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        肝硬化腹水如何治療
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-03-1756607次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        肝硬化腹水根據(jù)個(gè)人病情選擇合適治療手段，先進(jìn)行病因治療、進(jìn)行抗感染治療、手術(shù)治療和平時(shí)的飲食生活習(xí)慣的糾正治療等。
        
肝硬化產(chǎn)生腹水的原理是多種的，主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥這兩個(gè)原因。門靜脈高壓引起腹腔內(nèi)毛細(xì)血管壓增高，低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，二者共同作用均可引起液體漏出，漏出的細(xì)胞、蛋白成分少，產(chǎn)生的腹水以漏出液為多。滲出液多為炎性液體，常見炎癥引起，如腹膜炎、腫瘤等，肝癌病人的腹水多為滲出液，蛋白含量很高。
        
一、硬化治療主要是進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和處理可能合并存在的其的并發(fā)癥，如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時(shí)采取合適的方式處理。
        
二、腹水治療，首先要注意評估是否存在感染，如果存在感染，要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)合理的選擇合適的利尿藥物，
        
三、如果嚴(yán)重的病例，可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)。
        
四、日常飲食保證有足夠的熱量，除主食外，還需要進(jìn)食大量的新鮮蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，微量元素。日常生活對于飲水不限制，除非是非常嚴(yán)重的患者，限制飲水需要醫(yī)囑，如果醫(yī)生沒特別囑咐要限制患者飲水，就可以不限制。不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肝硬化晚期是肝癌嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        不一定。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會(huì)明顯增加，如非肝硬化ＨＢＶ感染者的肝癌年發(fā)生率為0.5％～1.0％。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為3％～6％。但并非所有的肝硬化都會(huì)發(fā)生癌變。對于肝硬化病人，如果出現(xiàn)不明原因的消瘦、反復(fù)低燒、肝區(qū)疼痛，甚至黃疸加深，則意味著皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生，需要到醫(yī)院進(jìn)行綜合診治。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:00
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
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            肝硬化會(huì)遺傳嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        引起肝硬化腹水的病因包括病毒、酒精、膽汁淤積、免疫、遺傳代謝、藥物及寄生蟲等，肝硬化一般是不會(huì)遺傳的，但是某些導(dǎo)致肝硬化的病有可能造成遺傳。比如說先天性的膽管擴(kuò)張癥，原發(fā)性硬化性膽管炎以及先天性的膽道閉鎖。在我國大多數(shù)的肝硬化還是由于乙型病毒性肝炎所造成的，而乙肝主要是通過血液和母嬰途徑進(jìn)行傳播的，特別是母嬰傳播容易引起家庭集體性發(fā)病，HBsAg陽性的孕婦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)，包括對新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:04
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
                            109720次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝硬化
                
        
                    
        只有對肝硬化的病癥有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)的認(rèn)識(shí)才能夠采取有效的治療措施，幫助我們盡快的緩解病情，盡快恢復(fù)身體健康。因此對于我們每個(gè)人來說了解一些常見的肝硬化癥狀對我們的健康是十分有利的，下面一起來了解一下吧。一、體重減輕由于食欲不振而產(chǎn)生的體重減輕是最為常見的早期肝硬化癥狀，這一癥狀的出現(xiàn)不僅
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化能否引起血小板減少
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化在代償期也就是肝硬化早期，有可能會(huì)看到患者血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中，血小板水平下降，這種血小板水平下降往往同時(shí)還伴有白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞水平下降。它往往預(yù)示患者可能會(huì)存在早期的肝硬化，或者是比較明顯的肝臟纖維化。這時(shí)血小板和白細(xì)胞的減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。在出現(xiàn)肝硬化時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)肝臟連接血管門靜脈壓力的增高，而脾靜脈是匯入到門靜脈當(dāng)中的一根血管，當(dāng)門靜脈壓力升高時(shí)，它會(huì)向后傳遞到脾靜脈，從而導(dǎo)致脾靜脈壓增高，引起脾臟淤血性腫大。這種脾臟的病理性增大，可以使得白細(xì)胞和血小板破壞增多，從而引起血小板和白細(xì)胞水平下降。經(jīng)常有患者問這種血小板下降是否能夠通過藥物糾正。因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的一個(gè)障礙，而是在產(chǎn)生之后被破壞增多，所以藥物治療往往效果可能不理想或只能達(dá)到短時(shí)間的升高狀態(tài)。如果將來出現(xiàn)非常明顯的血小板減少時(shí)，提示的脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重時(shí)，可能只有通過脾切除來解決這個(gè)問題。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:36
                        
                        
        
                            2020-10-30
                        
        
                        
        
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                肝硬化腹水真的傳染嗎?
                
        
                    
        肝硬化腹水是肝硬化最主要的一種癥狀，其癥狀的出現(xiàn)，表明患者病情已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。專家介紹，很多肝硬化腹水患者因?yàn)閾?dān)心病情會(huì)傳染，而拒絕親人在一旁照顧。那么，肝硬化腹水真的會(huì)傳染嗎?下面，我們來聽聽專家的說法。肝硬化腹水常有以下癥狀：惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)：有進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化患者如何控制腸道產(chǎn)氨
                
        
                    
        肝昏迷以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)，可由血氨增高引起，應(yīng)積極控制腸道產(chǎn)氨。目前常用的控制腸道產(chǎn)氨的藥物主要包括50%硫酸鎂、新霉素、1-4β半乳糖苷-果糖、雙歧乳酸桿菌奶、巴龍霉素等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                患有輕度肝硬化，可以吃海鮮嗎
                
        
                    
        患有輕度肝硬化，可以適當(dāng)吃海鮮。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝硬化都有哪些征兆
                
        
                    
        肝硬化處于不同的階段，患者的表現(xiàn)是有一些差異性的，代償期的征兆主要表現(xiàn)為輕微的乏力和腹脹，也有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的黃疸。失代償期可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)下肢水腫和渾身乏力等全身癥狀，也有可能會(huì)出現(xiàn)食欲衰退等消化道癥狀，還有可能會(huì)存在內(nèi)分泌障礙和肌膚顏色的變化。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            肝硬化癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化的癥狀從臨床上來分，肝硬化首先分兩個(gè)時(shí)期，一個(gè)是代償期肝硬化，一個(gè)是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化，肝臟代償功能是非常強(qiáng)的。發(fā)展到肝硬化，如果還是在代償期，這個(gè)時(shí)候肝臟，好的肝臟這一部分，它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會(huì)有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低，表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水，是因?yàn)楦斡不院?，這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲(chǔ)，形成腹水，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:40
                        
                        
        
                            2020-03-24
                        
        
                        
        
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                肝硬化傳染嗎
                
        
                    
        大部分肝硬化是不會(huì)傳染的，只有強(qiáng)陽性的乙肝、丙肝才會(huì)傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化，這類患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化，這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗(yàn)時(shí)的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測，如果為陰性，就不具備傳染性；如果為強(qiáng)陽，那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會(huì)傳染。其他類型的肝硬化，如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化，并沒有傳染性。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝硬化腹水會(huì)不會(huì)傳染
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝硬化腹水是有一定的傳染性，需要根據(jù)肝硬化腹水病因判斷。一般這樣的患者主要的是看病因有沒有傳染性，出現(xiàn)肝腹水的原因，如果慢性乙肝或丙肝等導(dǎo)致的腹水，腹水里有病毒，是有傳染性的。血吸蟲性肝硬化，還有肝惡性腫瘤等導(dǎo)致的肝腹水是有傳染的性質(zhì)，里有血吸蟲和癌細(xì)胞，但他不是病毒的傳染。沒有傳染性的肝腹水包括酒精性，肝脂肪性，藥物性，自身免疫，營養(yǎng)不良性的肝硬化腹水，脂肪代謝，工業(yè)毒物，膽汁淤積，循環(huán)障礙，代謝紊亂等引起來的都沒有傳染性。肝硬化腹水除了要對病因的治療，還要對肝腹水進(jìn)行和出現(xiàn)的并發(fā)癥等進(jìn)行治療。保持平和的心態(tài)，按照醫(yī)生的囑咐，服用藥物，避免病情加重。飲食要清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，蛋白質(zhì)，熱量等食物。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-30
                        
        
                        
        
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                肝硬化癥狀有哪些
                
        
                    
        肝硬化早期沒有明顯的癥狀。隨著病程的進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)出肝功能不全，主要表現(xiàn)為消化不良、納差、乏力、腹脹。后期可能會(huì)有黃疸、消化道出血，腹水，甚至出現(xiàn)一些肝性腦病、肝昏迷的癥狀。早期肝硬化沒有特殊癥狀，往往會(huì)有輕度的乏力，也會(huì)有輕度的消化不良。隨著病情的加重，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能一些異常的，表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹，腹部的不適感，乏力、尿色加深等情況。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，往往還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢。后期肝硬化對一些蛋白合成降低，會(huì)出現(xiàn)腹水，身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會(huì)有一些消化道出血、便血的情況。出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，還會(huì)有一些意識(shí)的改變，甚至肝昏迷。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化會(huì)傳染嗎
                
        
                    
        肝硬化是否會(huì)傳染，跟引起肝硬化的原因有關(guān)。有些類型的肝硬化不具備傳染性，如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不會(huì)傳染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，則沒有傳染性，如未得到控制，則具有傳染性。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                什么是肝硬化
                
        
                    
        “大三陽”和“小三陽”是檢驗(yàn)學(xué)的一種稱呼?！按笕枴敝副砻婵乖?、e抗原、核心抗體三項(xiàng)陽性。“小三陽”指慢性乙型肝炎患者體內(nèi)的免疫學(xué)狀態(tài)，即表面抗原、e抗體、核心抗體三項(xiàng)陽性。通?！按笕枴北取靶∪枴钡母腥?、傳染性要高。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝硬化主要癥狀有哪些
                
        
                    
        肝硬化的主要癥狀，包括：輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,，還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況，一種是代償期，一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型，跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯，表現(xiàn)為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀，一種是肝功能損害，一種是門靜脈高壓。