重度燒傷的并發(fā)癥
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重度燒傷可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括感染、器官功能障礙和瘢痕增生。及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)治療是減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。燒傷后應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理、抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
1、感染是重度燒傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。燒傷導(dǎo)致皮膚屏障受損,細(xì)菌容易侵入體內(nèi)引發(fā)感染。預(yù)防感染的措施包括定時(shí)更換無(wú)菌敷料、使用抗生素藥物如頭孢類、青霉素類和喹諾酮類。保持傷口清潔干燥是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法。
2、器官功能障礙是重度燒傷的嚴(yán)重并發(fā)癥。大面積燒傷可能導(dǎo)致體液大量流失,引發(fā)休克和多個(gè)器官功能衰竭。治療上需要及時(shí)補(bǔ)液,維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)使用血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素。密切監(jiān)測(cè)心、肺、腎功能,及時(shí)采取干預(yù)措施。
3、瘢痕增生是燒傷愈合后的常見(jiàn)問(wèn)題。深度燒傷愈合過(guò)程中,膠原蛋白過(guò)度增生可能導(dǎo)致瘢痕形成。預(yù)防瘢痕增生的方法包括使用硅膠貼片、涂抹瘢痕凝膠如康瑞保、積雪苷霜。早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如功能鍛煉、壓力治療,有助于改善瘢痕外觀和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、心理障礙是重度燒傷患者可能面臨的問(wèn)題。容貌改變和身體功能障礙可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。心理干預(yù)措施包括心理咨詢、認(rèn)知行為治療和藥物治療如抗抑郁藥物舍曲林、帕羅西汀。家人和社會(huì)的支持對(duì)患者心理康復(fù)至關(guān)重要。
重度燒傷的治療是一個(gè)復(fù)雜的多學(xué)科協(xié)作過(guò)程,需要燒傷科、感染科、康復(fù)科等多科室共同參與。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。康復(fù)期間注意飲食營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),有助于加快恢復(fù)進(jìn)程。
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