鉀離子,這些物質(zhì)可直接損害腎臟。因大手術(shù)導(dǎo)致的失血、休克或術(shù)后急性并發(fā)癥如彌散性血管內(nèi)凝血DIC也會(huì)誘發(fā)急性腎衰竭。

        5、病理性因素:

        急性腎小管壞死最常見(jiàn)原因、血管疾病如腎動(dòng)脈栓塞、血管炎、感染如膿毒血癥、敗血癥且未及時(shí)控制感染都屬于急性腎羽衰竭的病理學(xué)根源。其他慢性病如糖尿病、高血壓晚期未控制也會(huì)促進(jìn)其發(fā)展。

        患者一旦出現(xiàn)急性腎功能衰竭癥狀,如尿量驟減、水腫、惡心嘔吐等,應(yīng)立即就醫(yī)查明病因并對(duì)癥處理。治療方法包括去除病因、避免加重?fù)p傷因素和支持性治療。藥物如血管活性藥如多巴胺、抗生素需謹(jǐn)慎使用。必要時(shí)采取血液透析等手段改善病情。

        急性腎功能衰竭病因復(fù)雜且多樣化,不同病因需要不同的治療策略。及時(shí)就診、早期干預(yù)是改善預(yù)后、保護(hù)腎功能的關(guān)鍵,希望大家能夠重視癥狀并積極采取措施避免延誤治療。

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