兒童大便出血警惕6種病因
兒科編輯
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兒童大便出血可能由肛裂、腸道感染、腸息肉、腸套疊、潰瘍性結(jié)腸炎或血液疾病引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療措施。具體病因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素，治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療及飲食調(diào)理。
1、肛裂是兒童大便出血的常見(jiàn)原因，多與便秘或腹瀉有關(guān)。兒童排便時(shí)干硬糞便可能撕裂肛門(mén)皮膚，導(dǎo)致出血并伴有疼痛。治療可使用外用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏，配合溫水坐浴緩解疼痛。飲食上增加富含纖維的食物如蘋(píng)果、燕麥，同時(shí)多飲水以軟化大便。
2、腸道感染如細(xì)菌性痢疾或沙門(mén)氏菌感染，可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷伴隨出血。癥狀包括腹痛、發(fā)熱及腹瀉帶血。抗生素如阿奇霉素可用于治療，同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水。日常飲食以易消化的米粥、面條為主，避免生冷食物。
3、腸息肉是腸道內(nèi)生長(zhǎng)的良性腫瘤，可能引起無(wú)痛性便血。內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是常見(jiàn)治療方法，術(shù)后需注意飲食清淡如蒸蛋、清蒸魚(yú)，避免辛辣刺激食物。
4、腸套疊多見(jiàn)于嬰幼兒，表現(xiàn)為間歇性腹痛、果醬樣便及嘔吐?？諝夤嗄c復(fù)位術(shù)是首選治療方法，如無(wú)效需手術(shù)復(fù)位。術(shù)后需密切觀察，飲食以流質(zhì)為主如稀飯、蔬菜湯。
5、潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病，癥狀為反復(fù)腹瀉帶血及腹痛。治療藥物包括美沙拉嗪、皮質(zhì)類固醇，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。飲食上推薦低纖維食物如香蕉、白面包，避免奶制品及高脂食物。
6、血液疾病如血小板減少癥或凝血功能障礙，可能導(dǎo)致消化道出血伴其他部位出血。治療需針對(duì)原發(fā)病，如免疫抑制劑治療血小板減少癥，補(bǔ)充凝血因子治療血友病。飲食上增加富含維生素K的綠葉蔬菜如菠菜、甘藍(lán)，促進(jìn)凝血功能。
兒童大便出血的病因多樣，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷，針對(duì)性治療同時(shí)注意飲食調(diào)理及生活習(xí)慣改善，促進(jìn)康復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒癥狀變化，定期復(fù)診，確保疾病得到有效控制。
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