腎積水是什么原因引起的
發(fā)布時(shí)間：2019-04-0356119次瀏覽
導(dǎo)致腎積水的原因包括輸尿管口閉合不全、輸尿管口狹窄以及膀胱攣縮等等，它是由于尿液回流至輸尿管與腎盂所導(dǎo)致的。腎積水會(huì)造成腎功能的損傷，輕微的腎積水可以通過(guò)保守治療，并注意定期檢查即可，而較為嚴(yán)重的腎積水則可以根據(jù)腎積水的嚴(yán)重程度以及腎功能是否良好選擇相應(yīng)的手術(shù)治療。
腎積水是由于尿液在腎內(nèi)潴留造成的，它會(huì)嚴(yán)重影響到患者的健康。腎積水情況嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致腎功能受到損傷，甚至?xí)斐善渌?a href="http://talkpolkadot.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥，讓身體受到更為嚴(yán)重的傷害。那么，腎積水是什么原因引起的？
一、腎積水是什么原因引起的
1、輸尿管口閉合不全
正常的輸尿道管在膀胱收縮時(shí)可以起到阻止尿液回流的作用，如果輸尿管口周圍出現(xiàn)病變，會(huì)使輸尿道管失去作用，導(dǎo)致輸尿管口閉合不全，從而使尿液回流至尿管和腎盂，最終導(dǎo)致腎積水。
2、輸尿管口狹窄
如果膀胱結(jié)核發(fā)展至纖維化，對(duì)側(cè)的輸尿道管口會(huì)由于疤痕的形成而變得狹窄，從而阻礙尿液的引流，導(dǎo)致腎與輸尿道管發(fā)生積水。
3、膀胱攣縮
嚴(yán)重的膀胱結(jié)核最終會(huì)導(dǎo)致膀胱攣縮。膀胱攣縮會(huì)導(dǎo)致膀胱無(wú)法維持正常的壓力，使得膀胱內(nèi)的壓力變高，特別是如果膀胱有炎癥，會(huì)刺激膀胱的收縮，導(dǎo)致壓力更高。膀胱長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)造成尿液回流至輸尿管和腎盂，最終形成腎積水。
二、腎積水怎么治療
1、保守治療
如果腎積水的情況比較輕微，腎功能比較穩(wěn)定，無(wú)需特別處理。有許多梗阻是可以自行消失的，患者只需要定期到醫(yī)院檢查腎積水的情況即可。
2、手術(shù)治療
腎積水的癥狀明顯，腎功能下降，并且梗阻的病因比較明確，還出現(xiàn)并發(fā)癥，患者應(yīng)選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則以解除導(dǎo)致腎積水的梗阻為主，比如因腎結(jié)石導(dǎo)致的腎積水應(yīng)去除結(jié)石。具體實(shí)行哪種手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者腎積水的嚴(yán)重程度以及腎功能的良好與否來(lái)選擇。
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腎水腫嚴(yán)重嗎
腎水腫大多數(shù)情況下不是很嚴(yán)重，但是也有比較嚴(yán)重的情況。腎性浮腫病情重不重跟腎功能、心功能的情況是密切相關(guān)的，其中低蛋白血癥和水鈉潴留是常見(jiàn)的引起腎性水腫的原因，如果患者出現(xiàn)浮腫比較明顯，蛋白尿很多，除下肢浮腫外還出現(xiàn)腹水、胸水，則病情比較重，容易出現(xiàn)心衰等并發(fā)癥；如果患者僅僅只是有蛋白尿，輕度的雙下肢浮腫，病情就不會(huì)太重。對(duì)腎性浮腫的人群來(lái)說(shuō)，根據(jù)病因和患者自身情況，給予適當(dāng)?shù)睦蛳[治療。
預(yù)防腎積水的知識(shí)
目前這種腎積水的情況，是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病，所以患者出現(xiàn)腎積水的情況下可能會(huì)給日常的學(xué)習(xí)或者是工作等造成一定的影響，所以發(fā)現(xiàn)腎積水的情況下，建議患者要進(jìn)行系統(tǒng)的治療，下面通過(guò)文章了了解下預(yù)防腎積水的知識(shí)。
腎積水有什么明顯癥狀
腎臟的健康對(duì)于人們來(lái)說(shuō)是特別重要的，一旦腎臟出了問(wèn)題，人體免疫力就會(huì)隨之下降。患者們患上腎積水和平日的不良飲食有著密不可分的聯(lián)系，下面我們就一起通過(guò)下文來(lái)了解下腎積水有什么明顯癥狀？
腎積水常用的檢查方法
腎積水是一種常見(jiàn)的腎病，因?yàn)樵摷膊?huì)對(duì)人體造成很嚴(yán)重的傷害，所以大家需要加強(qiáng)對(duì)該疾病的重視，尤其是腎積水的形成原因，這樣大家在生活中才能有針對(duì)性的做好預(yù)防措施，下面我們就來(lái)看下腎積水常用的檢查方法有哪些？
腎積水怎么用藥
腎積水的用藥情況，一定要結(jié)合病人引起腎積水的具體原因。如果是單側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎積水，要根據(jù)結(jié)石的大小和位置，決定是采用藥物治療，還是體外沖擊波碎石，或是需要手術(shù)治療。如果是輸尿管腫瘤引起的腎積水，要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結(jié)合病人的年齡是選擇根治性腎輸尿管切除，還是選擇輸尿管局部切除以后端吻合，或者是進(jìn)行輸尿管血管腫瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的腎積水，首先進(jìn)行急診的導(dǎo)尿，導(dǎo)尿之后可以對(duì)病人進(jìn)行藥物治療，選用哈樂(lè)，保列治這些改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物。如果藥物治療失敗或者無(wú)效，或者病人反復(fù)尿潴留的情況下，可能要選用手術(shù)治療。所以腎積水的治療，治療積水并不是目的，根本目的就是要解除腎積水引起的原因。
腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)有什么
腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)有留置雙J管期間要多飲水，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，不憋尿、多排尿。造成腎積水的原因很多，不同原因的腎積水需要不同的治療方法。一般情況下腎積水術(shù)后需要定期的復(fù)查，明確手術(shù)的效果，是否有腎積水的復(fù)發(fā)，很多疾病并不是一次手術(shù)就能夠治愈。有些患者由于腎積水的病史比較長(zhǎng)，腎臟皮質(zhì)變薄，手術(shù)后腎積水的形態(tài)不能完全恢復(fù)。此時(shí)需要對(duì)比術(shù)前及術(shù)后多次彩超、CT等檢查的結(jié)果，如果腎積水無(wú)明顯進(jìn)行的加重的趨勢(shì)提示，尿路系統(tǒng)是通暢，只是腎積水的形態(tài)不能完全恢復(fù)正常。雖然有腎積水，但是并不影響腎臟的功能，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率和醋的檢查，可以定性腎積水的腎臟的功能。手術(shù)后在復(fù)查的過(guò)程中，腎積水又不斷加重，可能面臨二次手術(shù)的可能。有血尿的癥狀多飲水、少活動(dòng)，血尿會(huì)緩慢的減輕，將來(lái)拔掉雙流管之后，這些癥狀就可以緩解。因?yàn)殡p流管刺激膀胱導(dǎo)致的尿頻、尿急，重者可以口服藥物，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑及時(shí)復(fù)查，并拔出雙流管，如果長(zhǎng)時(shí)間不拔管，容易形成結(jié)石，拔管困難，腹腔鏡手術(shù)或者開放手術(shù)應(yīng)注意切口處有無(wú)感染，出現(xiàn)后應(yīng)注意休息，避免勞累。
腎積水什么癥狀
腎積水的患者表現(xiàn)出脹痛、惡心、嘔吐、腎絞痛、血尿等癥狀。腎積水是泌尿外科門診常見(jiàn)的癥狀，造成腎積水的原因很多，比如生理性的壺腹型腎盂沒(méi)有臨床癥狀，不需要處理。最常見(jiàn)的腎積水原因?yàn)槟I盂輸尿管局部狹窄，患者長(zhǎng)期沒(méi)有明顯的疼痛的癥狀，沒(méi)有血尿，也沒(méi)有明顯的尿頻、尿急的癥狀，大部分都是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，或者是發(fā)現(xiàn)了腹部的包塊才去就診。這種包塊一般是有囊性的感覺(jué)，作為無(wú)異性發(fā)現(xiàn)，疼痛一般比較輕，或者沒(méi)有任何的疼痛的癥狀。但是部分患者會(huì)有一些脹痛的感覺(jué)，是由于腎積水后張力比較高，牽拉腎臟腎盂的壁膜導(dǎo)致的癥狀，少數(shù)患者短時(shí)間內(nèi)大量飲水，尿液快速進(jìn)入腎盂，但腎盂排空受限，突然腎盂內(nèi)壓力增高，可出現(xiàn)腎絞痛，疼痛比較劇烈，可以向輸尿管走行的區(qū)域放射，多伴有惡心、嘔吐、腹脹，短時(shí)間或者數(shù)小時(shí)之內(nèi)可以緩解，隨即可以排出大量的尿液。腎積水繼發(fā)細(xì)菌感染的時(shí)候，引起腎絞痛，腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，尿液在感染中出現(xiàn)全身感染中毒性的癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)甚至休克的表現(xiàn)，血壓低、心率快。上尿路結(jié)石引起的腎積水，都有腰痛，小的輸尿管結(jié)石會(huì)引起較重的腎絞痛，還有血尿。上尿路腫瘤引起的腎積水，出現(xiàn)無(wú)痛性的肉眼血尿。輸尿管管腔外的病變，如婦科疾病，腸道的手術(shù)，晚期的腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、壓迫輸尿管所致的腎積水，除了相關(guān)疾病的癥狀外，腎積水多沒(méi)有特殊的臨床癥狀。前列腺增生、尿潴留都有尿頻、尿急、排尿困難等病史。
腎結(jié)晶和腎結(jié)石的區(qū)別在哪
腎結(jié)石和腎結(jié)晶都是在日常生活當(dāng)中，通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)的兩種腎臟里面的病變，或者是病灶。從根本上來(lái)說(shuō)腎結(jié)晶應(yīng)該是腎結(jié)石的前兆，嚴(yán)重的腎結(jié)晶患者，會(huì)產(chǎn)生腎結(jié)石，腎結(jié)晶是可以說(shuō)是腎結(jié)石的基礎(chǔ)，腎結(jié)晶往往都是患者在飲水量不夠的時(shí)候，做B超發(fā)現(xiàn)腎臟里面、尿液里面的結(jié)晶情況，B超會(huì)表示腎結(jié)晶。反過(guò)來(lái)說(shuō)，尿液里面的結(jié)晶物質(zhì)長(zhǎng)期儲(chǔ)存，或者是存在腎臟里面不得以排出，就會(huì)形成腎結(jié)石。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)晶的時(shí)候，不用太擔(dān)心，大量飲水，或者是平時(shí)多飲水，充分的來(lái)更替腎臟里面的尿液，避免結(jié)晶的沉積，長(zhǎng)時(shí)間沉積之后造成的結(jié)石，會(huì)預(yù)防結(jié)石。腎結(jié)晶并不是腎結(jié)石，最多是腎結(jié)石的一個(gè)前身，多注意飲水，就不會(huì)發(fā)展為腎結(jié)石。
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腎結(jié)晶和腎結(jié)石有什么區(qū)別
腎結(jié)晶和腎結(jié)石都是尿液中的無(wú)機(jī)鹽析出而形成的，腎結(jié)晶是腎結(jié)石形成的早期階段，隨著尿中腎結(jié)晶的逐漸沉積而發(fā)展成為腎結(jié)石，往往在做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)存在腎結(jié)晶。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)晶的時(shí)候，不用擔(dān)心，通過(guò)大量飲水，或平時(shí)多飲水，充分的來(lái)更替腎臟里面的尿液，避免結(jié)晶的沉積。而尿液里面的結(jié)晶物質(zhì)長(zhǎng)期儲(chǔ)存，或者是存在腎臟里面不得以排出，就會(huì)形成腎結(jié)石。腎結(jié)石通常需要藥物治療，體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療。因此腎結(jié)晶并不是腎結(jié)石，最多是腎結(jié)石的一個(gè)前身，多注意飲水，就不會(huì)發(fā)展為腎結(jié)石。
02:05
腎結(jié)石飲食禁忌
腎結(jié)石患者的飲食禁忌，與結(jié)石的種類、成分有關(guān)系。要少食用含有草酸類的食物以及海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟，并且避免喝啤酒。腎結(jié)石的形成與尿液中的鈣離子濃度、酸根離子有關(guān)系。所以說(shuō)腎結(jié)石的預(yù)防是可以通過(guò)飲食來(lái)實(shí)現(xiàn)的，不同類型的結(jié)石飲食要求不同。一、草酸鈣結(jié)石，減少草酸的攝入，可以減少草酸鈣的形成，要少食用菠菜、葡萄、可可豆、咖啡等食物。二、避免食用嘌呤類食物以免產(chǎn)生結(jié)石。三、感染性的結(jié)石，要多飲水，多食用利尿食物，可以減少結(jié)石的發(fā)生，起到預(yù)防作用。
02:24
腎盂分離和腎積水的區(qū)別
腎盂分離其實(shí)就是腎積水，影像學(xué)檢查可能提示腎盂、腎盞等擴(kuò)張，輕度提示為腎盂分離，即輕度的腎積水。輕度腎積水原因很多，患者憋尿多之后出現(xiàn)腎積水，膀胱排空之后，再?gòu)?fù)查腎積水即可消失。還有一些人壺腹型腎盂，并沒(méi)有器質(zhì)性的疾病所致，長(zhǎng)期隨訪并不加重。病理性的因素主要有：輸尿管結(jié)石堵塞之后，形成腎盂分離或輸尿管腎盂的腫瘤，造成輕度的堵塞，尿液排出不暢，導(dǎo)致腎盂分離；此外，輸尿管狹窄、輸尿管管腔外病變的壓迫等原因，也會(huì)造成腎盂分離或者腎積水。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂積水時(shí)，如果程度加重或臨床癥狀明顯，比如出現(xiàn)腎絞痛、血尿、發(fā)熱等，需要進(jìn)一步行ct或核磁檢查，明確病因，予以治療，避免病情的延誤治療。
腎積水的癥狀
腎積水患者除了腰部疼痛癥狀之外，還有可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的癥狀。腎積水嚴(yán)格地說(shuō)只是一個(gè)表現(xiàn)，主要是由于存在泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如輸尿管的結(jié)石，輸尿管的腫瘤，輸尿管狹窄導(dǎo)致了腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠順利的通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱而引起了積水的出現(xiàn)。腎積水產(chǎn)生的癥狀和積水的程度直接相關(guān)。如果是輕度的腎積水患者，一般沒(méi)有任何不適癥狀，對(duì)于這種情況并不需要做特殊處理。如果積水比較重，達(dá)到了中度重度，甚至是極重度的腎積水，會(huì)引起患者出現(xiàn)腰部酸脹疼痛感。如果積水長(zhǎng)期存在，會(huì)壓迫腎臟導(dǎo)致腎功能的下降。積水伴發(fā)了感染需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理，解除泌尿系統(tǒng)的梗阻，恢復(fù)尿液的通暢性，這樣可以從根本上解決腎積水。如果腎臟功能已經(jīng)完全喪失，這種情況建議將腎臟切除。
腎積水能活多久
腎積水是因?yàn)槟蚵饭Ｗ柙斐傻?，若能夠及時(shí)消除梗阻現(xiàn)象，就不會(huì)影響到腎功能，具體活多久是會(huì)受到病情影響的，否則會(huì)導(dǎo)致腎功能完全喪失，從而出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，比如說(shuō)尿毒癥就是腎積水最容易產(chǎn)生的并發(fā)癥，建議必須要控制腎積水的病情，不要繼續(xù)加重。
腎積水的原因是什么
腎積水引發(fā)原因有很多，比如說(shuō)輸尿管閉合不全，輸尿管狹窄或者是下段狹窄而導(dǎo)致，這種情況主要就在成年的男性身上出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)之后，都需要盡快的接受治療，否則就可能會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，不僅會(huì)逐漸喪失腎功能，而且可能會(huì)引發(fā)沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)的腎衰竭，建議盡快到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，才可以有效的減少危害。
01:50
腎積水的癥狀有哪些
腎積水最常見(jiàn)的癥狀是腰疼。正常人在腎臟生成尿液以后，通過(guò)兩邊的輸尿管下來(lái)，尿液下不來(lái)就證明上面堵住了。腎臟就在腰部，尿液堵住就會(huì)在這個(gè)地方不舒服，最常見(jiàn)的就是腰疼。腰疼首先的檢查方法是做B超，B超看腎積水很明顯，就能找到原因。腎積水除了腰疼以外，有些還伴有腫，腿腫、腳腫。還有一種可能是患者什么感覺(jué)都沒(méi)有，這種更可怕。腎臟會(huì)在不知不覺(jué)之中出現(xiàn)問(wèn)題，并且自己還不知道。所以大家要經(jīng)常定期做體檢，即使是年輕人也一定要定期體檢，做體檢的時(shí)候，腎臟一定要做B超，這樣就可以知道腎有沒(méi)有積水，就可以排除。
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