肝硬化是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026538次瀏覽
肝硬化是現(xiàn)在比較常見(jiàn)的一種肝臟疾病，引起肝硬化的原因有很多，不管是外界還是自己的原因我們都應(yīng)該知道，只有知道了肝硬化的病因才可以更好的治療疾病，普通人知道還可以提早預(yù)防，所以下面就簡(jiǎn)單說(shuō)一下肝硬化是怎么引起的。
引起肝硬化的常見(jiàn)原因有：
病毒性肝炎:我國(guó)的肝硬化病因主要是病毒性肝炎，可以由乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染后演變而來(lái)，甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展成肝硬化。酒精中毒:國(guó)外的肝硬化病因主要是這個(gè)原因。長(zhǎng)期大量攝入酒精(每日攝入乙醇80g達(dá)10年以上)時(shí)，乙醇及其中間代謝物對(duì)肝臟的直接毒性作用，引起酒精性肝炎，繼而發(fā)展為肝硬化。
膽汁郁積:持續(xù)肝內(nèi)淤膽或肝外膽管阻塞時(shí)，可引發(fā)原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化。循環(huán)障礙:如慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈或下腔靜脈阻塞，可致肝細(xì)胞長(zhǎng)期淤血缺氧、壞死和結(jié)締組織增生，最終變成淤血性肝硬化。
工業(yè)毒物或藥物:長(zhǎng)期接觸某些工業(yè)毒物如四氯化碳、磷、砷或服用雙醋酚酊、甲基多巴、四環(huán)素等藥物，可引起中毒性肝炎，繼而演變成肝硬化。代謝障礙:由于遺傳或先天性酶變異，致其代謝產(chǎn)物沉積于肝，最終演變?yōu)楦斡不?，如肝豆?fàn)詈俗冃?銅沉積)、血色病(鐵質(zhì)沉積)，α1-抗胰蛋白酶缺乏癥和半乳糖血癥。
營(yíng)養(yǎng)障礙:慢性炎癥性腸炎、長(zhǎng)期食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素、抗脂肪肝物質(zhì)等，可引起吸收不良和營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、肝細(xì)胞脂肪變性和壞死、以及降低肝對(duì)其他致病因素的抵抗力等。免疫紊亂:自身免疫性肝炎可進(jìn)展為肝硬化。
肝硬化是怎么引起的就介紹到這里。其實(shí)知道肝硬化的原因不但可以更好的治療，還可以更好的防治疾病，這樣都是有好處的。再說(shuō)不知道原因也是沒(méi)有辦法治療的。不管是否患有疾病都要知道病癥引起的原因，對(duì)自己的身體也是負(fù)責(zé)人的表現(xiàn)。
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如何判斷肝硬化程度
（１）組織學(xué)符合肝硬化診斷；（２）內(nèi)鏡評(píng)估有無(wú)食管胃靜脈曲張或消化道異位靜脈曲張，除外非肝硬化性門靜脈高壓；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像學(xué)檢查提示肝硬化或門靜脈高壓特征：如脾大、門靜脈≥1.3cm；（４）無(wú)組織學(xué)、內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查者，以下檢查指標(biāo)異常提示存在肝硬化（需符合４條中２條）：1）PLT＜100×10^9／L，且無(wú)其他原因可以解釋；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除營(yíng)養(yǎng)不良或腎臟疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延長(zhǎng)（停用溶栓或抗凝藥７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指數(shù)（APRI）：成人APRI評(píng)分＞２。
肝硬化飲食需注意些什么
肝硬化分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化。對(duì)于代償期肝硬化患者建議高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食原則。對(duì)于失代償期肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水，那么建議限水。對(duì)于失代償期肝硬化患者如果出現(xiàn)了上消化道出血，那么建議該類患者平時(shí)吃一些容易消化細(xì)軟的食物，避免生冷硬刺激性食物，更不建議飲酒。如果失代償期肝硬化出現(xiàn)了肝性腦病，那么建議多吃粗纖維的食物，以利于腸道的蠕動(dòng)，讓腸道內(nèi)部的垃圾能及時(shí)的排出體外，減少肝硬化肝性腦病的發(fā)生。
只肝硬化晚期傳染嗎
肝硬化晚期的出現(xiàn)是很嚴(yán)重的事情了，患上了肝硬化晚期患者要注意這種病給患者身體造成的影響，肝硬化患者要在各種方面注意對(duì)這種病的一些影響，由于很多的肝病都是具有傳染性的，那么只肝硬化晚期傳染嗎？這也是很多患者想要了解的。
中度肝硬化嚴(yán)重嗎
中度肝硬化嚴(yán)重嗎，中度肝硬化對(duì)患者的身體有哪些危害呢?有些患者由于在早期肝硬時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)的治療，或者治療的方法不正確，最后導(dǎo)致肝硬化的惡化，又有多少患者了解中度肝硬化對(duì)身體的危害呢?為了讓更多的患者重視早治療的益處，讓我們來(lái)看看相關(guān)介紹：
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肝硬化會(huì)不會(huì)拉肚子
肝硬化會(huì)引起拉肚子的情況出現(xiàn)。1、到了肝硬化階段，患者會(huì)出現(xiàn)比較差的營(yíng)養(yǎng)狀況，所以對(duì)外界的抵抗力會(huì)出現(xiàn)明顯下降。這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)食一些不干凈的食物，很容易導(dǎo)致腸道感染，出現(xiàn)感染性腹瀉。2、肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)腹水，患者會(huì)出現(xiàn)腸管淤血的表現(xiàn)，對(duì)于消化的功能也會(huì)下降。而且有腹水存在的情況下，水會(huì)積存在直腸陷凹處，刺激患者排便次數(shù)增加，出現(xiàn)拉肚子。所以，肝硬化導(dǎo)致腹瀉主要包括兩個(gè)方面，腸道內(nèi)部感染，直腸刺激癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腹水感染的時(shí)候，可能會(huì)更加明顯。
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肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)嗎
肝硬化會(huì)引起脾功能亢進(jìn)。因?yàn)楦斡不搅送砥跁?huì)出現(xiàn)門脈高壓，而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)包括出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)、腹水、食管胃底靜脈曲張。脾臟的血流最終會(huì)匯入到門靜脈中，當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí)，脾靜脈的壓力也會(huì)隨之增高，壓力增高后，脾臟流出的血液就會(huì)受阻，脾臟就會(huì)出現(xiàn)淤血，從而引起淤血性腫大，腫大的脾臟就會(huì)出現(xiàn)功能亢進(jìn)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少，患者體檢時(shí)，會(huì)出現(xiàn)脾臟增大，若做影像學(xué)檢查時(shí)，也會(huì)發(fā)現(xiàn)脾臟的體積比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。
肝硬化腹水如何治療
肝硬化腹水根據(jù)個(gè)人病情選擇合適治療手段，先進(jìn)行病因治療、進(jìn)行抗感染治療、手術(shù)治療和平時(shí)的飲食生活習(xí)慣的糾正治療等。肝硬化產(chǎn)生腹水的原理是多種的，主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥這兩個(gè)原因。門靜脈高壓引起腹腔內(nèi)毛細(xì)血管壓增高，低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，二者共同作用均可引起液體漏出，漏出的細(xì)胞、蛋白成分少，產(chǎn)生的腹水以漏出液為多。滲出液多為炎性液體，常見(jiàn)炎癥引起，如腹膜炎、腫瘤等，肝癌病人的腹水多為滲出液，蛋白含量很高。一、硬化治療主要是進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和處理可能合并存在的其的并發(fā)癥，如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)采取合適的方式處理。二、腹水治療，首先要注意評(píng)估是否存在感染，如果存在感染，要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)合理的選擇合適的利尿藥物，三、如果嚴(yán)重的病例，可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。四、日常飲食保證有足夠的熱量，除主食外，還需要進(jìn)食大量的新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，微量元素。日常生活對(duì)于飲水不限制，除非是非常嚴(yán)重的患者，限制飲水需要醫(yī)囑，如果醫(yī)生沒(méi)特別囑咐要限制患者飲水，就可以不限制。不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。
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肝硬化飲食注意事項(xiàng)
大部分肝硬化患者在飲食方面沒(méi)有特殊要求，主要是營(yíng)養(yǎng)豐富，要包括維生素、纖維素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)，均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)肝硬化患者有幫助。但是，不同階段的肝硬化患者有所區(qū)別，比如出現(xiàn)腹水、雙下肢浮腫、低蛋白血癥，這些患者對(duì)蛋白的要求就比較多，需要更多的攝入蛋白質(zhì)，蛋白豐富一些會(huì)更有利。如果是肝性腦病的患者，如果攝入過(guò)多蛋白質(zhì)，會(huì)誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)控制蛋白質(zhì)食用量。消化道出血的患者，必須吃質(zhì)地柔軟的食物，很多食物是有禁忌不能吃，比如火燒及比較硬的餅，還有花生米等。對(duì)于肝硬化患者，飲食上有兩種食物是要避免，一種是人參，一種是甲魚，這兩種大補(bǔ)的食物對(duì)于肝硬化患者來(lái)講，有一定的危險(xiǎn)。
肝硬化的病因
肝硬化的病因?yàn)椴《拘愿窝祝靖?，藥物性肝損傷以及自身免疫性肝病。1、甲肝、戊肝一般急性起病，很少慢性化，而乙肝、丙肝可以慢性化，如果不積極控制病情，可進(jìn)展至肝硬化。2、由于長(zhǎng)期大量飲酒，乙醇損傷肝臟或長(zhǎng)期攝入高脂食物，缺乏運(yùn)動(dòng)，造成肝臟內(nèi)過(guò)多脂肪沉積，可形成脂肪肝，少部分脂肪肝患者可進(jìn)展至肝硬化。3、藥物性肝損傷多數(shù)能治好，少部分患者由于觸發(fā)免疫反應(yīng)，有的會(huì)進(jìn)展至肝硬化。4、自身免疫性肝病患者癥狀隱匿，少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)肝硬化。肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，患者肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉，它是肝硬化重要的病理改變。
肝硬化早期可以治好嗎
肝硬化是否能治好，主要取決于是病因是什么？慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好，因?yàn)橛蟹浅Ｃ鞔_的抗病毒治療方案，也有非常好的抗病毒治療藥物，那么肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)，它表現(xiàn)就是這些肝硬化的量化指標(biāo)，叫做肝臟彈性測(cè)定，用這個(gè)數(shù)值能夠判斷肝臟的損傷程度，隨著抗病毒治療的延長(zhǎng)，這個(gè)指標(biāo)會(huì)明顯的改善，能夠從肝硬化的數(shù)值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化，比如自身免疫性的肝硬化，因?yàn)椴∫蚴怯捎谧陨韮?nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致，病因很難去除，所以自身免疫性肝硬化是很難能夠治好。酒精性肝硬化如果要是能夠停止飲酒，它能夠減輕，但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除，如果病因能夠去除，那么肝硬化肝臟本身是有一定的修復(fù)能力，肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
肝硬化晚期的治療
肝損傷是不可逆的傷害，平時(shí)如果說(shuō)存在肝功能異常就要及時(shí)治療，否則后期就會(huì)出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重性疾病。對(duì)于肝硬化的患者來(lái)說(shuō)，首選藥物控制，比如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。其次，肝硬化的患者要注意及時(shí)抽取腹水，避免腹水影響身體。肝硬化的患者要注意日常護(hù)理，避免勞累過(guò)度，補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)來(lái)改善體質(zhì)。
護(hù)肝片對(duì)胃有刺激嗎
護(hù)肝片本身不會(huì)對(duì)胃造成有直接性的刺激，但是如果出現(xiàn)有胃炎，胃潰瘍最好是不要在空腹的時(shí)候服用。另外部分人群在大量服用護(hù)肝片之后會(huì)出現(xiàn)有輕度腹瀉，這時(shí)候需要及時(shí)減量。護(hù)肝片在服用的時(shí)候會(huì)有很多的禁忌，女性在備孕期或者是出現(xiàn)有輕度腹瀉者需要慎重選擇，過(guò)敏體質(zhì)者以及低血糖者最好是不要服用。
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肝硬化有哪些危害
肝硬化的危害包括：肝腹水、肝腎綜合征、肝昏迷、肝癌等等。肝硬化的危害是非常嚴(yán)重的，如果在早期不進(jìn)行有效的藥物治療，中晚期可能會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥。例如肝腹水、肝腎綜合征，晚期容易發(fā)生肝性腦病引起腦昏迷，甚至肝硬化患者出現(xiàn)腹水以后容易走向原發(fā)性肝癌，生存率是比較低的。所以早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)防肝硬化的遠(yuǎn)期危害效應(yīng)發(fā)生。
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