肋骨外翻怎么矯正
發(fā)布時(shí)間：2019-06-1858659次瀏覽
很多幼兒會(huì)出現(xiàn)肋骨外翻的情況。一般都是由于缺鈣或者坐姿不正導(dǎo)致的。這種情況只要矯正坐姿或者抱姿，給寶寶補(bǔ)充鈣等微量元素，病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，特別是肺活量和擴(kuò)胸鍛煉是可以矯正的。如果嚴(yán)重的情況，需要進(jìn)行手術(shù)矯正。
肋骨外翻給很多寶寶和家人帶來了影響，其實(shí)越早進(jìn)行矯正，就越容易治愈。治療寶寶肋骨外翻的情況，可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)、手術(shù)等方法進(jìn)行，要根據(jù)具體的病情，選擇合適的方法。下面我們就來仔細(xì)分析一下矯正的辦法吧。
1、嬰幼兒的肋骨比較軟，容易出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。矯正嬰幼兒的肋骨外翻情況，可以通過大人調(diào)整嬰幼兒的抱寶寶的姿勢來矯正。比如有些家長習(xí)慣性的吧寶寶用右手來抱的話，那這個(gè)寶寶的右側(cè)肋骨就會(huì)緊貼著大人，但是相反的寶寶的右邊肋骨就會(huì)出現(xiàn)外翻的情況。這種情況的矯正就是需要家長日常生活中多注意左右手換手抱，就可以有效的矯正孩子，外翻的肋骨了。
2、補(bǔ)充鈣等微量元素。很多幼兒出現(xiàn)肋骨外翻是由于缺鈣導(dǎo)致的。這時(shí)候最好去醫(yī)院給寶寶做一個(gè)微量元素的檢查。根據(jù)情況補(bǔ)充微量元素?？梢越o寶寶吃維生素D或者鈣片補(bǔ)鈣。同時(shí)還可以通過飲食來補(bǔ)鈣，多吃富含鈣質(zhì)的蝦皮、骨頭湯等食物。也可以多到室外活動(dòng)，多曬太陽，促進(jìn)鈣吸收。孩子如果比較小，只要及時(shí)的補(bǔ)充好了微量元素。隨著孩子的生長，這樣的情況是可以恢復(fù)的。
3、進(jìn)行身體鍛煉。這種方法是最好的方法，也是矯正期較長的方法。父母如果能在肋骨外翻初期就發(fā)現(xiàn)，就要有意識的給孩子進(jìn)行體格鍛煉，最主要的就是進(jìn)行肺活量訓(xùn)練和擴(kuò)胸訓(xùn)練。平時(shí)端正坐姿，越早進(jìn)行鍛煉矯正的話，見效的就越快，如果是嚴(yán)重的肋弓外翻是可以通過矯形手術(shù)矯正的。如果骨骼已經(jīng)完全定型了，用藥物也不能改變了，就需要進(jìn)行手術(shù)矯正。具體采取的手術(shù)方法，要根據(jù)具體的病情來定。
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小兒骨折有什么特點(diǎn)
小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折；小孩鼓膜較厚，不容易骨折；如果小孩子垢扳骨折，容易導(dǎo)致發(fā)育畸形；小孩子骨折可以比成年人更早愈合；小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無機(jī)鹽的含量比成人少，有機(jī)質(zhì)的含量比較多，所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性，可緩解壓力的集中。小兒因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟，所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅(jiān)韌，對骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長的一個(gè)軟骨板，所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折，就會(huì)引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形，出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形，甚至骨折生長停滯，進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時(shí)，因?yàn)樾『⒈旧淼拇x比成人旺盛，所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng)，尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時(shí)候，即使在兩周，小孩基本上就會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng)，如果骨折畸形不是特別大，即使對位稍微差，但如果能對到1/3或1/2，也可以長得很結(jié)實(shí)，而且隨自己的矯形能力，一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
小兒骨折后該如何急救
小兒骨折的類型不同，急救方法也不同。一、如果簡單骨折，即閉合性骨折，只是局部腫脹、紅腫，和開放性的處理方法不太一樣。相對處理就簡單一些，主要做局部固定，有利于搬運(yùn)，在搬運(yùn)時(shí)注意別加重?fù)p傷，避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折，一般骨折后皮膚有破潰，可以看到出血，必須保證避免感染，所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血，包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。
骨折之后應(yīng)該做什么檢查
骨折后檢查包括兩部分，第一是醫(yī)務(wù)人員，由醫(yī)生給患者做檢查，比如要做局部的觸摸、按壓，看他的局部表現(xiàn)，這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查，比如X射線、照片子，包括ct檢查。特殊的骨折，比如軟組織，可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡單的一個(gè)辦法，就是醫(yī)生做完查體后，如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況，在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查，再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個(gè)X光片的檢查就可以。
小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后，大部分都會(huì)做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì)做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時(shí)間過長就會(huì)導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會(huì)感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會(huì)疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會(huì)從敷料滲出來，滲出面積會(huì)逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個(gè)印，過一段時(shí)間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對來講簡單一點(diǎn)，問題不是很大。
小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因?yàn)楣钦圯^嚴(yán)重，例如開放骨折，因?yàn)榫植繐p傷較重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部營養(yǎng)跟不上，從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療，例如本來骨折做一個(gè)閉合復(fù)位，簡單固定就可以，有但是卻切開打鋼板，就容易引起骨折不愈合。因?yàn)檎９钦塾献钪匾獌蓚€(gè)結(jié)構(gòu)被破壞了，包括骨折后局部會(huì)形成血腫，血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合，還有骨膜，如果四周的骨膜損傷，不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，甚至是貧血，影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折，本身骨頭就有病，往往也容易發(fā)生骨不連接。
兒童骨折不及時(shí)治療的危害
一般來講，兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有個(gè)度，如果是骨折后，斷端位置不好，畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時(shí)治療，長歪想再進(jìn)行治療都來不及了，所以如果去的比較晚，就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭，有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗，如果附近結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)給它復(fù)位，將來可能會(huì)影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以不及時(shí)的治療，后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折，及時(shí)找醫(yī)生看，做及時(shí)、合適的治療，對患者的預(yù)后，將來的功能會(huì)更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折，找醫(yī)生做及時(shí)處理，尤其要找兒童?？漆t(yī)生，這樣處理會(huì)更好一些。
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小兒骨折后的急救辦法
小兒骨折分為不同的類型。如果是簡單的骨折，也就是閉合性骨折。開放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口，可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。所以，兩種骨折類型的處理方法也不太一樣。如果患者是開放性骨折，必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以，對于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折，處理方法相對就比較簡單一些。主要的注意事項(xiàng)是搬運(yùn)患者的時(shí)候，不要加重?fù)p傷，不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷，對局部進(jìn)行固定就可以。所以，在發(fā)生閉合性骨折的時(shí)候，要做局部固定，以便于搬運(yùn)。發(fā)生開放性骨折的時(shí)候，需要消毒以及包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。
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小兒骨折后應(yīng)該早活動(dòng)嗎
兒童在骨折之后能不能早活動(dòng)，要根據(jù)骨折不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度以及患者的治療方案，來進(jìn)行綜合判斷。一般來講，最擔(dān)心的是經(jīng)過長時(shí)間的固定后，導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵以及關(guān)節(jié)功能受限制，對功能會(huì)有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，小孩的骨折，一般就不用主動(dòng)非得早期活動(dòng)。因?yàn)閮和芴貏e，一般不會(huì)裝，只要不疼，自己就會(huì)去活動(dòng)。所以，對于兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉，康復(fù)的原則是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練。因?yàn)橐坏┻M(jìn)行過度康復(fù)、過度訓(xùn)練之后，會(huì)導(dǎo)致局部的出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。如果小孩發(fā)生骨化性肌炎，后果就會(huì)十分嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)起來非常困難，甚至可能造成關(guān)節(jié)畸形，發(fā)生功能障礙。所以，要避免過度的康復(fù)訓(xùn)練。
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骨折后石膏什么時(shí)候拆
骨折之后，石膏的拆除時(shí)間要根據(jù)具體的部位情況來決定。如果在關(guān)節(jié)附近，一般要求3周到4周的時(shí)間，就可以拆除石膏；如果患者是胳膊骨折或者是腿長骨骨折，要求也會(huì)不一樣。一般上肢跟下肢比起來，下肢需要的時(shí)間要更長一些。一般如果是上肢，可能需要4周左右的時(shí)間，或者1個(gè)月左右甚至1個(gè)半月就可以，大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能就需要2個(gè)月甚至3個(gè)月左右的時(shí)間。所以，在骨折后拆石膏的時(shí)間，是根據(jù)患者不同的部位，還有骨折的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。另外，發(fā)生骨折之后，石膏的拆除時(shí)間也要根據(jù)孩子自身的情況，還跟下一步要采用的治療方案也有關(guān)系。但是總的來講，石膏的拆除時(shí)間是1個(gè)月左右比較常見。
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小兒骨折會(huì)有哪些后遺癥
因?yàn)樾『⒌墓趋辣容^特殊，有生長發(fā)育的問題，還有長的比較快的問題。如果小孩骨折之后，處理不當(dāng)，都可能會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。第一，小兒骨折之后，有可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，就是外觀形狀不對，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限，關(guān)節(jié)等功能會(huì)受到影響。第二，小兒骨折之后，如果處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，就可能會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，就是可能會(huì)影響他長高或者長歪，也就是骨骺的損傷。如果位置不對，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長，就是會(huì)越長越歪，從而導(dǎo)致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以，在小兒骨折之后，不及時(shí)進(jìn)行處理，都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，或者導(dǎo)致患者殘疾的情況，都可能會(huì)發(fā)生。還可能會(huì)出現(xiàn)跛形，對患者的形象、心理都會(huì)造成不良的影響。
