三種頸椎病的典型癥狀
骨科編輯
博禾醫(yī)生
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頸椎病是以退行性、病理變化為基礎(chǔ)，引起頸椎脊髓和神經(jīng)根，引起椎節(jié)穩(wěn)定、松動等一系列功能障礙的綜合征。四肢無力，雙腳酸軟，頸椎彎曲，旋轉(zhuǎn)時(shí)癥狀惡化。此外，上肢疼痛或麻木。皮膚遲鈍，上肢肌肉無力，肌肉僵硬，行走困難是頸椎病纏身的警告信號，對于需要長時(shí)間伏案工作的朋友來說，這些癥狀要自己數(shù)，防止危害加深。
神經(jīng)根型頸椎病典型癥狀
1、心絞痛:疼痛可放射到上肢和肩頸，但多發(fā)作性，口服硝酸甘油片等可緩解，患者有冠心病史，一般難以鑒別。
2、上肢放射性疼痛或麻木:該疼痛和麻木沿受累神經(jīng)根的行走和支配區(qū)放射，具有特點(diǎn)，因此被稱為根型疼痛。疼痛和麻木是發(fā)作性的，也是持續(xù)性的。有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部位置和姿勢有明顯關(guān)系。頸部活動、咳嗽、打噴嚏、用力、深呼吸等，癥狀惡化。
3、神經(jīng)痛性肌萎縮:神經(jīng)根型頸椎病容易引起嚴(yán)重疼痛，肩部肌萎縮。但是，感覺障礙輕，癥狀快速緩和，一般不會牽累脖子。
4、頸肋和前斜角肌綜合征:患者年齡輕的患者，主要表現(xiàn)為臂叢下干燥壓迫的癥狀，如上肢內(nèi)側(cè)麻木、小魚間肌肉和骨間肌肉萎縮。鎖骨下動脈經(jīng)常同時(shí)受壓，肢體蒼白，發(fā)涼，橈動脈搏動減弱或消失。
椎動脈型頸椎病的典型癥狀
1、記憶力減退，血液供應(yīng)不足引起的發(fā)生率減半。經(jīng)過治療，特別是手術(shù)治療，一般在手術(shù)結(jié)束后會明顯減輕。
2、偏頭痛。約70%的椎動脈型頸椎病偏頭痛。最常見的是脖子突然旋轉(zhuǎn)時(shí)，頭痛出現(xiàn)。而且太陽穴很明顯。經(jīng)常表現(xiàn)為跳躍和刺痛。
3、迷路癥狀，這是內(nèi)耳受到侵害的反應(yīng)。主要是耳鳴、聽力減退等。此外，椎動脈型頸椎病大多有這種現(xiàn)象。由于椎動脈血流受阻分支內(nèi)耳動脈血供不應(yīng)求。
脊髓型頸椎病典型癥狀
下肢癥狀下肢癥狀早，而且重，主要表現(xiàn)為慢性雙下肢麻木、冷、疼痛、僵硬、走路不穩(wěn)定、步伐笨拙、無力等。經(jīng)常打軟腿，容易絆倒，有的患者踩棉花，頭重腳輕，搖晃的嚴(yán)重者下肢痙攣，走路困難，臥床不起，生活不能自立。
上肢癥狀較晚，一些較輕或較早的患者可能沒有上肢癥狀狀被患者忽視。癥狀多為兩側(cè)上肢感覺運(yùn)動障礙，如麻木、酸脹、燒灼感、疼痛顫抖、無力、活動不靈活等，甚至不能用手寫、握筷子、端碗、按鈕等細(xì)致的動作。上肢的疼痛和麻木可以發(fā)生在一個(gè)或多個(gè)手指、手橈側(cè)(拇指側(cè))或尺側(cè)(小指側(cè))的幾個(gè)手指上，肩膀、上臂和前臂也可以沿著神經(jīng)行走方向放射。
軀干癥狀胸腹麻木，疼痛，身體有系帶的感覺(專業(yè)術(shù)語稱為系帶感)，胸悶。膀胱、直腸括約肌障礙也很常見，尿急，有想排尿的感覺時(shí)不耐煩，有時(shí)排尿控制不好，也可以排尿褲子。排尿無力、尿不盡、便秘等，嚴(yán)重者小便積存或小便失禁。有些男性患者也有功能障礙。
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