肝硬化癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2456896次收聽(tīng)
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肝硬化的癥狀從臨床上來(lái)分，肝硬化首先分兩個(gè)時(shí)期，一個(gè)是代償期肝硬化，一個(gè)是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化，肝臟代償功能是非常強(qiáng)的。發(fā)展到肝硬化，如果還是在代償期，這個(gè)時(shí)候肝臟，好的肝臟這一部分，它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒(méi)有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來(lái)肝硬化的存在。
失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會(huì)有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見(jiàn)的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對(duì)偏低，表現(xiàn)的就是便血的問(wèn)題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水，是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化以后，這部分肝臟失去了正常的對(duì)于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲(chǔ)，形成腹水，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會(huì)有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見(jiàn)的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對(duì)偏低，表現(xiàn)的就是便血的問(wèn)題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水，是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化以后，這部分肝臟失去了正常的對(duì)于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲(chǔ)，形成腹水，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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肝硬化晚期會(huì)傳染嗎
我們知道肝硬化到了晚期說(shuō)明病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，這時(shí)候不僅難治愈，還會(huì)產(chǎn)生許多并發(fā)癥，由于很多的肝病都是具有傳染性的，很多人都關(guān)心晚期肝硬化會(huì)不會(huì)傳染這個(gè)問(wèn)題，那么，肝硬化晚期會(huì)傳染嗎？下面我們就來(lái)了解一下吧。
肝硬化是什么疾病？
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化
肝硬化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
結(jié)節(jié)性肝硬化的突然到來(lái)對(duì)患者的身體的傷害是很大的，結(jié)節(jié)性肝硬化病人要積極的注意一下這種病的嚴(yán)重性，及時(shí)的了解結(jié)節(jié)性肝硬化對(duì)身體有一定意義上的幫助，那么肝硬化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎？這是很多的肝硬化結(jié)節(jié)患者都想要了解的。
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肥胖會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎
肥胖不僅會(huì)對(duì)體型有影響，更提示會(huì)有些代謝或者是器官的功能障礙。如肥胖的人群當(dāng)中，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病概率都會(huì)明顯提升。如果是單純性的肥胖引起輕度的脂肪肝，稱為非酒精性脂肪肝，出現(xiàn)肝硬化的概率相對(duì)比較低。但是，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，同時(shí)合并轉(zhuǎn)氨酶水平升高，稱為脂肪性肝炎，發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有非常明顯的提升。所以肥胖實(shí)際上是發(fā)生各種代謝性疾病的預(yù)警，肥胖人群要密切監(jiān)測(cè)脂類代謝、糖類代謝或?qū)Ω闻K功能檢查。
肝硬化的危害有哪些
肝硬化的危害之一是導(dǎo)致門靜脈高壓癥，給患者身體帶來(lái)極大危害。肝硬化還有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血，出血量往往較大，此外，肝硬化也會(huì)導(dǎo)致肝性腦病。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會(huì)出現(xiàn)定向力、計(jì)算力喪失，再嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、藥物因素、遺傳因素等。一、病毒感染，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎兩種病毒感染，是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨細(xì)胞EB病毒；二、酒精性肝硬化，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損傷，出現(xiàn)肝硬化，甚至肝衰竭，是目前經(jīng)常見(jiàn)到主要因；三、自身免疫性肝硬化，這些患者沒(méi)有病毒感染，是體內(nèi)免疫功能紊亂，導(dǎo)致自己免疫系統(tǒng)攻擊自己的器官。肝臟作為受損的器官，出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，這是自身免疫性肝硬化?？梢杂胁煌呐R床類型，有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有原發(fā)性硬化性膽管炎即可臨床類型；四、藥物性肝炎導(dǎo)致肝硬化，患者有長(zhǎng)期服藥史，出現(xiàn)肝臟逐漸的損傷出現(xiàn)肝硬化；五、遺傳代謝性疾病，比如有先天酶缺陷導(dǎo)致肝臟損傷出現(xiàn)肝硬化，比如糖原累積癥，還有銅代謝紊亂引起的various病，都是遺傳因素導(dǎo)致的。先天酶缺乏，導(dǎo)致代謝型紊亂，也是很多見(jiàn)的病因。
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肝硬化需要做什么檢查
肝硬化需要做的檢查有常規(guī)檢查、病毒標(biāo)志物檢查和影像學(xué)檢查。常規(guī)檢查，其中包括抽血、留尿、做超聲，每年需要檢查4次，每個(gè)季度要做復(fù)查。抽血檢查項(xiàng)目包含的內(nèi)容較多，有血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能，還有腫瘤標(biāo)記物。腫瘤標(biāo)記物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒標(biāo)志物檢查，比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五項(xiàng)，丙肝患者要檢查丙肝抗體及RNA；如果是自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需要做自身抗體檢查。肝硬化患者還要做肝臟彈性測(cè)定，以此判斷病情在緩解還是加重。如果肝硬化懷疑有發(fā)生肝癌的傾向，應(yīng)升級(jí)檢查，做增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁。
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肝硬化的并發(fā)癥有哪些
肝硬化腹水屬于最常見(jiàn)、最早出現(xiàn)的并發(fā)癥。腹水的表現(xiàn)有腹圍逐漸的增大，尿少有時(shí)候會(huì)伴有下肢的水腫，會(huì)體重增加；如果腹水沒(méi)有繼發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染，通?？刂聘顾窍鄬?duì)比較容易的。消化道出血，這種并發(fā)癥是最危險(xiǎn)的，患者可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；而且，消化道出血再?gòu)?fù)發(fā)率較高，屬于臨床急救最緊急的合并癥之一。肝性腦病，它是由于肝臟功能衰竭，引起解毒功能下降，出現(xiàn)的神智方面的改變，具體分輕、中、重幾個(gè)期，輕度易出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)、幻覺(jué)，重度會(huì)昏迷。肝腎綜合征，由于肝、腎功能同時(shí)出現(xiàn)衰竭、沒(méi)有尿，就是肝腎綜合征。
肝病怎么預(yù)防
肝病分為肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎是早期表現(xiàn)，肝炎又分為很多種，包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病，又分為甲、乙、丙、丁、戊很多類型的病毒性肝病。不同原因引起來(lái)的肝病，預(yù)防的方法肯定是不一樣的。首先病毒性肝病的預(yù)防，對(duì)于甲肝、戊肝，可以注射甲肝疫苗，清潔飲食，避免消化道傳播病毒。乙肝，可以注射乙肝疫苗，保持皮膚粘膜完整性，避免有創(chuàng)美容等。丙肝，無(wú)可以預(yù)防的疫苗，同樣保持皮膚粘膜完整性，減少病毒傳播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要減重，控制飲食，適量有氧運(yùn)動(dòng)。藥物性肝損傷要避免應(yīng)用損肝藥物。
怎么預(yù)防肝硬化并發(fā)癥
常見(jiàn)的肝硬化并發(fā)癥有腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝癌等。腹水發(fā)生原因有低蛋白血癥、門脈高壓癥等，建議進(jìn)食高蛋白飲食、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物；上消化道出血原因是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，飲食需避免生冷硬及辛辣刺激性食物；肝性腦病原因是因?yàn)楦闻K解毒功能下降，飲食需避免高動(dòng)物蛋白飲食，保持大便通暢。部分肝硬化患者隨著疾病進(jìn)展會(huì)到肝癌，因此建議肝硬化患者每3個(gè)月需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行隨訪，檢測(cè)甲胎蛋白、腹部彩超等常規(guī)項(xiàng)目，如出現(xiàn)異常，建議進(jìn)一步檢查腹部CT/MRI，明確診斷后，早發(fā)現(xiàn)早治療
肝硬化腹水的飲食
肝硬化是臨床上比較常見(jiàn)的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見(jiàn)于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下：1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。
肝炎后肝硬化的癥狀
肝炎后出現(xiàn)肝硬化，所誘發(fā)的不良癥狀包括肝臟腫大以及肝包膜出現(xiàn)黏連等等。倘若患者的身體處于過(guò)度勞累的狀態(tài)，那么癥狀就會(huì)更加明顯了。需要注意的是，患者感染了肝炎的時(shí)候，很容易誘發(fā)諸如感冒以及腹瀉等等不良癥狀的出現(xiàn)。
原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么
原發(fā)性膽汁性肝硬化，簡(jiǎn)稱PBC，現(xiàn)在叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，是免疫介導(dǎo)的一種疾病。以中小膽管非化膿性為表現(xiàn)的炎癥，是一個(gè)慢性進(jìn)行性的疾病，女性多見(jiàn)，40到60歲以上的婦女較多見(jiàn)。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗，這個(gè)藥可以讓患者的指標(biāo)，特別ggt生化學(xué)指標(biāo)有明顯的改善，另外還可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比較大，如果用這些藥不管用，可以考慮用免疫抑制劑，激素加硫唑嘌呤，這些治療副作用都比較大，所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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